2012年11月,F(xiàn)DA批出2個新分子實體藥品(表1),分別為治療類風濕關節(jié)炎藥品Xelianz、治療轉移性甲狀腺髓樣癌藥品Cometriq。
表1 2012年11月FDA批準新藥
Xeljanz是一種Janus激酶抑制劑,經(jīng)核準的Xeljanz劑量為每日2次,每次5 mg。目前用于治療類風濕關節(jié)炎的藥品主要都是生物類藥:有雅培的修美樂(阿達木單抗)、輝瑞的恩利(依那西普)、強生的類克(英夫利昔單抗),而它們都是注射劑,因此口服的Xeljanz對患者來說更方便。
Cometriq是一種廣譜激酶抑制劑,可阻止異常激酶蛋白在髓質癌細胞中的生長和產(chǎn)生。推薦劑量為每日1次,每次140 mg??úㄌ婺崾堑诙€被批準用于甲狀腺髓樣癌治療的藥物,Caprelsa(vandetanib,中文名凡德他尼)是FDA于2011年4月第一個批準治療該病的藥物,凡德他尼推薦每天劑量是300 mg(口服),最常見的毒副作用是腹瀉、皮疹、惡心、高血壓、厭食、無癥狀的QT間期延長和蛋白尿。隨著劑量增加,可能出現(xiàn)低磷酸鹽血癥、毛囊炎、轉氨酶升高、非特異性腸梗阻、血小板減小、充血性心力衰竭、深靜脈血栓、肺栓塞等。與凡德他尼相比,卡波替尼每天的劑量更小,毒副反應更低,尤其是在延長無進展生存期的表現(xiàn)更好,是FDA批準該藥的主要原因,由此也可見FDA對罕見疾病藥物開發(fā)的重視。