張曉培 董秀萍

多功能醫(yī)療廢物桶的研制與應(yīng)用

張曉培 董秀萍

目的為了有效預(yù)防醫(yī)療廢物對(duì)人體健康危害，規(guī)范醫(yī)療廢物分類管理，避免環(huán)境的污染，保障醫(yī)療安全。方法以黃色硬塑料為主體原料，自行設(shè)計(jì)制作的多功能醫(yī)療廢物桶，于2012年6月至12月應(yīng)用于臨床，以多功能醫(yī)療廢物桶與原先使用的醫(yī)療廢物櫥成本費(fèi)用、占地面積、密封程度、消毒擦洗清潔度及醫(yī)護(hù)人員滿意度作為評(píng)價(jià)指標(biāo)進(jìn)行評(píng)價(jià)。結(jié)果多功能醫(yī)療廢物桶較醫(yī)療廢物櫥一件節(jié)省經(jīng)濟(jì)開支163元，節(jié)省占地面積0.8平方米，多功能醫(yī)療廢物桶與醫(yī)療廢物櫥密封程度、消毒擦洗清潔度及醫(yī)護(hù)人員滿意度比較均有高度統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。結(jié)論自行設(shè)計(jì)研制的多功能醫(yī)療廢物桶，取材簡(jiǎn)單，費(fèi)用低廉，符合醫(yī)療廢物分類管理要求；密封程度好，避免污染；占地面積小，節(jié)省空間；移動(dòng)方便，易于擦洗消毒，醫(yī)護(hù)人員均滿意。

多功能醫(yī)療廢物桶;研制;應(yīng)用

隨著醫(yī)院感染事件的不斷上升，對(duì)于醫(yī)療廢物的管理越來越受到衛(wèi)生行政管理部門的重視，過去多年來延用的醫(yī)療廢物桶或櫥，有的價(jià)格較高，有的弊端甚多，為了有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對(duì)人體健康和環(huán)境的危害[1]，規(guī)范醫(yī)療廢物分類管理，提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全[2]，根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的要求，我們自行設(shè)計(jì)制作的多功能醫(yī)療廢物桶，于2012年6月至11月應(yīng)用于臨床，收到了較好的效果，匯報(bào)如下。

1 材料與方法

1.1材料 以黃色硬塑料為主體原料，設(shè)有不銹鋼腳踏板及撐桿，軸杠一個(gè)和橡膠輪兩只。

1.2制作方法 自行設(shè)計(jì)連體狀圓柱型兩只塑料桶，每只塑料桶半徑長(zhǎng)15 cm、高39 cm，內(nèi)設(shè)小塑料內(nèi)桶，半徑長(zhǎng)13 cm、高37 cm，兩只塑料桶中間有連接體，后面上方用把手連接，后面下方軸承筒內(nèi)有軸杠連接，三者成為一體起到固定兩桶的作用；每只塑料桶上方有獨(dú)立的密封蓋，折頁固定，每只桶底部前面中間有一個(gè)腳踏板，內(nèi)外桶之間有不銹鋼撐桿，連接密封蓋與腳踏板，踏下腳踏板上方密封蓋打開；兩桶底座后面下方各有一軸承內(nèi)有一條軸兩頭各連接一個(gè)橡膠輪，塑料桶直立時(shí)，橡膠輪底緣平桶底齊，移動(dòng)時(shí)，牽拉上方的把手，塑料桶向后傾斜，兩輪轉(zhuǎn)動(dòng)可輕便移動(dòng)塑料桶。

附圖

注：1折頁，2密封蓋，3 橡膠輪，4 腳踏板，5連接體，6 桶體，7 內(nèi)桶，8 把手，9 軸承，10 軸。

1.3實(shí)施 臨床應(yīng)用時(shí)間為2012年6月1日至2012年12月30日。

1.4評(píng)價(jià) 新舊醫(yī)療廢物桶成本費(fèi)用、占地面積、密封程度、消毒擦洗兩遍清潔度及醫(yī)護(hù)人員滿意度主客觀資料作為評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)價(jià)。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 17.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。比較采用χ2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1多功能醫(yī)療廢物桶與醫(yī)療廢物櫥經(jīng)濟(jì)費(fèi)用、占地面積客觀資料比較如下。

多功能醫(yī)療廢物桶一件售價(jià)76元，占地面積3.2 m2，較原先使用的醫(yī)療廢物櫥一件239元，占地面積4 m2，節(jié)省經(jīng)濟(jì)開支163元，節(jié)省占地面積0.8 m2。

2.2多功能醫(yī)療廢物桶與醫(yī)療廢物櫥密封程度、消毒擦洗清潔度及醫(yī)護(hù)人員滿意度比較見表1。

表1 醫(yī)護(hù)人員對(duì)兩種醫(yī)療廢物桶主觀資料評(píng)價(jià)

3 討論

3.1醫(yī)療廢物櫥的不足 我院原先訂做使用的醫(yī)療廢物櫥，取料纖維板，做成長(zhǎng)寬各2 m正方形櫥子，中間相通，上面有兩個(gè)圓形開口加蓋，前面留門關(guān)閉，其內(nèi)配放兩只塑料桶盛裝醫(yī)療廢物。缺點(diǎn)之一，選不到與櫥子大小相當(dāng)?shù)乃芰贤白鳛獒t(yī)療廢物桶，櫥桶之間間隙較大，上蓋與醫(yī)療廢物桶接觸不嚴(yán)密，不符合醫(yī)療廢物分類封閉管理要求；缺點(diǎn)之二，每天工勤人員與科室醫(yī)療廢物交接時(shí)，需要從前面的門拉出，很繁瑣，也容易造成污染；缺點(diǎn)之三，消毒時(shí)，費(fèi)工、費(fèi)時(shí)、費(fèi)消毒液，且效果差；缺點(diǎn)之四，櫥子加塑料桶比較沉重，基本上固定不動(dòng)，無法進(jìn)行所在的地面清潔消毒。

3.2多功能醫(yī)療廢物桶優(yōu)點(diǎn) ①功能較多:多功能醫(yī)療廢物桶，功能主要體現(xiàn)在一是為連體圓柱狀兩只塑料桶，切合臨床實(shí)際，符合醫(yī)療廢物分類管理要求；二是該桶加蓋密封程度好，有腳踏板，踏下腳踏板，密封蓋打開，避免手直接接觸醫(yī)療廢物桶的污染；三是兩桶底座有輪子，洗滌兩桶或桶下地面清洗消毒時(shí)，移動(dòng)拖拉輕便，由表1看出，很受醫(yī)護(hù)人員歡迎。②密封程度好:多功能醫(yī)療廢物桶兩外桶加蓋，內(nèi)桶低于外桶2 cm，外桶蓋能嚴(yán)緊地封住內(nèi)桶，每桶底部有腳踏板，使用方便，避免污染。③便于清洗消毒:該桶是塑料材料，耐腐蝕，每天用消毒清潔抹布擦洗兩邊，清潔明亮。④占地面積小:兩桶為連體結(jié)構(gòu)，占地面積為3.2 m2，較原來4 m2，節(jié)省0.8 m2的空間。⑤經(jīng)濟(jì)實(shí)用:市場(chǎng)調(diào)查，感應(yīng)性醫(yī)療廢物桶一只789元，兩只需要1578元，價(jià)格較高；我們?cè)仁褂玫尼t(yī)療廢物櫥一件239元，而我們研制的多功能醫(yī)療廢物桶，以黃色硬塑料為主體原料，設(shè)有不銹鋼腳踏板和橡膠輪兩只，一件價(jià)格只需要76元，較傳統(tǒng)醫(yī)療廢物櫥節(jié)省163元，總體比較經(jīng)濟(jì)廉價(jià)，而且實(shí)用。

4 小結(jié)

自行設(shè)計(jì)研制的多功能醫(yī)療廢物桶，取材簡(jiǎn)單，費(fèi)用低廉，符合醫(yī)療廢物分類管理要求；密封程度好，避免污染；占地面積小，節(jié)省空間；移動(dòng)方便，易于洗滌消毒，醫(yī)護(hù)人員均滿意，便于推廣應(yīng)用。

[1] 石秋連,李娟煒,莫少芳,等.醫(yī)療廢物收集車的研制與應(yīng)用.護(hù)理學(xué)報(bào),2010, 17(18):77.

[2] 陳同姣,代俊.醫(yī)療廢物的分類與管理.中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2011,19(21):3980.

277103 山東省棗莊市中醫(yī)院(張曉培)；臺(tái)兒莊區(qū)人民醫(yī)院(董秀萍)