劉敏潔

西格列汀治療肥胖2型糖尿病的療效觀察

劉敏潔

目的 分析西格列汀治療肥胖2型糖尿病的臨床治療效果。方法 回顧性分析本院83例肥胖2型糖尿病患者的臨床資料。結(jié)果 兩組患者治療前, 糖化血紅蛋白( HbA1C) 、餐后2h血糖( 2hPG)、空腹血糖( FPG)指標(biāo)對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)；兩組患者治療后, 糖化血紅蛋白(HbA1C) 、餐后2h血糖( 2hPG)、空腹血糖( FPG)指標(biāo)下降幅度均優(yōu)于對(duì)照組各指標(biāo)下降幅度, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 采用西格列汀治療肥胖2型糖尿病, 可有效降低患者糖化血紅蛋白、餐后血糖以及患者空腹血糖, 毒副作用小, 其治療效果顯著, 值得在臨床推廣使用。

西格列汀；肥胖2型糖尿病；治療；療效觀察

作者選取本院于2010年7月到2012年7月收治的83例肥胖2型糖尿病患者, 將其隨機(jī)劃分為兩組, 其中對(duì)照組47例患者接受常規(guī)方法治療, 治療組36例患者在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上, 對(duì)患者增加使用西格列汀治療。其中治療組患者治療效果顯著, 現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院于2010年7月到2012年7月收治的83例肥胖2型糖尿病患者, 將其隨機(jī)劃分為兩組, 其中對(duì)照組47例患者接受常規(guī)方法治療, 治療組36例患者在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上, 對(duì)患者增加使用西格列汀治療。兩組患者在接受治療前, 根據(jù)國(guó)家相關(guān)2型糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn), 被確診為2型糖尿病。其中對(duì)照組47例患者中, 男28例, 女19例, 年齡為27～79歲, 平均年齡為(57±6.1)歲, 病史為1～18年, 治療組36例患者中, 男21例, 女15例, 年齡為25～81歲,平均年齡為(58±4.7)歲, 病史為2～15年。兩組患者在性別、年齡、病史等方面對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05),可以進(jìn)行對(duì)比分析。

1.2 方法 對(duì)照組治療方法：患者口服a-葡萄糖苷酶抑制劑拜唐蘋, 該藥為片劑, 每片50 mg, 3～6片/d, 在服用藥物時(shí)與飯同時(shí)嚼食, 如在餐后服用, 不能較好起到降糖的效果。

治療組治療方法：治療組在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上, 患者服用片劑西格列汀, 1次/d。100 mg/次, 連續(xù)治療3個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo) 分別在治療前和治療后, 對(duì)患者的糖化血紅蛋白( HbA1C) 、餐后2 h血糖( 2hPG)、空腹血糖( FPG)指標(biāo)進(jìn)行測(cè)定。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次研究所有患者的臨床資料均采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理, 計(jì)量資料采用均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示, 計(jì)數(shù)資料采用t檢驗(yàn), P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者治療前, 糖化血紅蛋白( HbA1C) 、餐后2 h血糖( 2 hPG)、空腹血糖( FPG)指標(biāo)無(wú)明顯差異,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)；兩組患者治療后, 糖化血紅蛋白(HbA1C) 、餐后2 h血糖( 2hPG)、空腹血糖( FPG)指標(biāo)下降幅度均優(yōu)于對(duì)照組各指標(biāo)下降幅度, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。具體見表 1。

3 討論

表1 兩組患者治療前后糖化血紅蛋白( HbA1C) 、餐后2h血糖( 2hPG)、空腹血糖( FPG)指標(biāo)對(duì)比(x-±s)

糖尿病是一種多發(fā)病和常見病, 患者血糖升高, 相應(yīng)患者的大血管以及微血管并發(fā)癥增加, 嚴(yán)重影響了患者的生命質(zhì)量, 患者的壽命縮短, 病死率呈現(xiàn)不斷上升的趨勢(shì), 對(duì)人們的生命健康造成嚴(yán)重的威脅［3］。高血壓和糖尿病密切相關(guān), 其中高血壓患者多數(shù)以上存在超重和肥胖, 發(fā)生糖尿病可能性要遠(yuǎn)高于正常血壓患者［2］。至少1/3糖尿病患者有高血壓并發(fā)癥, 嚴(yán)重影響人們正常的生活工作, 如何進(jìn)行有效的治療, 是當(dāng)前醫(yī)學(xué)界的一個(gè)重要課題。治療2 型糖尿病主要藥物為a-葡萄糖苷酶抑制劑、葡萄糖苷酶抑制劑、磺脲類及非磺脲類促泌劑等藥物, 其中在使用降糖藥物進(jìn)行治療時(shí), 應(yīng)該注意其所產(chǎn)生不良反應(yīng)。相較于傳統(tǒng)藥物,西格列汀其耐受性良好, 低血糖發(fā)生率低, 可有效調(diào)節(jié)細(xì)胞和胰島細(xì)胞, 可有效降低患者血糖, 且不會(huì)增加風(fēng)險(xiǎn), 有益于心血管健康。該藥物使用治療2 型糖尿病, 安全性較好,可有效治療糖尿病患者的臨床病癥, 對(duì)患者腎臟起到較好的保護(hù)作用, 將發(fā)生糖尿病腎病并發(fā)癥時(shí)間有效延長(zhǎng), 防止患者的腎臟功能受損, 有效提高患者治療滿意度, 且對(duì)患者造成的不良反應(yīng)?。?］。

從本次研究中可以看出, 兩組患者治療前, 糖化血紅蛋白( HbA1C) 、餐后2 h血糖( 2hPG)、空腹血糖( FPG)指標(biāo)無(wú)明顯差異, 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)；兩組患者治療后,糖化血紅蛋白( HbA1C) 、餐后2 h血糖( 2hPG)、空腹血糖(FPG)指標(biāo)下降幅度均優(yōu)于對(duì)照組各指標(biāo)下降幅度, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。由此可見, 采用西格列汀治療肥胖2型糖尿病, 可有效降低患者糖化血紅蛋白、餐后血糖以及患者空腹血糖, 毒副作用小, 其治療效果顯著, 值得在臨床醫(yī)學(xué)匯總推廣使用。

［1］ 趙迎峰, 王曉松, 翟金盛.西格列汀治療老年2型糖尿病的療效觀察.醫(yī)藥論壇雜志, 2012,33(6):84-85.

［2］王巧靈.西格列汀治療2型糖尿病30例臨床觀察.基層醫(yī)學(xué)論壇, 2012,16(z1):58-60.

［3］ 湯涌, 周芬, 張紅梅, 等.西格列汀聯(lián)合治療單一口服藥治療效果不佳的2型糖尿病觀察.中國(guó)藥師, 2012,15(10):1465-1467.

457000 河南省濮陽(yáng)市油田總醫(yī)院內(nèi)分泌腎病科