時新梅

影響助產(chǎn)人員心理健康的因素及對策

時新梅

目的 探討影響助產(chǎn)人員心理健康的因素及處理對策。方法 2011年3月至2013年3月期間, 本院21例助產(chǎn)人員, 對影響其心理健康的因素進(jìn)行分析, 并探討其有效的防護(hù)對策。防護(hù)對策實(shí)施前后, 護(hù)理滿意度、新生兒窒息率, 以及職業(yè)暴露率等情況, 進(jìn)行觀察和比較。結(jié)果 與實(shí)施前相比,實(shí)施后護(hù)理滿意度明顯提高、新生兒窒息率、職業(yè)暴露率均顯著降低, P＜0.05, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 對于助產(chǎn)人員, 針對影響心理健康因素, 給予有效的防護(hù)對策, 能夠提高母嬰結(jié)局。

助產(chǎn)人員；心理健康；因素；對策

近年來, 隨著人們對母嬰結(jié)局的重視, 對助產(chǎn)人員的要求也相應(yīng)提高。所以, 助產(chǎn)人員需要密切注意產(chǎn)婦的產(chǎn)程進(jìn)展情況, 還要及時發(fā)現(xiàn)異常情況, 精神長期處于高度緊張狀態(tài), 容易繼發(fā)心理障礙［1］。本研究中, 2011年3月至2013年3月期間,鄭州市第一人民醫(yī)院21例助產(chǎn)人員, 對影響其心理健康的因素進(jìn)行分析, 并探討其有效的防護(hù)對策, 現(xiàn)將結(jié)果匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2011年3月至2013年3月期間, 本院21例助產(chǎn)人員, 均為女性, 其中1例為高級職稱、9例為中級職稱, 以及11例初級職稱。

1.2 影響助產(chǎn)人員心理健康的因素

1.2.1 工作環(huán)境的特殊性［2］封閉式產(chǎn)房, 以及多種消毒劑的味道, 導(dǎo)致產(chǎn)房空氣中彌漫著刺激性氣味, 對長期處于產(chǎn)房的助產(chǎn)人員而言, 其皮膚和呼吸道將會受到慢性損傷。助產(chǎn)過程中, 助產(chǎn)人員需要密切觀察產(chǎn)婦和胎兒的變化情況,指導(dǎo)產(chǎn)婦合理分娩。而且, 很多產(chǎn)婦分娩都在夜間, 所以打亂了助產(chǎn)人員正常的生物鐘, 在高強(qiáng)度、無規(guī)律的工作環(huán)境中, 勢必會造成助產(chǎn)人員的焦慮、抑郁等負(fù)面情緒［2］。

1.2.2 職業(yè)暴露因素 如果孕婦HIV、HBV檢測結(jié)果為陽性, 產(chǎn)婦血液、羊水, 以及陰道分泌物中都會含有HIV和HBV病毒, 助產(chǎn)人員在助產(chǎn)過程中, 勢必會接觸到含有病毒的體液。如果縫合過程中, 操作不當(dāng), 發(fā)生刺傷事件, 那么就會增加助產(chǎn)人員的感染率, 所以, 助產(chǎn)人員具有職業(yè)暴露的高風(fēng)險性, 這給助產(chǎn)人員的心理形成巨大的壓力和負(fù)擔(dān)。

1.2.3 心理知識缺乏 產(chǎn)婦在分娩過程中, 由于分娩疼痛作用, 產(chǎn)婦會出現(xiàn)吵鬧、喊叫等情況, 助產(chǎn)人員需要給予充分的鼓勵和安撫, 并且在此過程中, 助產(chǎn)人員情緒也容易受到產(chǎn)婦情緒影響。多數(shù)助產(chǎn)人員沒有接受過系統(tǒng)的心理健康知識培訓(xùn), 自我調(diào)節(jié)能力相對較差, 一旦被產(chǎn)婦情緒所影響,容易出現(xiàn)情緒異常。

1.2.4 社會因素 近年來, 隨著人們對母嬰健康重視度的提高, 以及對助產(chǎn)人員工作的不理解, 助產(chǎn)人員與產(chǎn)婦及其家屬的沖突時有發(fā)生, 尤其是對新進(jìn)助產(chǎn)人員的不認(rèn)可, 會嚴(yán)重打擊助產(chǎn)人員的工作積極性, 使其產(chǎn)生焦慮、抑郁、煩躁等負(fù)面情緒。

1.3 防護(hù)對策

1.3.1 減輕助產(chǎn)人員的工作量 合理安排工作, 盡可能確保助產(chǎn)人員的充足睡眠和休息, 保證工作時候精力充沛。產(chǎn)房定時通風(fēng), 助產(chǎn)人員定期體檢, 提供充足的防護(hù)措施, 減少職業(yè)暴露風(fēng)險。

1.3.2 提高助產(chǎn)人員的心理素質(zhì) 定期組織助產(chǎn)人員心理培訓(xùn), 提高助產(chǎn)人員的抗壓能力, 提高自身壓力調(diào)節(jié)能力,及時宣泄內(nèi)心不良情緒［3］。

1.3.3 提高助產(chǎn)人員的防護(hù)意識 提高助產(chǎn)人員的防護(hù)意識,減少職業(yè)暴露的發(fā)生率, 為助產(chǎn)人員提供安全的工作環(huán)境。

1.4 觀察指標(biāo) 2012年3月實(shí)施有針對性的防護(hù)對策后,觀察護(hù)理滿意度、新生兒窒息率, 以及職業(yè)暴露率等情況,并與實(shí)施前2011年度比較。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包進(jìn)行分析和處理,計(jì)數(shù)資料率的比較, 采用卡方檢驗(yàn), P＜0.05, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

與實(shí)施前相比, 實(shí)施后護(hù)理滿意度明顯提高、新生兒窒息率、職業(yè)暴露率均顯著降低, P＜0.05, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,詳細(xì)結(jié)果見表1。

表1 實(shí)施防護(hù)對策前后護(hù)理滿意度、新生兒窒息率、職業(yè)暴露率比較(n, %)

3 討論

助產(chǎn)人員的心理健康與自身素質(zhì)有關(guān), 不僅影響著助產(chǎn)人員的工作質(zhì)量, 還對母嬰健康產(chǎn)生重大影響, 所以, 需要針對助產(chǎn)人員的心理健康的影響因素, 從工作環(huán)境、職業(yè)暴露、心理知識, 以及社會因素等多方面, 做好相應(yīng)的防護(hù)對策,為助產(chǎn)人員提供安全的工作環(huán)境, 緩解助產(chǎn)人員緊張、焦慮、抑郁等負(fù)面情緒, 有效提高助產(chǎn)人員的工作效率和質(zhì)量, 降低助產(chǎn)人員職業(yè)暴露發(fā)生率, 提高母嬰結(jié)局, 提高產(chǎn)婦及其家屬對助產(chǎn)人員工作的滿意度［4］。

通過各級護(hù)理管理, 以及助產(chǎn)人員自身素質(zhì)的提高, 自我調(diào)節(jié)心理壓力, 通過自身學(xué)習(xí)和完善, 提高助產(chǎn)工作的質(zhì)量, 保持健康的心態(tài), 完成助產(chǎn)工作, 提高產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量, 確保母嬰健康。隨著醫(yī)療體制改革的深入, 提倡以人為本的人性化護(hù)理服務(wù), 所以助產(chǎn)人員需要意識到本職工作的重要性,熱情服務(wù), 結(jié)合自身實(shí)際情況, 尋求合適的減壓方法, 提高助產(chǎn)質(zhì)量, 這對于建立良好的醫(yī)患關(guān)系, 減少醫(yī)療糾紛, 提高護(hù)理滿意度, 具有非常重要的臨床意義。

本研究中, 與實(shí)施前相比, 實(shí)施后護(hù)理滿意度明顯提高、新生兒窒息率、職業(yè)暴露率均顯著降低, P＜0.05, 總而言之,對于助產(chǎn)人員, 針對影響心理健康因素, 給予有效的防護(hù)對策, 能夠提高母嬰結(jié)局, 值得臨床廣泛推廣。

［1］ 荊瑞霞.影響助產(chǎn)人員心理健康的因素及對策.中國實(shí)用醫(yī)藥,2011,6(29):274.

［2］ 張彩萍.影響助產(chǎn)人員心理健康的因素及對策.中國實(shí)用醫(yī)藥,2013,8(1):275.

［3］ 徐梅．影響助產(chǎn)人員心理健康的因素及其對策.齊魯醫(yī)學(xué)雜志,2010, 25(2):174.

［4］ 姚娟鳳．影響助產(chǎn)士心理健康的原因分析與防護(hù)對策.天津護(hù)理, 2010, 15(2):92.

450000 河南省鄭州市第一人民醫(yī)院婦科