楊雪 范慧潔 王慧君 崔國敏

鮭魚降鈣素對(duì)老年糖尿病患者骨質(zhì)疏松的臨床治療效果觀察

楊雪 范慧潔 王慧君 崔國敏

目的探討鮭魚降鈣素對(duì)老年糖尿病患者骨質(zhì)疏松的臨床治療療效。方法對(duì)我院收治的140例老年糖尿病并骨質(zhì)疏松患者隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組，治療組的患者給予鮭魚降鈣素進(jìn)行治療，對(duì)照組的患者給予鈣爾奇治療。結(jié)果對(duì)照組患者治療療效的總有效率為54.3%，治療組患者臨床治療療效的總有效率為91.4%，兩組治療方法在臨床療效上存在顯著的差異性(P<0.05)。結(jié)論鮭魚降鈣素應(yīng)用于老年糖尿病患者骨質(zhì)疏松臨床治療中取得的療效顯著，能夠有效緩解患者的骨質(zhì)疼痛，值得在臨床上廣泛應(yīng)用和推廣。

老年糖尿?。还琴|(zhì)疏松；鮭魚降鈣素；鈣爾奇；臨床療效

糖尿病是較為常見的一種內(nèi)分泌代謝性疾病，發(fā)病率隨著人們生活水平的提高呈逐年上升的趨勢(shì)。隨著社會(huì)老齡化的趨勢(shì)，老年糖尿病患者逐漸增多。糖尿病患者的病程較長，并發(fā)癥的發(fā)生率高，因此對(duì)患者的生活質(zhì)量和身體健康造成了嚴(yán)重的影響。糖尿病最為常見的并發(fā)癥就是骨質(zhì)疏松癥，給予老年糖尿病并骨質(zhì)疏松患者及時(shí)有效地治療，能夠降低骨折發(fā)生率，有助于提高患者的生活質(zhì)量[1，2]?，F(xiàn)就我院收治的140例老年糖尿病并骨質(zhì)疏松患者分別使用鈣爾奇和鮭魚降鈣素進(jìn)行治療的臨床療效進(jìn)行對(duì)比觀察，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 我院在2010年04月到2012年12月收治140例老年糖尿病并骨質(zhì)疏松患者，男58例，女82例，平均年齡為(66.3±6.1)歲，患者糖化血紅蛋白在7.0%～8.1%之間。所有患者都符合以下診斷標(biāo)準(zhǔn)：患者出現(xiàn)負(fù)重性疼痛、周身疼痛和自發(fā)性的腰背疼痛等癥狀。對(duì)于其他疾病和糖皮質(zhì)激素造成的繼發(fā)性骨質(zhì)疏松患者進(jìn)行排除。隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組，兩組患者各占70例。兩組患者在性別、年齡、平均病程及血糖控制水平等基本資料上沒有明顯的差異性，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法 ①對(duì)照組患者給予鈣爾奇D進(jìn)行口服治療，600 mg/d頓服；治療組患者在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上加用鮭魚降鈣素進(jìn)行治療，鮭魚降鈣素50U肌內(nèi)注射，2次/d。兩組患者均治療24周，對(duì)兩組患者的臨床癥狀改善情況和骨密度等進(jìn)行觀察。②療效標(biāo)準(zhǔn):顯效指患者經(jīng)過治療臨床癥狀得到了明顯改善，沒有出現(xiàn)疼痛癥狀；有效指的是患者經(jīng)過治療臨床癥狀有所改善，有輕度的疼痛感；無效指患者經(jīng)過治療后的臨床癥狀和疼痛情況都沒有得到改善甚至加重。③選用軟件SPSS 16.0對(duì)觀察的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，使用χ2對(duì)計(jì)數(shù)資料進(jìn)行檢驗(yàn)，使用t對(duì)計(jì)量資料進(jìn)行檢驗(yàn)，P<0.05則表示存在的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)照組患者治療療效的總有效率為54.3%，治療組患者臨床治療療效的總有效率為91.4%，兩組治療方法在臨床療效上存在顯著的差異性(P<0.05)，如表1所示；兩組患者在治療前后骨密度、血骨鈣素、血清堿性磷酸酶和甲狀旁腺素變化存在的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，如表2所示。

表1 兩組患者臨床治療療效對(duì)比

表2 兩組患者在治療前后骨密度值變化對(duì)比

3 討論

老年糖尿病并骨質(zhì)疏松治療療程較長，老年人群服用的依從性較差，因此會(huì)增加不良反應(yīng)的發(fā)生率，對(duì)患者的生活質(zhì)量和臨床治療療效造成了影響。鮭魚降鈣素能夠?qū)谞钆韵偎仄鸬揭种谱饔?，通過對(duì)機(jī)體鈣、骨代謝和磷水平的調(diào)節(jié)，能夠?qū)琴|(zhì)平衡起到改善作用，能夠在提高治療療效的同時(shí)，降低不良反應(yīng)的發(fā)生率[3]。通過上述結(jié)果顯示：對(duì)照組患者治療療效的總有效率為54.3%，治療組患者臨床治療療效的總有效率為91.4%，兩組治療方法在臨床療效上存在顯著的差異性(P<0.05)。說明了鮭魚降鈣素應(yīng)用于老年糖尿病患者骨質(zhì)疏松臨床治療中取得的療效顯著，能夠有效緩解患者的骨質(zhì)疼痛，是一種安全有效地治療方法，值得在臨床上廣泛應(yīng)用和推廣。

[1] 張文揚(yáng),陳茂義.溫腎壯骨湯治療原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥臨床觀察.吉林中醫(yī)藥,2011,11(07):186-187.

[2] 馮占遠(yuǎn).鮭魚降鈣治療老年骨質(zhì)疏松癥的臨床分析.中國實(shí)用醫(yī)藥,2011,30(28):298-299.

[3] 栗昕.鮭魚降鈣素在老年糖尿病并發(fā)骨質(zhì)疏松中的療效.中國老年學(xué)雜志, 2011,21(18):274-275.

450003 鄭州人民醫(yī)院內(nèi)分泌科