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        疼痛護(hù)理干預(yù)在乳腺腫瘤術(shù)后的應(yīng)用分析

        2013-09-20 01:41:04李文秀
        中國實(shí)用醫(yī)藥 2013年15期
        關(guān)鍵詞:乳腺分級我院

        李文秀

        乳腺腫瘤是女性常見的疾病,乳腺腫瘤是臨床病理常會面臨的問題[1]。乳腺腫瘤主要是指普通腫瘤演變?yōu)楦呒墑e的乳腺癌[2,3]。筆者通過對我院乳腺腫瘤情況進(jìn)行分析匯總?cè)缦隆?/p>

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 選取我院普外科2010年2月至2012年2月乳腺腫瘤患者60例進(jìn)行觀察和分析,依據(jù)是否實(shí)施疼痛護(hù)理干預(yù)將其分組普通護(hù)理組30例,年齡35~52歲,平均年齡(41.6±10.3)歲,通過針吸細(xì)胞學(xué)檢查,乳腺纖維瘤19例,乳腺增生結(jié)節(jié)11例,疼痛護(hù)理組30例,年齡34~51歲,平均年齡(42.2±9.0)歲,通過針吸細(xì)胞學(xué)檢查,乳腺纖維瘤17例,乳腺增生結(jié)節(jié)13例。

        1.2 方法 普通護(hù)理組采用乳腺腫瘤術(shù)后常規(guī)護(hù)理方法。疼痛護(hù)理組在普通護(hù)理組的基礎(chǔ)上聯(lián)合疼痛護(hù)理措施:①乳腺腫瘤患者疼痛評估:乳腺腫瘤患者從入院開始,護(hù)理人員對患者的個(gè)人資料、既往病史進(jìn)行準(zhǔn)確的評價(jià),做到盡可能詳細(xì)準(zhǔn)確,在不打擾治療的前提下進(jìn)行上述評估工作。②乳腺腫瘤患者心理疏導(dǎo):護(hù)理人員要根據(jù)乳腺腫瘤患者的不同心理特點(diǎn),給予相應(yīng)的心理撫慰工作,通過與乳腺腫瘤患者交談,增強(qiáng)護(hù)患溝通,提高患者對醫(yī)護(hù)人員的信任和認(rèn)同,提高乳腺腫瘤患者接受治療的依從性。③疼痛護(hù)理:乳腺腫瘤患者只有通過身體松弛療法、分散注意力療法、音樂療法等降低乳腺腫瘤患者痛閾,提高止痛效果。

        1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組乳腺腫瘤術(shù)后患者疼痛分級情況:觀察乳腺腫瘤術(shù)后患者疼痛分級,1級(輕度):乳腺腫瘤患者術(shù)后輕度可忍受疼痛,不影響自理和睡眠質(zhì)量;2級(中度):乳腺腫瘤患者術(shù)后中度持續(xù)性的疼痛,影響睡眠,對自理能力有一定影響;3級(重度):乳腺腫瘤患者術(shù)后重度強(qiáng)烈持續(xù)的劇烈疼痛,睡眠嚴(yán)重受到影響。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 15.0建立數(shù)據(jù)庫,乳腺腫瘤患者計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),而計(jì)數(shù)資料通過卡方檢驗(yàn)進(jìn)行分析,P<0.05,研究結(jié)果的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        兩組乳腺腫瘤術(shù)后患者疼痛分級情況(如表1)。

        3 討論

        乳腺腫瘤可以分為乳腺纖維瘤和乳腺增生結(jié)節(jié)等良性病變,導(dǎo)管內(nèi)上皮呈現(xiàn)篩狀、平坦?fàn)蠲黠@增生,篩孔往往不規(guī)則,呈現(xiàn)明顯的裂隙狀,大多位于導(dǎo)管的周圍[4]。其導(dǎo)管內(nèi)皮上皮可能是實(shí)質(zhì)性增生,增生細(xì)胞無法填滿整個(gè)管腔,在周圍可能有不規(guī)則的裂隙。隨著人們對于生活水平和質(zhì)量追求的不斷提高,乳腺腫瘤患者對于手術(shù)要求也在不斷提高,對于術(shù)后疼痛也是患者手術(shù)質(zhì)量的重要評價(jià)指標(biāo)。護(hù)理人員在觀察乳腺腫瘤患者術(shù)后疼痛特點(diǎn)后向患者進(jìn)行講解疼痛機(jī)制,表示對患者疼痛的理解和同情,對于行為過激和情緒不穩(wěn)定的乳腺腫瘤患者耐心勸導(dǎo),防止造成不良影響,增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疼痛的信心。護(hù)理人員要向患者耐心的介紹乳腺腫瘤術(shù)后注意事項(xiàng),幫助患者了解大致的手術(shù)過程,給患者以充分的心理準(zhǔn)備。同時(shí)向患者耐心講解手術(shù)治療的必要性、安全性,緩解患者的緊張情緒。筆者通過對我院乳腺腫瘤患者60例臨床資料進(jìn)行分析,依據(jù)是否實(shí)施疼痛護(hù)理干預(yù)將其分組普通護(hù)理組30例與疼痛護(hù)理組30例,結(jié)果表明,疼痛護(hù)理組乳腺腫瘤術(shù)后患者疼痛分級明顯優(yōu)于普通護(hù)理組。綜上所述,疼痛護(hù)理干預(yù)在乳腺腫瘤術(shù)后應(yīng)用后可以明顯降低患者的疼痛敏感度,提高臨床護(hù)理質(zhì)量,值得臨床借鑒應(yīng)用。

        表1 兩組乳腺腫瘤術(shù)后患者疼痛分級情況(例,%)

        [1] 楊葵花,黃利娥,范清秀,等.麥默通微創(chuàng)旋切術(shù)治療乳腺良性腫瘤的護(hù)理體會.齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2012,33(24):3442-3443.

        [2] 雷麗芳,韋偉,胡 慧,等.背闊肌肌皮瓣乳房再造術(shù)治療乳腺分葉狀腫瘤的圍手術(shù)期護(hù)理.現(xiàn)代臨床護(hù)理,2010,9(3):30-32.

        [3] 許菁.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年患者乳腺活檢術(shù)中的應(yīng)用.中國實(shí)用醫(yī)藥,2012,7(17):213-214.

        [4] 石靖芳,張曼麗,譚婉文,等.舒適護(hù)理在乳腺活檢術(shù)中的應(yīng).齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2009,30(23):2966-2967.

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