□文 蘇桂云 陳維軍

（作者單位為北京市雙橋燕京中藥飲片廠）

鉤藤始載于《名醫(yī)別錄》，原名釣藤?！短票静荨罚恒^藤，出梁州。葉細(xì)長，其莖間有刺，若釣鉤。《本草圖經(jīng)》：鉤藤，《神農(nóng)本草經(jīng)》不載所出州土。蘇恭云出梁州，今興元府亦有之。葉細(xì)莖長，節(jié)間有刺若釣鉤。三月采。葛洪治小兒方多用之……又《廣濟(jì)》及《崔氏方》療小兒驚癇諸湯飲，皆用吊藤皮。《綱目》：鉤藤“狀如葡萄藤而有鉤，紫色”?！侗静菡x》：鉤藤，自《別錄》即以為專治小兒寒熱，弘景且謂療小兒，不入余方。蓋氣本輕清而性甘寒，最合于幼兒稚陰未充、稚陽易旺之體質(zhì)。能治驚癇者，癇病皆肝動生風(fēng)，氣火上燔之病，此物輕清而涼，能泄火而能定風(fēng)。甄權(quán)謂主小兒驚啼，瘈疭熱壅，容忤胎風(fēng)；瀕湖謂治大人頭旋目眩，平肝風(fēng)，除心熱，皆一以貫之。惟瀕湖又謂其發(fā)斑疹，則本于錢仲陽之紫草散，方用鉤藤鉤子、紫草茸等分為末，溫酒調(diào)服。按仲陽之所謂斑疹，即是痘瘡及瘄子，非今人時(shí)病中之所謂發(fā)斑，鉤藤輕能透發(fā)，清能解熱，而佐以紫草涼血活血，助其流動，又以酒輔之，能發(fā)亦能清火，洵是不亢不卑穩(wěn)妥之法。

▲鉤藤

根據(jù)上述記載可知，古方多用皮，后世多用鉤，取其力銳爾為佳。

來源、產(chǎn)地及采收加工

鉤藤藥材來源為茜草科植物鉤藤、大葉鉤藤、毛鉤藤、華鉤藤或無柄果鉤藤的干燥帶鉤莖枝。生于山谷溪邊濕潤疏林中。分布于陜西、安徽、浙江、福建、江西、湖北、湖南、廣東、廣西、四川、貴州、云南等地。野生或栽培，栽培后3～4年，當(dāng)春季發(fā)芽前或秋后嫩枝長老時(shí)，剪下帶鉤莖枝，切成3cm長的帶鉤小段，曬干，或蒸后曬干。

原植物的形狀鑒別

鉤藤：常綠攀援狀灌木。小枝圓柱形或四棱形，全體光滑無毛；鉤葉腋著生，對生或單生。單葉對生；葉片卵狀披針形或橢圓形，長10～11cm，寬3～6.5cm，先端漸尖，基部楔形，全緣；托葉一對，2深裂圓，裂片線形。頭狀花序直徑2～2.5cm；花序柄長2～5cm；花冠黃色。蒴果倒卵狀橢圓形，被疏柔毛。

大葉鉤藤：小枝和葉片均被褐色毛茸。葉片橢圓形或長方橢圓形，長10～16cm，寬6～12cm；托葉2裂，裂片較寬?？偦ü１缓稚?，頭狀花序球形，直徑4～4.5cm，花冠淡黃色，蒴果紡錘形，有長柄。

毛鉤藤：葉橢圓形或卵狀披針形，上面近無毛，下面被疏長粗毛。頭狀花序球形，單個(gè)腋生或頂生，總花梗被長毛，長3～5cm，中部著生6枚以上苞片；花冠淡黃色或淡紅色，密被粗毛。蒴果紡錘形。

華鉤藤：葉片橢圓形或長圓形，長10～17cm，寬5.5～9.5cm，兩面無毛；托葉大，半圓形，全緣。頭狀花序單生于葉腋或枝頂，花綠白色。蒴果無柄，倒卵狀橢圓形，具宿萼，種子具翅。

無柄果鉤藤：葉橢圓形至倒卵狀矩圓形，上面光滑，下面稍帶粉白色；托葉2裂，裂片條形，頭狀花序腋生或頂生的總狀花序，總花梗中部或中下部著生4～6枚苞片，花冠白色或淡黃色。蒴果紡錘形。

鉤藤質(zhì)量的鑒別

鉤藤具有熄風(fēng)止痙、清熱平肝的功效，用于肝風(fēng)內(nèi)動、驚癇抽搐、高熱驚厥、頭痛眩暈等癥，是一味較常用中藥。古人認(rèn)為，“用鉤，取其力銳爾”，“去梗純用嫩鉤，功力十倍”。

鉤藤飲片性狀：本品莖枝呈圓柱形或類方柱形，長2～3cm，直徑0.2～0.5cm。表面紅棕色至紫紅色者具細(xì)縱紋，光滑無毛；黃綠色至灰褐色者有的可見白色點(diǎn)狀皮孔，被黃褐色柔毛。多數(shù)枝節(jié)上對生兩個(gè)向下彎曲的鉤(不育花序梗)，或僅一側(cè)有鉤，另一側(cè)為突起的疤痕；鉤略扁或稍圓，先端細(xì)尖，基部較闊，鉤基部的枝上可見葉柄脫落后的窩點(diǎn)狀痕跡和環(huán)狀的托葉痕。質(zhì)堅(jiān)韌，斷面黃棕色，皮部纖維性，髓部黃白色或中空。氣微，味淡。

但現(xiàn)在鉤藤的質(zhì)量令人擔(dān)憂，有的質(zhì)量達(dá)不到《中國藥典》規(guī)定。主要是有太多的非藥用部位。嚴(yán)重者，非藥用部位可占2/3。一是有不帶鉤的莖枝；二是帶鉤的莖枝過長，有的長度可達(dá)5～6cm甚至更長?！吨袊幍洹芬?guī)定帶鉤的莖枝長度應(yīng)為2～3cm。非藥用部位過多會使鉤藤的質(zhì)量大打折扣，應(yīng)引起重視。