李文秀

乳腺腫瘤是女性常見的疾病，乳腺腫瘤是臨床病理常會面臨的問題［1］。乳腺腫瘤主要是指普通腫瘤演變?yōu)楦呒墑e的乳腺癌［2，3］。筆者通過對我院乳腺腫瘤情況進行分析匯總如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院普外科2010年2月至2012年2月乳腺腫瘤患者60例進行觀察和分析，依據(jù)是否實施疼痛護理干預將其分組普通護理組30例，年齡35～52歲，平均年齡(41.6±10.3)歲，通過針吸細胞學檢查，乳腺纖維瘤19例，乳腺增生結節(jié)11例，疼痛護理組30例，年齡34～51歲，平均年齡(42.2±9.0)歲，通過針吸細胞學檢查，乳腺纖維瘤17例，乳腺增生結節(jié)13例。

1.2 方法 普通護理組采用乳腺腫瘤術后常規(guī)護理方法。疼痛護理組在普通護理組的基礎上聯(lián)合疼痛護理措施:①乳腺腫瘤患者疼痛評估:乳腺腫瘤患者從入院開始，護理人員對患者的個人資料、既往病史進行準確的評價，做到盡可能詳細準確，在不打擾治療的前提下進行上述評估工作。②乳腺腫瘤患者心理疏導:護理人員要根據(jù)乳腺腫瘤患者的不同心理特點，給予相應的心理撫慰工作，通過與乳腺腫瘤患者交談，增強護患溝通，提高患者對醫(yī)護人員的信任和認同，提高乳腺腫瘤患者接受治療的依從性。③疼痛護理:乳腺腫瘤患者只有通過身體松弛療法、分散注意力療法、音樂療法等降低乳腺腫瘤患者痛閾，提高止痛效果。

1.3 觀察指標 觀察兩組乳腺腫瘤術后患者疼痛分級情況:觀察乳腺腫瘤術后患者疼痛分級，1級(輕度):乳腺腫瘤患者術后輕度可忍受疼痛，不影響自理和睡眠質量;2級(中度):乳腺腫瘤患者術后中度持續(xù)性的疼痛，影響睡眠，對自理能力有一定影響;3級(重度):乳腺腫瘤患者術后重度強烈持續(xù)的劇烈疼痛，睡眠嚴重受到影響。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用統(tǒng)計學軟件SPSS 15.0建立數(shù)據(jù)庫，乳腺腫瘤患者計量資料采用t檢驗，而計數(shù)資料通過卡方檢驗進行分析，P＜0.05，研究結果的差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

兩組乳腺腫瘤術后患者疼痛分級情況(如表1)。

3 討論

乳腺腫瘤可以分為乳腺纖維瘤和乳腺增生結節(jié)等良性病變，導管內上皮呈現(xiàn)篩狀、平坦狀明顯增生，篩孔往往不規(guī)則，呈現(xiàn)明顯的裂隙狀，大多位于導管的周圍［4］。其導管內皮上皮可能是實質性增生，增生細胞無法填滿整個管腔，在周圍可能有不規(guī)則的裂隙。隨著人們對于生活水平和質量追求的不斷提高，乳腺腫瘤患者對于手術要求也在不斷提高，對于術后疼痛也是患者手術質量的重要評價指標。護理人員在觀察乳腺腫瘤患者術后疼痛特點后向患者進行講解疼痛機制，表示對患者疼痛的理解和同情，對于行為過激和情緒不穩(wěn)定的乳腺腫瘤患者耐心勸導，防止造成不良影響，增強患者戰(zhàn)勝疼痛的信心。護理人員要向患者耐心的介紹乳腺腫瘤術后注意事項，幫助患者了解大致的手術過程，給患者以充分的心理準備。同時向患者耐心講解手術治療的必要性、安全性，緩解患者的緊張情緒。筆者通過對我院乳腺腫瘤患者60例臨床資料進行分析，依據(jù)是否實施疼痛護理干預將其分組普通護理組30例與疼痛護理組30例，結果表明，疼痛護理組乳腺腫瘤術后患者疼痛分級明顯優(yōu)于普通護理組。綜上所述，疼痛護理干預在乳腺腫瘤術后應用后可以明顯降低患者的疼痛敏感度，提高臨床護理質量，值得臨床借鑒應用。

表1 兩組乳腺腫瘤術后患者疼痛分級情況(例，%)

［1］ 楊葵花，黃利娥，范清秀，等．麥默通微創(chuàng)旋切術治療乳腺良性腫瘤的護理體會．齊齊哈爾醫(yī)學院學報，2012，33(24):3442-3443．

［2］ 雷麗芳，韋偉，胡 慧，等．背闊肌肌皮瓣乳房再造術治療乳腺分葉狀腫瘤的圍手術期護理．現(xiàn)代臨床護理，2010，9(3):30-32．

［3］ 許菁．優(yōu)質護理服務在老年患者乳腺活檢術中的應用．中國實用醫(yī)藥，2012，7(17):213-214．

［4］ 石靖芳，張曼麗，譚婉文，等．舒適護理在乳腺活檢術中的應．齊齊哈爾醫(yī)學院學報，2009，30(23):2966-2967．