□本刊記者 席春慧

50 年臨床工作，30 年教學育人，國家級名老中醫(yī)周耀庭幾乎將自己的一生都奉獻給了祖國醫(yī)療事業(yè)的實踐和傳承。在一個細雨綿綿的夏日，記者來到周耀庭教授家中，終于見到了這位可敬的老人。此時，他正和自己的一位學生親切交談，并欣然接受了記者的采訪。伴著窗外的綿綿細雨，手捧一杯清茶，周老以其特有的輕聲細語緩緩述說著自己的從醫(yī)、從教之路。

漁島窮娃立志學醫(yī)

周耀庭的出生地岱山島，是浙江省舟山群島的一個小島。島上的居民主要以打漁曬鹽為生。人們把捕撈上來的魚蝦或曬好的鹽賣給魚行和鹽行，再由魚行、鹽行轉(zhuǎn)賣到其他地方。上個世紀30 年 代，這 里的居民家家戶戶都很貧窮、艱苦。兒時的周耀庭家中共有5 口人，除了父親母親，還有一個姐姐一個弟弟，家中生活雖然清貧卻也還算美滿。假如生活一直這樣平靜，周耀庭肯定也會成為一位漁民，在小島上度過簡單的生活。然而就在周耀庭9 歲那年，一個不幸事件突然降落到這個祥和的家庭。

那天上午，周耀庭正在外面和小伙伴玩耍，姐姐匆匆跑來，讓他趕快回家。待和姐姐趕回家時，他看到臥室里有許多鄰居，圍在面色蒼白的母親床前。年幼的周耀庭不明白母親一天前只是有點肚子疼，自己早上出門時還沒有大礙，為什么現(xiàn)在一下子就變得這樣痛苦、這樣憔悴。盡管熱心的鄰居們聞聽后都跑來探望，卻沒有人知道該如何應(yīng)對。焦急的父親請來當?shù)氐尼t(yī)生為母親診斷，大夫也說不出是什么病，只能開些止痛藥為母親減輕痛苦，卻沒有辦法挽救母親生命，當天晚上，母親就離世了。年幼的周耀庭悲痛萬分，巨大的不幸也使整個家庭蒙上一層厚厚的陰云。

交通不便，知識匱乏，像周耀庭母親這樣，一旦得了病，人們都是手足無措，完全不知道該怎樣應(yīng)對。在這個超過一百平方公里的島上，只有兩個私人診所，僅僅能開幾種普通常見的藥，連輸液都做不了。病了的人，只能熬，痊愈了是福氣，更多人則因為病情惡化，不治而亡。其實也不是沒有求醫(yī)的途徑，從岱山島出發(fā)，向西南方向橫渡汪洋，到達寧波或上海，在那里必然能找到正規(guī)的醫(yī)院。但是，過海求醫(yī)對于尚且掙扎在溫飽線上的人們來說是想都不敢想的事。生病了，人們最常念叨的就是“聽天由命”。但有時候，命運的安排也十分殘酷。

不知從什么時候開始，島上許多人開始鬧肚子。起初只是認為吃壞了東西，沒人在意?？墒歉篂a的人一天之中排便十幾次甚至幾十次，并且出現(xiàn)嘔吐的情況，漸漸的，這些人雙頰深凹，眼眶下陷，甚至神志不清。一些小孩子也有頭痛、困倦的癥狀。這時居民才知道，原來這就是可怕的霍亂！周耀庭當時也就是十幾歲，卻親身經(jīng)歷了島上的這場災(zāi)難。他親眼看到原本能將魚網(wǎng)撒出大半個海的阿伯被腹瀉折磨得手腳無力，痛不欲生；他親眼看到阿婆原本紅潤的臉頰脫水干癟，蒼白的嘴唇勉強笑起來瞬間干裂，滲出鮮紅的血滴；他親眼看到原本在院中嬉笑談天的一家人全部病死家中，連曾經(jīng)一起追逃玩樂的伙伴也了無生氣地被人抬走……

母親去世時，周耀庭體會了失去親人的傷心，漁島霍亂肆虐的時候周耀庭更了解了什么叫做“觸目驚心”。那種面對親人的逝去，朋友的痛苦，自己卻無能為力的感覺實在太難受，于是周耀庭便萌發(fā)了自己學醫(yī)的想法，希望能用自己的雙手救出一個個掙扎在病痛中的人，挽回逐漸失色的生命。

克服艱難追尋夢想

新中國成立前，一個偏遠漁島的普通家庭，即使孩子有什么志向，也往往被貧困的現(xiàn)實生活和父母的不理解消磨殆盡。但是周耀庭很幸運，他的父親是一位會計，有一定文化知識，思想上十分開明，甚至主動提出了希望兒子學習醫(yī)術(shù)的想法，并且給了周耀庭許多支持，為他鋪墊最初的學醫(yī)道路。父親知道若真的學習醫(yī)術(shù)，文化基礎(chǔ)是必不可少的，學西醫(yī)還需要有英文基礎(chǔ)。面對當時島上只有小學，連高中都沒有的情況，父親決定將周耀庭送到離家很遠的蜛山，因為表姐住在那，而表姐夫又是鳳毛麟角的大學生，在那里可以一邊讀高中，一邊跟表姐夫?qū)W習英文。學習基礎(chǔ)課程的需求還勉強能夠滿足，但是大學卻著實離普通百姓太遙遠。在當時，全國正規(guī)的醫(yī)學院極少，而且家里的經(jīng)濟條件也不允許。于是周耀庭選擇在診所開始自己習醫(yī)的歷程。

周耀庭是幸運的，他的夢想得到了父親的贊同，親人的呵護，更重要的是他有在種種困難中依舊堅持最初的想法毫不動搖的執(zhí)著。當他站在整個舟山群島上唯一一所公立醫(yī)院——沈家門存濟醫(yī)院門前時，心中有抑制不住的興奮。對面是高聳的門診大樓，整潔的院落，走進這道大門，周耀庭終于踏上了習醫(yī)求學的道路。整齊的化驗室、明亮的手術(shù)室，還有手術(shù)經(jīng)驗豐富的張開甫醫(yī)生做老師。張開甫醫(yī)生是醫(yī)院的院長兼外科主任，周耀庭跟在他身邊不僅學到了臨床的專業(yè)技法、醫(yī)學理論，還學到了他手術(shù)時井井有條的良好習慣以及對病人高度負責的態(tài)度。難得的學習機會和良好條件，使周耀庭求知的欲望不斷得到滿足。但知識面的擴展也帶來了更多的疑問。周耀庭漸漸發(fā)現(xiàn)由于缺少醫(yī)學專業(yè)基礎(chǔ)，自己在實踐中遇到的許多問題“知其然，卻不知其所以然”，甚至有很多是他根本不懂的。比如他只知道出現(xiàn)局部紅腫有分泌物的現(xiàn)象是屬于炎癥，但實際上醫(yī)學上所說的炎癥還可以有一系列典型微觀變化……一天，張主任語重心長地對周耀庭說：“你天資聰穎，有很好的發(fā)展前途。但是由于沒有經(jīng)過系統(tǒng)的基礎(chǔ)培養(yǎng)，提高起來會有不少阻礙。好在你文化基礎(chǔ)不錯，又懂英文，假如能進到醫(yī)學院深造，將會有更快的發(fā)展啊。”在解放戰(zhàn)爭時期，張主任說出這番話不免有幾分求學無門的惋惜，也正是因此，新中國成立之初當周耀庭得知華東區(qū)醫(yī)藥院校統(tǒng)一招生的消息后，立即趕往杭州報考。當接到山東醫(yī)學院的錄取通知時，周耀庭高興得幾乎跳起來。

中醫(yī)大師西醫(yī)出身

所謂溫病是中醫(yī)上對病種的劃分，指的是感受溫邪所引起的一類外感急性熱病的總稱，也包括外感疾病中除風寒性質(zhì)以外的急性熱病。例如風溫、春溫、暑溫、濕溫、伏暑、秋燥、溫毒等。溫病學是研究溫病發(fā)生發(fā)展規(guī)律和臨床診治緊密結(jié)合的學說，早在戰(zhàn)國時期就在《內(nèi)經(jīng)》中出現(xiàn)過記載。經(jīng)過漫長的中醫(yī)發(fā)展，溫病被從傷寒的范疇中分離出來，直至明清時期，才逐漸形成一個臨床學科。周耀庭擅長治療呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)以及泌尿系統(tǒng)疾病，尤其在治療溫病方面有很深的造詣。他對中醫(yī)治療溫病有十分豐富的臨床經(jīng)驗，又因其本身對消化系統(tǒng)疾病研究頗深，所以對治療腹瀉、無名熱高燒不退等尤其擅長，對各種病況都有十分精準的判斷。

周耀庭的弟子李明向記者講述了她當年跟師時親眼目睹的一件事：一天，周老在京郊，突然接到一個學生打來的求助電話，語氣十分焦急。了解情況后得知原來學生的母親是個糖尿病患者，突然得了急性胃腸炎，上吐下瀉，情況嚴重。住院后用了許多藥物，都沒有效果，無奈之下學生只好向周老求助。周老在電話這邊問了問患者小便情況、化驗指標，當即便開出一道藥方。跟在周耀庭身邊的李明當時十分詫異，心想“沒看舌，也沒看脈的，就這樣開藥，能行嗎”。為解疑惑，之后李明向那位求助的師弟詢問了用藥情況，師弟告訴她，患者當天晚上服用第一煎藥，夜里立即有了好轉(zhuǎn)，待服用第二煎時已經(jīng)基本痊愈！這樣的療效不僅讓李明欽佩，也讓為患者治病的醫(yī)生感到驚訝。令人意外的是，這位醫(yī)術(shù)精湛的中醫(yī)名家，最初學習的卻是西醫(yī)，并且醫(yī)術(shù)也十分高明。

▲在山東醫(yī)學院圖書館學習的周耀庭（右）

▲2002 年，周耀庭被認定為第三批國家級名老中醫(yī)

周耀庭大學就讀兒科系，畢業(yè)后分配到北京中央直屬機關(guān)第四醫(yī)院兒科工作，并擔負門診、病房以及急診的工作。在不斷的臨床工作中，周耀庭越來越多地發(fā)現(xiàn)西醫(yī)治療兒科疾病的不足之處。比如小兒腹瀉、小兒咳嗽等常見病，往往出現(xiàn)久治不愈的情況。印象最深的是兒科病房收治的一個小兒腹瀉患者?；純焊篂a不止，漸漸出現(xiàn)脫水癥狀，治療手段只有不斷輸液，而病情就在輸液中不斷惡化。最后無奈之中，孩子家長終止了治療，出院回家了。過了很久，周耀庭在一次偶遇中認出了這個孩子的父親，于是向他詢問孩子之后的病況，得知孩子出院后吃了些山藥粥，病情竟迅速好轉(zhuǎn)，周耀庭十分驚奇，也對中醫(yī)產(chǎn)生濃厚興趣，有了用中醫(yī)治療手段來補足西醫(yī)中的不足之處的想法。

這一想法很快變成了現(xiàn)實。1958 年,黨中央提出“西醫(yī)學習中醫(yī)”的指示，周耀庭參加了北京第一期西醫(yī)學習中醫(yī)班。這個培訓班集中了北京市和中央中醫(yī)教學、研究單位的最優(yōu)師資，學員也是全市各個單位抽調(diào)的得力醫(yī)務(wù)人員。

起初大家對學習中醫(yī)還都是熱情滿滿，但很快就暴露出許多問題。許多西醫(yī)大夫在學習中發(fā)現(xiàn)中醫(yī)的很多觀點和療法是與自己之前的認識相違背的。比如一些中藥方劑中含有重金屬成分，而重金屬在西醫(yī)的認識中是對人體有害絕不能攝取的。于是很多學員對中醫(yī)產(chǎn)生了懷疑。與之不同，周耀庭在此前已經(jīng)對中醫(yī)藥療效有一定的認識，他通過這次培訓將中西醫(yī)密切聯(lián)系起來，將兩種看似截然不同的理論融會貫通，并運用到臨床診斷上。這次學習也成了周耀庭從單純的西醫(yī)向中醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合過渡的轉(zhuǎn)折點。

臨床教學醫(yī)德育人

“西醫(yī)學中”培訓結(jié)束后，周耀庭輾轉(zhuǎn)來到北京市中醫(yī)醫(yī)院，在這里遇到了許多負有盛名的中醫(yī)名家，擅長清熱交表退熱的祁振華、精于宣肺化痰止咳的周慕新以及專長于健脾利濕的楊藝農(nóng)，都是周耀庭的老師。在臨床工作中，周耀庭不斷地學習老中醫(yī)的思路技法，并且將吸收的知識應(yīng)用到臨床的實踐中去，在積累深厚中醫(yī)功底的同時，形成了自己以中醫(yī)為主、中西醫(yī)結(jié)合的治療風格。

文革后期，停滯的中醫(yī)學校教學工作逐漸恢復，周耀庭的工作由臨床轉(zhuǎn)為中醫(yī)教學，擔負中醫(yī)兒科學和溫病學兩門課程的講授。教學過程中，周耀庭主張理論聯(lián)系實際，經(jīng)常帶學生到醫(yī)院病房。在他看來，兒童醫(yī)院是個非常好的教學基地，全國的疑難雜癥都會在那里匯集。周耀庭在那里解決了很多疑難雜癥，也讓學生們見識到了中醫(yī)藥的實力。有一次，他們在兒科病房遇到一個金黃色葡萄球菌肺炎患者，病情非常嚴重，用西醫(yī)療法久治不愈，應(yīng)用多種抗生素治療均不起效，體溫居高不退，孩子嘴唇干裂，舌頭呈現(xiàn)紅絳色，已經(jīng)出現(xiàn)半昏迷狀態(tài)。周耀庭根據(jù)患者情況，對癥下藥，清營湯加白虎湯和西洋參一同服用，清營解毒，透熱養(yǎng)陰，僅僅兩三天時間便控制住了患者的體溫。

▲1988 年的全家合影

還有一次，一個七八歲的孩子，突然高燒不退，甚至達到40℃以上，神志不清，被緊急送往兒童醫(yī)院救治。在醫(yī)院抗生素和靜脈點滴的治療中體溫仍然不退。經(jīng)過20 多天的煎熬，孩子已經(jīng)瘦成了皮包骨，身上還出現(xiàn)了大片褥瘡，孩子家長幾乎要放棄治療了。周耀庭帶領(lǐng)學生深入臨床時為這個患兒進行了診斷，問診中了解到該患兒之前在體育課時不慎扭傷過腳踝，有外傷病史。郊區(qū)農(nóng)民的孩子平時扭傷不會過多地在意，而中醫(yī)對外傷則十分重視。無形的邪熱和有形的瘀血結(jié)合，高熱將很難退去。于是周耀庭在清熱解毒滋陰的思路之上，又著重注意為患者化瘀，很快患者就能進食了。中醫(yī)說“有胃則生，無胃則死”，能吃東西表示患兒已經(jīng)開始好轉(zhuǎn)，體溫也漸漸恢復，經(jīng)過一兩個星期的治療，患兒的體溫恢復正常。隨后，周耀庭又用一劑補陽環(huán)五湯治好了這個孩子因高燒導致的并發(fā)癥——腿部癱瘓。

不論是本科生實習，還是研究生進修，周耀庭都會帶領(lǐng)學生到醫(yī)院的病房里進行實踐。臨床教學中的這些案例不僅讓學生們學會實踐操作中的對癥下藥，更震動了西醫(yī)學中醫(yī)的學生們。原本對中醫(yī)抱有懷疑的學生開始改變態(tài)度，不僅對中醫(yī)滿懷熱情，同時被周耀庭的醫(yī)術(shù)和醫(yī)德深深折服。

耄耋之年妙手常青

從醫(yī)多年后，當周耀庭再次回憶起母親當年突然的腹痛，推測可能是急性闌尾炎穿孔，引起了彌漫性腹膜炎。在如今看來,闌尾切除是個多么小的手術(shù)啊，在當年那個醫(yī)療條件匱乏的小島上，卻生生奪走了母親的生命，這讓周耀庭無限惋惜哀嘆。周耀庭的行醫(yī)之路走得十分堅定，在行醫(yī)救人的工作中或許能找到些對當年遺憾的慰藉。在周耀庭的影響下他的弟弟成為了一名醫(yī)生，女兒也在考大學時選擇了天津醫(yī)科大學，目前正從事腫瘤免疫的科研工作。

▲為患兒看診的周耀庭

周耀庭如今已到耄耋之年，可老人精神矍鑠，切脈問診毫不遜色?，F(xiàn)在周耀庭仍然在北京同仁醫(yī)院、北京中醫(yī)醫(yī)院等多家醫(yī)院坐診，挽救著疑難病患者的生命。就在幾個月前，北京地壇醫(yī)院收治的一位63 歲患者腦干出血，并有敗血癥和噬血細胞綜合癥。一年之中反復發(fā)熱，住院治療的4 個月時間里高燒達到41℃難退?；颊呒覍俚弥芤ド糜谥委煖夭。谑峭ㄟ^地壇醫(yī)院向周耀庭提出會診請求。經(jīng)周耀庭治療，一周內(nèi)便將體溫控制在39℃以下，并在后續(xù)治療中逐漸恢復正常溫度，目前該病患其他病癥已經(jīng)基本痊愈。

周耀庭行醫(yī)救人，不單自身發(fā)光發(fā)熱，更在薪火相傳中讓醫(yī)術(shù)為更多的人服務(wù)。他帶過的學生紛紛在醫(yī)療科研工作中發(fā)揮重要作用，更有一些人成為優(yōu)秀的醫(yī)生，有自己的專家門診。但是周耀庭認為自己在傳道授業(yè)方面做得還不夠，還沒有使溫病學以及諸多行醫(yī)經(jīng)驗為更多患者服務(wù)。2007 年北京市中醫(yī)管理局啟動了“名老中醫(yī)藥專家學術(shù)思想搶救挖掘與優(yōu)秀傳承人才培養(yǎng)聯(lián)動工程”。首批建設(shè)項目中就有“周耀庭名醫(yī)傳承工作站”。工作站將周耀庭教授的各種資料匯聚，分門別類入檔保存。目前，工作站已經(jīng)建設(shè)成為高水平人才培養(yǎng)的平臺，培養(yǎng)傳承人員7 人，1人獲博士學位，2 人獲碩士學位。2012 年，工作站獲批為國家中醫(yī)藥管理局全國名老中醫(yī)藥專家傳承工作室建設(shè)項目，開展“周耀庭全國名老中醫(yī)藥專家傳承工作室”的建設(shè)工作。周耀庭希望能讓自己的所有理論、經(jīng)驗和成果為更多的人使用，讓更多的人獲益。