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        北京市大力加強(qiáng)護(hù)理隊伍建設(shè)

        2013-10-19 12:06:52丁玲
        首都食品與醫(yī)藥 2013年13期
        關(guān)鍵詞:培訓(xùn)醫(yī)院服務(wù)

        □本刊實習(xí)記者 丁玲

        近年來,為適應(yīng)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的深入發(fā)展和廣大患者的護(hù)理需求,北京市衛(wèi)生系統(tǒng)采取多項措施大力加強(qiáng)護(hù)理隊伍建設(shè),使全市護(hù)理隊伍的人員規(guī)模逐步擴(kuò)大,專業(yè)培訓(xùn)不斷加強(qiáng),護(hù)理水平穩(wěn)步提高。

        努力改善護(hù)理人員不足現(xiàn)狀。北京市衛(wèi)生局積極支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)增加護(hù)士配置,自開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動以來,全市已增加護(hù)士1.3 萬人。北京市衛(wèi)生局還積極協(xié)調(diào)北京市編辦,在2011 年為5家公立醫(yī)院增加編制3286 名,其中包括部分護(hù)理人員編制。該局還聯(lián)合北京市人力資源和社會保障局,在2010 年至2012 年期間為全市免費(fèi)培訓(xùn)護(hù)理員6000余名,并將培訓(xùn)合格的護(hù)理員按擁有床位數(shù)量配置到部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)病區(qū),輔助護(hù)士照顧住院患者的生活,從而有效地減輕了護(hù)士負(fù)擔(dān),緩解了護(hù)士人力不足。

        建立完善規(guī)范化培訓(xùn)制度。針對低年資護(hù)士,北京市衛(wèi)生系統(tǒng)在市屬醫(yī)院積極探索建立“以崗位需求為導(dǎo)向、以崗位勝任力為核心”的新畢業(yè)護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)制度。針對有一定工作經(jīng)驗的中、高年資護(hù)士,在組織開展各個專業(yè)??谱o(hù)士培訓(xùn)的同時,積極探索臨床護(hù)理專家的培養(yǎng)方法,暢通護(hù)士專業(yè)的發(fā)展途徑;針對高年資的護(hù)理管理人員,則在加強(qiáng)日常管理培訓(xùn)的基礎(chǔ)上,建立護(hù)理管理??普J(rèn)證制度。

        不斷加強(qiáng)護(hù)理??平ㄔO(shè)。2010 至2011 年,北京市有11 家醫(yī)院獲得國家臨床重點(diǎn)??谱o(hù)理建設(shè)項目,各家醫(yī)院分別獲得護(hù)理專業(yè)專項建設(shè)經(jīng)費(fèi)300~500萬元,利用此項經(jīng)費(fèi)積極發(fā)展醫(yī)院護(hù)理專業(yè),組織護(hù)理人員培訓(xùn)和參加進(jìn)修。北京市衛(wèi)生局還將進(jìn)一步協(xié)調(diào)相關(guān)部門,探索建立市級重點(diǎn)??祈椖浚龠M(jìn)護(hù)理??瓢l(fā)展。

        ▲年輕一代護(hù)士在2013 年度護(hù)士節(jié)留影

        積極推動護(hù)理服務(wù)價格調(diào)整。目前,北京市的護(hù)理服務(wù)收費(fèi)執(zhí)行的還是1999年原北京市物價局、北京市衛(wèi)生局制定的《北京市統(tǒng)一醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)》,由于多年來未做調(diào)整,護(hù)理服務(wù)價格明顯偏低,護(hù)理人員勞動價值無法客觀體現(xiàn)。為此,北京市衛(wèi)生局主動通過開展前期調(diào)研和部門協(xié)調(diào),積極推動護(hù)理服務(wù)價格調(diào)整,以合理提高護(hù)士待遇。北京市已于2012 年7 月正式啟動全市醫(yī)療服務(wù)規(guī)范工作,目前正在進(jìn)行項目整理上報。下一步將按照“總量控制,結(jié)構(gòu)優(yōu)化”的原則,對醫(yī)療服務(wù)價格進(jìn)行結(jié)構(gòu)調(diào)整,適當(dāng)提高護(hù)理等體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞動價值的項目價格,降低大型儀器設(shè)備檢查的部分項目價格。

        積極探索護(hù)理崗位責(zé)任管理。北京市衛(wèi)生局積極在部分醫(yī)院開展護(hù)理崗位責(zé)任管理試點(diǎn),探索護(hù)理崗位設(shè)置,明確護(hù)理崗位職責(zé),建立完善與護(hù)理服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量、技術(shù)難度和患者滿意度相掛鉤的績效考核制度,使護(hù)理專業(yè)的經(jīng)濟(jì)收入、職稱晉升、獎勵評優(yōu)向臨床一線傾斜。同時還探索護(hù)理專業(yè)垂直領(lǐng)導(dǎo)體制,在具有一定規(guī)模的醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立院級護(hù)理管理人員,建立精簡高效的護(hù)理管理系統(tǒng)。

        經(jīng)過連續(xù)幾年的不懈努力,北京市的護(hù)理隊伍建設(shè)以及優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、護(hù)士崗位管理工作均取得了顯著成效。截至2012 年底,全市各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)共有在崗護(hù)士7.3 萬人,其中大學(xué)本科以上學(xué)歷者占12%;護(hù)理人員每日直接服務(wù)于患者的時間平均增加2.9 小時,住院患者陪住率下降30%~50%,患者總體滿意度為91%。截至2013 年4 月底,全市51 所三級醫(yī)院的1183 個病區(qū),101所二級醫(yī)院的566 個病區(qū),全都開展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動,各占三級醫(yī)院病區(qū)總數(shù)、二級試點(diǎn)醫(yī)院病區(qū)總數(shù)的97%和69%。

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