馬忠保 (江蘇省蘇州市吳中區(qū)光福鎮(zhèn)衛(wèi)生院，江蘇 吳中 215159)

隨著國(guó)民經(jīng)濟(jì)的提高，冠心病患者的數(shù)量也在日益激增，如果這種疾病不及時(shí)治療，可誘發(fā)心源性猝死、急性心肌梗死等嚴(yán)重后果，嚴(yán)重威脅著人們的生命健康［1］，因此，筆者采用血栓通注射液對(duì)患者進(jìn)行治療，以保證患者的生命健康，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:選擇2009年5月～2012年5月我院收治的130例冠心病患者，男71例，女59例，平均年齡為(52．2±25．3)歲。所有患者的診斷均符合1979年WHO冠心病診斷標(biāo)準(zhǔn)。將130例患者隨機(jī)分成觀察組和常規(guī)組兩組，每組各65例，兩組患者性別、年齡、營(yíng)養(yǎng)支持情況等差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P ＞0．05)，具有可比性。

1.2 治療方法:觀察組使用血栓通注射液，采用10 ml的血栓通注射液加入濃度為5%的葡萄糖注射液中，葡萄糖注射液300 ml，總體容量為310 ml，以靜脈滴注的方式治療，1次/d。常規(guī)組則用10 ml的復(fù)方丹參注射液加入到5%的500 ml葡萄糖注射液中，靜脈滴注，1次/d。兩組均以14 d為1個(gè)療程，2個(gè)療程以后觀察治療效果，并前后行心電圖檢查。

1.3 療效判別:療效判別的標(biāo)準(zhǔn)分為三個(gè)級(jí)別，分別為有效、顯效和無(wú)效:顯效的標(biāo)準(zhǔn)為冠心病心絞痛的發(fā)作次數(shù)要減少80%以上，同時(shí)也要符合硝酸甘油消耗減少80%的標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)治療后行心電圖檢查，靜息心電圖恢復(fù)正?；蜻\(yùn)動(dòng)試驗(yàn)由陽(yáng)性轉(zhuǎn)陰或大致正常;有效的標(biāo)準(zhǔn)為心絞痛發(fā)作次數(shù)減少50%～80%，硝酸甘油消耗也與這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)相同，經(jīng)治療后行心電圖檢查，在ST段回升達(dá)到1．5 mV以上，或者T波由平坦轉(zhuǎn)為直立;無(wú)效的標(biāo)準(zhǔn)為，經(jīng)過(guò)治療之后，患者心絞痛次數(shù)和硝酸甘油的消耗沒(méi)有明顯改變，甚至心絞痛次數(shù)增多，硝酸甘油的消耗加大，經(jīng)心電圖檢查，ST段和T波均無(wú)明顯變化，甚至出現(xiàn)加重的情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:兩組數(shù)據(jù)對(duì)比采用SPSS 14．0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，組間數(shù)據(jù)資料對(duì)比采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料對(duì)比采用χ2檢驗(yàn)，P＜0．05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組的顯效率為82．51%，有效率為13．21%，無(wú)效率為4．18%，總有效率為95．72%。常規(guī)組的顯效率為61．21%，有效率為14．40%，無(wú)效率為 24．39%，總有效率為 75．61%，觀察組的治療效果明顯優(yōu)于常規(guī)組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0．05)。詳見(jiàn)表1。

表1 兩組治療后的療效對(duì)比

3 討論

冠心病心絞痛其可能由冠狀動(dòng)脈供血不足引起，也可能由心肌缺血或缺氧等引起，所以增加冠狀動(dòng)脈及其分支的供血量，改善患者機(jī)體微循環(huán)、降低心肌對(duì)缺氧的敏感性，可以使患者的病情得到明顯改善。因此利用血栓通注射液來(lái)進(jìn)行治療，是改善這種病癥的良好措施，原因在于血栓通注射液是在中藥三七中所提取的一種制劑，主要是提取有效活性成分三七總皂甙的制劑，這種制劑能夠?qū)跔顒?dòng)脈進(jìn)行有效擴(kuò)張，可以對(duì)冠脈的血流量進(jìn)行有效改善，并且可以減少心肌的耗氧量，從而使患者的心肌缺氧得到明顯改善。其次，血栓通注射液可以改善患者機(jī)體的微循環(huán)，同時(shí)能夠降低血液黏度，減少血小板聚集，這種作用可以防止血栓的形成，也可防止血栓再發(fā)，故對(duì)冠心病心絞痛的患者的病情發(fā)作有很好的控制和治療作用［2］，而且，本組資料研究結(jié)果表明，血栓通注射液治療的患者均無(wú)藥物的不良反應(yīng)，患者沒(méi)有出現(xiàn)不良反應(yīng)，是一種安全可靠的藥物，而且治療的有效率比使用復(fù)方丹參注射液的效果更好一些，值得臨床使用和推廣。也值得相關(guān)學(xué)者對(duì)血栓通注射液進(jìn)行進(jìn)一步的研究，以期從更大力度上保證患者的生命健康［3］。

［1］ 陳秀紅．血栓通注射液治療冠心病療效觀察［J］．臨床合理用藥雜志，2009，2(7):42．

［2］ 者 燕．血栓通注射液輔治心絞痛型冠心病療效觀察［J］．臨床合理用藥雜志，2011，4(23):18．

［3］ 王秀華．單硝酸異山梨酯注射液聯(lián)合血栓通注射液治療冠心病心絞痛的療效［J］．中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2012，22(8):989．