李熠 匡雙玉 桂慶軍

3294株病原菌分布特征及四種細(xì)菌耐藥情況分析

李熠 匡雙玉 桂慶軍

目的 了解某院患者感染的病原菌分布特征及相關(guān)的四種細(xì)菌耐藥情況。方法 使用上海復(fù)星佰路生物技術(shù)有限公司的BioFosun微生物鑒定及藥敏分析系統(tǒng), 對(duì)送檢驗(yàn)科的樣本進(jìn)行菌種鑒定, 同時(shí)對(duì)肺炎克雷伯菌、大腸埃希菌、金葡菌、腸球菌四種細(xì)菌進(jìn)行耐藥評(píng)價(jià)。結(jié)果 檢出菌株的標(biāo)本總例數(shù)為3294例, 其中檢出細(xì)菌的為2829例, 占85.78%；檢出真菌的為465例, 占14.12%。肺炎克雷伯菌、大腸埃希菌、金葡菌、腸球菌四種細(xì)菌呈現(xiàn)不同程度的耐藥。結(jié)論 病原菌分布以細(xì)菌為主,而細(xì)菌又以革蘭氏陰性菌為主。檢測(cè)的四種菌株耐藥嚴(yán)重。

病原菌；分布特征；耐藥

抗菌藥物耐藥問(wèn)題是21世紀(jì)最大的健康問(wèn)題之一, 細(xì)菌耐藥現(xiàn)象已成高度關(guān)注的問(wèn)題［1］。本文回顧性地總結(jié)了某院2012年各病區(qū)送檢并檢出菌株的標(biāo)本, 并初步分析病原菌分布特征, 并對(duì)肺炎克雷伯菌、大腸埃希菌、金葡菌、腸球菌四種細(xì)菌進(jìn)行耐藥評(píng)價(jià), 為臨床控制治療微生物的感染提供參考。

1 資料與方法

1.1 標(biāo)本來(lái)源于某醫(yī)院2012年1月～2012年12月各病區(qū)送檢并檢出菌株的標(biāo)本, 包括痰、血、尿等。

1.2 試劑及儀器 細(xì)菌鑒定卡和藥敏卡, 上海復(fù)星佰路生物技術(shù)有限公司。

1.3 方法 細(xì)菌培養(yǎng)及鑒定按《全國(guó)臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程》進(jìn)行。鑒別分析使用上海復(fù)星佰路生物技術(shù)有限公司的BioFosun微生物鑒定及藥敏分析系統(tǒng)。

2 結(jié)果

2.1 檢出菌株的標(biāo)本總例數(shù)為3294例。其中, 檢出細(xì)菌的為2829例, 占85.88%(G-菌2115例, G+菌714例)；檢出真菌的為465例, 占14.12%。結(jié)果見(jiàn)表1。

表1 病原菌分布特征

2.2 應(yīng)用ME板條檢測(cè)肺炎克雷伯菌(58例)、大腸埃希菌(45例)的藥敏情況；應(yīng)用MS3板條檢測(cè)金葡菌(65例)、腸球菌(47例)的藥敏情況。結(jié)果見(jiàn)表2。

表2 肺炎克雷伯菌、大腸埃希菌、金葡菌、腸球菌藥敏情況統(tǒng)計(jì)(%)

3 討論

臨床常見(jiàn)病原菌的多重耐藥較嚴(yán)重, 抗菌藥物不合理應(yīng)用是其產(chǎn)生的一個(gè)重要因素之一［2］。該文對(duì)某醫(yī)院送檢驗(yàn)科的樣本進(jìn)行菌種鑒定, 同時(shí)對(duì)肺炎克雷伯菌、大腸埃希菌、金葡菌、腸球菌四種細(xì)菌進(jìn)行耐藥評(píng)價(jià), 結(jié)果發(fā)現(xiàn)檢出病原菌以細(xì)菌為主, 而細(xì)菌又以革蘭氏陰性菌為主。檢測(cè)的四種菌株耐藥嚴(yán)重。鑒于臨床抗生素的耐藥率上升, 在治療感染時(shí)應(yīng)積極進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)鑒定和藥敏試驗(yàn), 根據(jù)藥敏結(jié)果合理使用抗生素。

［1］ 王輝,陳民鈞,倪語(yǔ)星,等. 2006年中國(guó)十家教學(xué)醫(yī)院革蘭陰性桿菌的耐藥狀況.中華檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志, 2008,31(6):623-627.

［2］ 陳娟. 508株細(xì)菌敏感率統(tǒng)計(jì)及常見(jiàn)菌耐藥監(jiān)測(cè).中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng), 2012,9(2):530.

421001 衡陽(yáng), 南華大學(xué)醫(yī)學(xué)院(李熠 桂慶軍)；南華大學(xué)附屬第二醫(yī)院(匡雙玉)

桂慶軍 E-mail：zd81412@163.com