魯基永

口腔潰瘍,是一種以周期性反復(fù)發(fā)作為特點(diǎn)的口腔粘膜局限性潰瘍損傷,可發(fā)生在口腔粘膜的任何部位,以口腔的唇、頰、軟腭或齒齦等處的粘膜多見,發(fā)生單個(gè)或者多個(gè)大小不等的圓形或橢圓形潰瘍,中央凹陷,邊界清楚,周圍粘膜紅而微腫,潰瘍局部灼痛明顯,嚴(yán)重者還會影響食欲.治療主要以局部治療為主,嚴(yán)重者需全身治療,目前尚無特效治療方法。筆者2010年8月-2012年8月采用康復(fù)新液聯(lián)合鹽酸利多卡因注射液霧化吸入治療口腔潰瘍85例,療效滿意,現(xiàn)報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院門急診確診的口腔潰瘍患者85例,均符合口腔潰瘍的診斷標(biāo)準(zhǔn),按就診時(shí)間分為治療組48例,對照組39例,兩組年齡、性別、病程、臨床表現(xiàn)體征差異無顯著性,具有可比性。

1.2 治療方法 對照組應(yīng)用抗感染、生理鹽水清潔口腔等對癥治療。治療組在對照組的基礎(chǔ)上加用康復(fù)新液涂抹口腔粘膜并用鹽酸利多卡因注射液1～2 ml/次霧化吸入。兩組均連用5 d觀察療效。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn) 兩組病例均記錄口腔潰瘍愈合的時(shí)間,疼痛程度,進(jìn)食改善情況及藥物不良反應(yīng)。療效標(biāo)準(zhǔn) ①顯效：用藥2～3 d,口腔潰瘍面消失,疼痛消失,飲食恢復(fù)。②有效：用藥3～4 d,潰瘍面變淺變小,疼痛減輕,飲食好轉(zhuǎn)。③無效:用藥4～5 d,潰瘍面不愈合,疼痛無明顯減輕,食欲無明顯改善。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件SAS8.1對資料數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,對計(jì)數(shù)資料采取χ2檢驗(yàn),以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 臨床療效 見表1。

表1 兩組療效比較[n (%)]

2.2 不良反應(yīng) 兩組患者治療過程中,未出現(xiàn)明顯的不良反應(yīng)。

3 討論

康復(fù)新液能明顯促進(jìn)肉芽組織生長、血管新生,加快壞死組織脫落,修復(fù)各類潰瘍及創(chuàng)傷創(chuàng)面；抗炎、消除水腫；提高機(jī)體免疫功能；提高淋巴細(xì)胞及血清溶菌酶的活性,調(diào)節(jié)機(jī)體的生理平衡,臨床證明康復(fù)新液能明顯縮短潰瘍創(chuàng)面愈合所需的時(shí)間[1]。鹽酸利多卡因注射液為酰胺類局麻藥,其起效快,作用強(qiáng)而持久,穿透力強(qiáng)且安全范圍較大,用于口腔潰瘍可以降低痛覺神經(jīng)的興奮性,具有鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜的作用,促進(jìn)口腔黏膜愈合,減輕患者口腔局部疼痛感,增加進(jìn)食,提高患者的生活質(zhì)量。

綜上所述,鹽酸利多卡因注射液減輕口腔潰瘍患者疼痛癥狀,康復(fù)新液促進(jìn)口腔潰瘍創(chuàng)面的修復(fù),兩者聯(lián)合應(yīng)用對治療口腔潰瘍具有較好療效,值得臨床推廣。

[1] 鄭偉.康復(fù)新液治療手足口病口腔潰瘍療效分析.臨床薈萃,2009,24(19):1724.