包東武

不同細菌種屬感染患者機體免疫功能變化分析

包東武

目的探討通過對不同細菌種屬感染外周細胞亞群分布的情況，對患者機體免疫功能變化進行分析。方法通過對64例細菌感染患者的體內T淋巴細胞及其亞群、B細胞、NK細胞進行檢測治療，與此同時，通過對在我院進行體檢的64例正常人群的T淋巴細胞及其亞群、B細胞、NK細胞也進行檢測。結果總感染組的患者中，T4細胞、DN-T細胞、T4/T8比值明顯低于健康對照組，T8細胞明顯高于健康對照組患者，差異均具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。在單純細菌感染組中，T4細胞、DN-T細胞、DP-T細胞明顯低于健康對照組，T8細胞明顯高于健康對照組，差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)；在細菌與病毒聯(lián)合感染組中，T4細胞、T4/T8比值、NK細胞均明顯低于健康對照組，B細胞和T8細胞顯著高于健康對照組，差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)；單純細菌感染組與細菌聯(lián)合病毒感染組，DN-T細胞、DP-T細胞、B細胞顯著低于細菌聯(lián)合病毒感染組，NK細胞顯著高于細菌聯(lián)合病毒感染組，差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論不同細菌種屬感染患者，致使機體免疫功能的改變是不同的。

細菌感染； 淋巴細胞亞群； 免疫功能

1 資料與方法

1.1一般資料 對我院2010年11月份于2012年3月份收治的64例細菌感染患者的體內T淋巴細胞及其亞群、B細胞、NK細胞進行檢測。其中男36例，女28例。年齡在11～64歲，平均年齡為(38.6±3.6)歲；健康對照組中，男34例，女30例，年齡在13～63歲，平均年齡為(39.4±4.2)歲。患者入選標準。

1.2細菌感染患者分組標準[2]對我院收治的64例細菌感染患者進行分組檢測：患者為常見病毒感染，且免疫學及基因診斷資料齊全、淋巴細胞亞群檢測資料齊全，患者除感染外，無其他影響機體免疫功能的疾病，其發(fā)生感染的診斷符合世界衛(wèi)生組織WHO診斷標準。

1.3方法

1.3.1分組方法 將健康對照組記為A組，總感染組記為B組，單純細菌感染組記為C組，細菌與病毒聯(lián)合感染組記為D組。

1.3.2檢測方法 通過三色流式細胞術對T淋巴細胞及亞群進行測定，分析總T淋巴細胞、T4細胞、T8細胞、T4/T8比值、B淋巴細胞與NK細胞(自然殺傷細胞)，儀器選用美國Beckman Coulter XL4-MCL型流式細胞儀。

采用ELISA、膠體金法測定病毒IgG和IgM型抗體，采取PCR測定病毒DNA或RNA水平，各類病毒DNA及RNA測定試劑盒均為中山大學達安基因股份有限公司產品。

1.4實驗方法 在細菌感染患者靜脈取血液2 ml，進行EDTA-K2抗凝。具體操作步驟詳見參考文獻[3]。

1.5統(tǒng)計學方法 所有通過SPSS 13.0統(tǒng)計軟件進行處理，計量資料用χ2檢驗，計數資料用t檢驗，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

通過實驗，B組與A組相比，T4細胞、DN-T細胞、T4/T8比值明顯低于A組，T8細胞明顯高于A組，且差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)；C組在T4細胞、DN-T細胞、DP-T細胞明顯低于A組，T8細胞明顯高于健康對照組，差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)；同時，D組中的T4細胞、T4/T8比值、NK細胞均也明顯低于A組，B細胞和T8細胞卻顯著高于A組，差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)；C組與D組相比，C組的DN-T細胞、DP-T細胞、B細胞顯著低于D組，NK細胞顯著高于D組，差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

表1 淋巴細胞亞群測定結果

續(xù)表1

3 討論

當機體處于正常狀態(tài)時，體內的淋巴細胞亞群保持著一定的數量和比例，使機體的免疫功能得到平衡和穩(wěn)定。但是在外源性病原微生物的侵襲下，機體的免疫平衡被打破，致使體內的各淋巴細胞亞群在數量和比例上出現異常。

通過本組實驗表明，在不同細菌種屬感染患者機體時，患者的機體免疫功能有著不同的反應表現。在表1中，T4/T8的比值下降，表示人體的機體免疫功能下降，說明細菌感染會引起患者自身免疫功能的降低，影響患者的體抗力?？傊馨图毎菣C體執(zhí)行免疫防御的主要細胞，對淋巴細胞亞群進行測定可以為臨床上的診斷與治療提高參考依據，具有一定的指導意義。

[1] 張敏.銅綠假單胞菌臨床感染分布及耐藥性分析.實驗與檢驗醫(yī)學，20l0，28(5)：515.

[2] 朱冰.微生物感染致機體免疫功能改變的回顧性分析.國際檢驗醫(yī)學雜志，2011,32(15)：1679.

[3] 吳麗娟.臨床流式細胞學檢驗技術.北京：人民軍醫(yī)出版社，2010：127.

473000 河南省南陽醫(yī)學高等?？茖W校

細菌感染在臨床內、外科的疾病中中是十分常見的。臨床上的感染性疾病有很多因素，最為主要的就是細菌感染。但是伴隨著抗生素對感染性疾病的應用，細菌感染患者的耐藥性逐漸增強，并且得到傳播[1]，給臨床治療感染性疾病帶來一定的困難。感染性疾病的早期診斷對疾病的診斷和治療至關重要。為了探討不同細菌種屬感染患者，對其機體免疫功能的影響，我院對64例細菌感染患者與64例正常人群的T淋巴細胞亞群進行檢測，以便為日后的臨床治療提供治療依據?，F報告如下。