周 蕓,王雙雙,馬璐璐,李姍姍,普繞東,季守蓮
(大理學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院,云南大理 671000)
一項新研究發(fā)現(xiàn),在英國,每10部手機中就有超過9部帶有細菌,其中包括通過糞便傳播、會引起消化道疾病甚至致人死亡的大腸桿菌,每6部手機中有1部包含大腸桿菌。這類細菌天然存在于人的皮膚上,但在人與人之間傳播時可能變得很危險。在中國,許多人將目光聚集在醫(yī)務(wù)人員的手機污染情況上,醫(yī)務(wù)人員手機致病菌的污染率為9%~36%〔1〕,呼吁醫(yī)務(wù)工作者重視手機污染,避免在醫(yī)院內(nèi)造成交叉污染與醫(yī)源性傳播〔2-3〕。而大學(xué)生是手機消費最大的群體,其手機衛(wèi)生微生物污染狀況報道甚少,為此,筆者對此進行了調(diào)查分析。
1.1 調(diào)查對象 隨機選取大理某高校2010級100名學(xué)生的手機,其中觸屏手機50部,按鍵手機50部。
1.2 采集區(qū)域 分別采取觸屏手機的觸屏區(qū)域,面積約為60 cm2,按鍵手機的按鍵區(qū)域,面積約為30 cm2。
1.3 樣品采集 按《消毒技術(shù)規(guī)范》2002年版要求,用無菌棉拭子沾取生理鹽水后分別在觸屏區(qū)域與按鍵區(qū)域,反復(fù)涂擦5次,涂擦?xí)r轉(zhuǎn)動棉拭子,然后剪去接觸部分,將棉拭子置于裝有10 mL滅菌生理鹽水試管中,送實驗室冷藏備檢。
1.4 實驗材料與儀器 滅菌生理鹽水、滅菌營養(yǎng)瓊脂、滅菌蛋白胨、高壓蒸汽滅菌器、恒溫培養(yǎng)箱、水浴鍋、振蕩器等。
1.5 檢測方法
1.5.1 樣品稀釋 將裝有采樣棉拭子的無菌試管在振蕩器上反復(fù)震蕩80次后,分吸1 mL依次稀釋成1×10-1、1×10-2、1×10-33個梯度濃度樣品。
1.5.2 細菌總數(shù) 將上述3個稀釋濃度分別吸取1 mL于培養(yǎng)皿中,同時做空白及平行樣品,在37℃恒溫培養(yǎng)箱培養(yǎng)48 h后進行細菌計數(shù)〔4〕。根據(jù)GB15982-1995《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》的規(guī)定,手機表面細菌>10 cfu/cm2為超標(biāo)〔5〕。
1.5.3 大腸菌群檢測 根據(jù)食品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)要求或?qū)z驗污染情況的估計,將上述震蕩后的液體選擇選擇3個稀釋度,每個稀釋度接種3管。將每個梯度稀釋液取1 mL置于滅菌蛋白胨中,在37℃恒溫培養(yǎng)箱培養(yǎng)24 h,如產(chǎn)酸、產(chǎn)氣者,則重復(fù)如上稀釋接種培養(yǎng)步驟進行復(fù)發(fā)酵實驗,如仍有產(chǎn)酸、產(chǎn)氣者,則可報告為大腸菌群陽性,否則為陰性〔6〕。
1.6 統(tǒng)計分析 采用Epidata3.0錄入數(shù)據(jù),應(yīng)用SPSS13.0統(tǒng)計軟件進行描述性統(tǒng)計,χ2檢驗和t檢驗。
被檢測的觸屏手機與按鍵手機細菌陽性率分別為94%(47/50)、98%(49/50)。被檢測的觸屏手機與按鍵手機細菌超標(biāo)率分別為16%(8/50)、34%(17/50),觸屏手機與按鍵手機細菌總數(shù)具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),且按鍵手機的細菌總數(shù)超標(biāo)率高于觸屏手機。被檢測的觸屏手機與按鍵手機大腸菌群陽性率分別為24%(12/50)、24%(12/50);觸屏手機與按鍵手機細菌總數(shù)差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。被檢測的男女大學(xué)生手機細菌污染陽性率分別為96%(48/50)、96%(48/50);不同性別細菌總數(shù)差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。被檢測的男女大學(xué)生手機大腸菌群污染陽性率分別為20%(10/50)、28%(14/50),且男生手機大腸菌群檢出率高于女生;不同性別細菌總數(shù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。
表1 手機衛(wèi)生微生物污染檢測結(jié)果
從檢測數(shù)據(jù)看大學(xué)生手機細菌檢出率為96%,已經(jīng)高出醫(yī)務(wù)人員手機細菌檢出率的95.5%〔7〕;且按鍵手機最大細菌值約是觸屏手機5倍,原因可能是按鍵手機的按鍵部位易藏細菌。建議定期對手機表面進行清潔消毒,日常保潔用潮濕的軟布進行擦拭;還可定期采用500 mg/L含氯消毒劑或75%乙醇擦拭消毒可清除存留于手機上的微生物〔8〕。盡量避免將手機借與他人玩,減少交叉污染〔9-10〕。
大學(xué)生手機大腸菌群污染較嚴重,男生手機較女生手機污染嚴重,這與手的清潔有較大的關(guān)系。長時間使用手機會導(dǎo)致手機發(fā)熱,有利于細菌的滋生,建議減少手機的使用時間,用手機前清洗手,避免在衛(wèi)生間內(nèi)長時間用手機,給手機佩帶外殼或保護套。
對受過良好教育、對新事物接受能力強的大學(xué)生來說,手機已不僅僅是一個與他人聯(lián)絡(luò)的溝通工具,智能手機越來越發(fā)揮著他的其他功能,例如即時通訊功能(QQ、MSN),社交網(wǎng)絡(luò)功能(開心網(wǎng)、校內(nèi)網(wǎng)),論壇功能(各高校BBS、天涯論壇)等。通過以班級和宿舍為單位調(diào)查,幾乎人均擁有一部手機,該實驗也證實了大學(xué)生手機污染嚴重程度不亞于醫(yī)務(wù)工作者,所以說大學(xué)生手機污染已成為一個刻不容緩的事實,應(yīng)加強大學(xué)生的防范意識。
〔1〕劉培躍,朱召明,孫永習(xí),等.醫(yī)務(wù)人員手機微生物污染的分析〔J〕.中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2003,13(3):246.
〔2〕李寶童,許峰.手機:不可忽視的醫(yī)院內(nèi)交叉污染的新媒介〔J〕.實用兒科臨床雜志,2010,11(25):1756-1758.
〔3〕周躍平,閆冀,劉偉斯,等.南昌市學(xué)校周邊網(wǎng)吧計算機鍵盤鼠標(biāo)微生物污染情況〔J〕.中國學(xué)校衛(wèi)生,2008,29(7):603-604.
〔4〕曹海清.醫(yī)務(wù)人員隨身用具細菌污染情況調(diào)查〔J〕.中國消毒學(xué)雜志,2010,27(4):454-455.
〔5〕李月玲,李線明.醫(yī)務(wù)人員移動電話機污染調(diào)查與管理〔J〕.中國消毒學(xué)雜志,2008,25(1):90-91.
〔6〕趙榮貞,趙方,趙麗香,等.2007年山東省某醫(yī)院部分工作人員手機污染狀況調(diào)查〔J〕.預(yù)防醫(yī)學(xué)論壇,2008,14(5):439-440.
〔7〕馮寶立.移動電話衛(wèi)生情況調(diào)查〔J〕.中國衛(wèi)生檢驗雜志,2012,9(22):2205-2206.
〔8〕柴紅玉.醫(yī)務(wù)人員手機細菌污染調(diào)查與對策〔J〕.中華醫(yī)院感染學(xué)志,2012,22(9):1768-1769.
〔9〕毛小群,馬旭亮.醫(yī)務(wù)人員手機細菌污染狀況及消毒效果觀察〔J〕.中國消毒學(xué)雜志,2011(6):763.
〔10〕趙秀平,郭秀琴.基層醫(yī)院醫(yī)護人員手機污染菌量調(diào)查〔J〕.中華醫(yī)學(xué)感染學(xué)雜志,2010,20(15):2198.