文圖/《中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)》記者 劉志學(xué)

蛇年元旦剛剛過(guò)去的2013年1月17日，第四屆臨床心血管病大會(huì)暨第十屆中國(guó)冠心病介入沙龍即在北京九華國(guó)際會(huì)議中心開(kāi)幕。記者在這次學(xué)術(shù)會(huì)議上再度邂逅了南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院暨江蘇省人民醫(yī)院心血管病臨床醫(yī)學(xué)中心主任、江蘇省心肺疾病研究所所長(zhǎng)曹克將教授。作為本次學(xué)術(shù)盛會(huì)主席團(tuán)成員的曹克將教授，不僅主持了 “射頻消融技巧解析”等的分論壇學(xué)術(shù)討論，還在大會(huì)上作了《起搏電極脫位？——異常起搏心電圖的分析》和《射頻消融中標(biāo)測(cè)導(dǎo)管及消融大頭的選擇》兩場(chǎng)專題學(xué)術(shù)報(bào)告，讓與會(huì)代表獲益匪淺。

在此之前的2012年9月13日至16日，由中華醫(yī)學(xué)會(huì)心電生理和起搏分會(huì)主辦、南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院暨江蘇省人民醫(yī)院承辦的“中華醫(yī)學(xué)會(huì)心電生理和起搏分會(huì)第十次全國(guó)學(xué)術(shù)年會(huì)”在古都南京隆重召開(kāi)。在那次會(huì)議上記者了解到，1995年，在德國(guó)深造的曹克將教授回國(guó)，并在南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院暨江蘇省人民醫(yī)院出任科主任之后，領(lǐng)銜創(chuàng)建了“江蘇省心臟介入中心”，并帶領(lǐng)全科醫(yī)生積極開(kāi)展各項(xiàng)介入治療技術(shù)，2007年升格為國(guó)家重點(diǎn)學(xué)科，由此將一個(gè)“省隊(duì)”級(jí)別的科室，打造成了“國(guó)家隊(duì)”，并借此契機(jī)，在該院的學(xué)科建設(shè)方面實(shí)現(xiàn)了一次次飛躍。因此，借這次在京重逢之際，記者圍繞這方面的話題，對(duì)曹克將教授做了深入采訪。

室性心律失常的“國(guó)際視野”

1987年，曹克將教授遠(yuǎn)赴德國(guó)哥廷根大學(xué)深造，1991年獲德國(guó)哥廷根大學(xué)醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。8年的留學(xué)生涯，不僅開(kāi)拓了他的學(xué)術(shù)視野，同時(shí)也深感國(guó)內(nèi)、尤其是江蘇省在心臟介入等領(lǐng)域的學(xué)科建設(shè)亟需提升，因此，不顧德方的挽留，他帶著一大堆少技術(shù)資料和8萬(wàn)美元的導(dǎo)管返回祖國(guó)，到南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院暨江蘇省人民醫(yī)院供職。回國(guó)后，他將導(dǎo)管無(wú)償?shù)孬I(xiàn)給了醫(yī)院，以高技術(shù)為起點(diǎn)，創(chuàng)建了達(dá)到國(guó)際先進(jìn)水平的心臟介入中心。

由于有著長(zhǎng)達(dá)8年多的國(guó)外留學(xué)生涯，因此，在曹克將教授出任大會(huì)主席的“第三屆全國(guó)室性心律失常專題會(huì)議”上接受記者采訪、談及目前室性心律失常的研究現(xiàn)狀時(shí)，就顯得極具“國(guó)際視野”。

曹克將教授當(dāng)時(shí)介紹說(shuō)：“為什么近年來(lái)室性心律失常受到越來(lái)越多的關(guān)注？因?yàn)樵诓捎脤?dǎo)管消融治療之前，房顫是沒(méi)辦法得到有效治療的，往往就會(huì)陪伴患者終身，最多是抗凝和控制心室律；而有了導(dǎo)管消融技術(shù)以后，房顫在全世界就‘熱’了，美國(guó)就有人說(shuō)21 世紀(jì)的心臟病領(lǐng)域?qū)⒂袃纱鬅狳c(diǎn)，那就是心衰和房顫。為什么這么講呢？首先就是房顫有了根治的希望，大家就非常感興趣；其次，房顫是心律失常中最常見(jiàn)的一種疾病，病人多，所以大家的關(guān)注度也就高。再說(shuō)室性心律失常。當(dāng)ICD（埋藏式心臟復(fù)律除顫器）開(kāi)始應(yīng)用以后，人們一度認(rèn)為治療室性心律失常，只要裝臺(tái)機(jī)器就行了，不需要其他研究。大家把這一問(wèn)題當(dāng)成了工科的問(wèn)題，很多廠家都把精力放在ICD技術(shù)上，包括延長(zhǎng)電池的壽命，改進(jìn)程序，縮小體積等。因?yàn)槭倚孕穆墒СＪ侵旅缘男穆墒С?、特別是惡性心律失常，一旦得不到及時(shí)治療，就會(huì)危及病人的生命。最近幾年，雖然已經(jīng)開(kāi)始用導(dǎo)管消融治療房顫，但對(duì)于室性心律失常、尤其是嚴(yán)重心衰病人，往往沒(méi)有充分的時(shí)間去做消融。這也是為什么大家認(rèn)為裝了ICD 就算了，不需要做更多研究的另一個(gè)原因。”

“但是，為什么最近幾年室性心律失常又開(kāi)始熱了？”曹克將教授認(rèn)為，“美國(guó)的研究發(fā)現(xiàn)，裝了ICD的病人只有三分之一能放電，相當(dāng)一部分病人不放電，這就等于機(jī)器白裝了。此外，美國(guó)人很關(guān)注經(jīng)濟(jì)和效益之間的關(guān)系，病人該不該做，花錢(qián)是否過(guò)多也成為大家的關(guān)注點(diǎn)。于是，大家開(kāi)始關(guān)注ICD的一些缺點(diǎn)了，室性心律失常的治療也就又一次成為關(guān)注的熱點(diǎn)。其次，就是導(dǎo)管消融技術(shù)近年來(lái)逐漸成熟，對(duì)室性心律失常的治療也有所促進(jìn)。從2007年到2008年，美國(guó)有研究提出，對(duì)穩(wěn)定性室性心律失常的患者，發(fā)生心動(dòng)過(guò)速時(shí)，不應(yīng)該裝ICD，應(yīng)該使用導(dǎo)管消融。德國(guó)的Kuck 教授現(xiàn)在有兩個(gè)臨床研究，就是專門(mén)針對(duì)這個(gè)問(wèn)題。去年，在一個(gè)亞太地區(qū)的心律失常會(huì)議上，我曾經(jīng)作為大會(huì)的主持人，向美國(guó)的一位教授提出穩(wěn)定室性室性心律失常到底是應(yīng)該采用消融還是裝ICD的問(wèn)題，答復(fù)是要裝ICD。德國(guó)的Kuck教授就說(shuō)，等他的兩個(gè)研究做完以后，就可以回答我們的問(wèn)題。將來(lái)，如果能夠證明穩(wěn)定性室性心動(dòng)過(guò)速不需要裝ICD，而是做導(dǎo)管消融或者藥物治療，這個(gè)結(jié)論將是劃時(shí)代的。從研究的熱點(diǎn)方面講，房顫治療目前從總體上看已經(jīng)比較成熟了，而室性心律失常則是心律失常領(lǐng)域研究最后等待攻克的堡壘。”

關(guān)于那次會(huì)議，曹克將教授以同樣的“國(guó)際眼光”認(rèn)識(shí)到：“我們主辦的 ‘全國(guó)室性心律失常專題會(huì)議’已經(jīng)是第四屆了，而美國(guó)則已經(jīng)是第五屆，德國(guó)、日本也都開(kāi)始舉辦。從這個(gè)角度看，我想我們還是緊跟國(guó)際熱點(diǎn)和潮流的。但從國(guó)際對(duì)比看，在臨床研究方面，總體上我們還是能緊跟美國(guó)，但基礎(chǔ)研究還有較大差距……”

從這場(chǎng)關(guān)于 “室性心律失?！钡恼勗捈纯煽闯?，曹克將教授的話題時(shí)刻把國(guó)內(nèi)和國(guó)際的學(xué)術(shù)研究動(dòng)態(tài)結(jié)合起來(lái)，論述著他的見(jiàn)解和認(rèn)識(shí)。由此也可以看出，在他領(lǐng)銜的科室學(xué)科建設(shè)中，也一定時(shí)刻在以“國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)”來(lái)對(duì)照自己的差距，并迅速提升自身建設(shè)水平的。該院心臟科的迅速發(fā)展，即證實(shí)了這種推測(cè)……

將“省隊(duì)”打造成“國(guó)家隊(duì)”的四大標(biāo)志

1995年，曹克將教授從德國(guó)深造歸來(lái)后，即在南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院暨江蘇省人民醫(yī)院出任科主任；此后，曹克將即以他內(nèi)心盤(pán)桓已久的“國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)”，領(lǐng)銜創(chuàng)建了達(dá)到國(guó)際先進(jìn)水平的江蘇省心臟介入中心，帶領(lǐng)全科醫(yī)生積極開(kāi)展各項(xiàng)介入治療技術(shù)；2007年，即升格為國(guó)家重點(diǎn)學(xué)科，這標(biāo)志著著曹克將教授真正地將一個(gè)“省隊(duì)”打造成了“國(guó)家隊(duì)”。

談及這個(gè)話題，曹克將教授首先解釋說(shuō)：“我們醫(yī)院有兩塊牌子，一個(gè)是江蘇省人民醫(yī)院，另一個(gè)就是南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院，所以我們醫(yī)院既是省醫(yī)院、又是醫(yī)科大學(xué)的附屬醫(yī)院，這在國(guó)內(nèi)是不多見(jiàn)的。我們醫(yī)院的心血管科在醫(yī)院是優(yōu)勢(shì)學(xué)科，也是省里的重點(diǎn)學(xué)科。經(jīng)過(guò)大家的努力以及有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的支持，2007年，心血管科成為國(guó)家重點(diǎn)學(xué)科，也是南京大學(xué)附屬醫(yī)院唯一的國(guó)家重點(diǎn)臨床學(xué)科。作為臨床科室，我們獲得了以下幾方面成績(jī)，同時(shí)也算是由‘省隊(duì)’升格成‘國(guó)家隊(duì)’的幾個(gè)標(biāo)志吧?！?/p>

隨后，曹克將教授詳細(xì)介紹說(shuō)：“首先，我們?cè)缭?008年即獲準(zhǔn)成為衛(wèi)生部3個(gè)心血管病介入培訓(xùn)基地，包括心律失常介入培訓(xùn)基地、冠心病介入培訓(xùn)基地、先天性心臟病的介入培訓(xùn)基地。其次，當(dāng)時(shí)，我們就已經(jīng)拿到了三個(gè)大課題，一個(gè)是‘863 計(jì)劃’，這屬于國(guó)家高技術(shù)研究發(fā)展計(jì)劃——即人工瓣膜的研制和臨床的研制；一個(gè)是國(guó)家‘十一五’重點(diǎn)課題，關(guān)于流行病調(diào)查方面的；還有一個(gè)就是國(guó)家 ‘973’重點(diǎn)基礎(chǔ)研究計(jì)劃，是關(guān)于心臟病猝死方面的。另外，我們當(dāng)時(shí)和以嶺藥業(yè)做的藥物臨床驗(yàn)證還獲得了國(guó)家科技部頒發(fā)的國(guó)家二等獎(jiǎng)，作為臨床研究的組長(zhǎng)單位也是主要的獲獎(jiǎng)單位。同時(shí)，針對(duì)在基礎(chǔ)研究方面存在的不足，我們?cè)谀玫絿?guó)家重點(diǎn)學(xué)科后，立即建設(shè)了一個(gè)將近兩千平方米的實(shí)驗(yàn)室，并早已開(kāi)始啟用。我們希望把心血管各種疾病的臨床研究和基礎(chǔ)研究結(jié)合起來(lái)，并以此作為我們的主打方向……”

曹克將教授認(rèn)為：“這些年來(lái)，我們科室不僅在學(xué)科發(fā)展模式上把握國(guó)際動(dòng)向，緊跟國(guó)際潮流，在具體的治療技術(shù)上，也緊追國(guó)際前沿不放。從上世紀(jì)80年代初開(kāi)始，我們科就選派出國(guó)交流和進(jìn)修80多人次。我們一起把許多國(guó)際先進(jìn)的心臟診療技術(shù)帶回國(guó)內(nèi)，一項(xiàng)項(xiàng)高新技術(shù)就這樣由我們科室在國(guó)內(nèi)率先開(kāi)展起來(lái)。這些，是我們由‘省隊(duì)’升級(jí)為‘國(guó)家隊(duì)’的最重要因素之一……”

破繭成蝶后，國(guó)外同道紛紛來(lái)“取經(jīng)”

此前據(jù)記者了解，在曹克將教授剛從國(guó)外回來(lái)時(shí)，南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院暨江蘇省人民醫(yī)院的心臟介入技術(shù)幾乎尚未起步。在他剛剛開(kāi)始“帶隊(duì)”的前一兩年，曹克將教授不僅要親自診治病人，還要肩負(fù)帶教同事的職責(zé)，并為國(guó)內(nèi)其他醫(yī)院培養(yǎng)業(yè)務(wù)骨干。因此，在他的作息表上，幾乎沒(méi)有白天黑夜和節(jié)假日之分，只要有危重病人，他總是隨叫隨到，平均一天9 臺(tái)手術(shù)，手術(shù)時(shí)間最多時(shí)一天可達(dá)18個(gè)小時(shí)。

談到那些篳路藍(lán)縷的 “起飛”往事，曹克將教授卻首先將話題延伸到了更廣闊的領(lǐng)域。他首先介紹說(shuō)：“我國(guó)每年有300萬(wàn)人死于心血管疾病，占全部死亡原因的40%，是我國(guó)居民的頭號(hào)‘殺手’。種種心血管病直接醫(yī)療費(fèi)用年均增長(zhǎng)速度均超出了同期GDP 增長(zhǎng)速度。這種發(fā)病局面的嚴(yán)峻性，促使我和我的同事們時(shí)刻不敢懈怠，尤其是在學(xué)術(shù)研究和學(xué)科建設(shè)方面，更是殫精竭慮……”

在這種責(zé)任感和使命感的驅(qū)使下，南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院暨江蘇省人民醫(yī)院心臟科迅速發(fā)展起來(lái)了，并終于在2007年“破繭成蝶”，升格為國(guó)家重點(diǎn)學(xué)科。對(duì)此，曹克將教授說(shuō)，一是他站在巨人的肩膀上，二是這個(gè)科已培養(yǎng)了一支精英梯隊(duì)?！拔覀兛片F(xiàn)在已經(jīng)形成了以博士群體為核心的起搏與心臟電生理、冠心病、先天性心臟病、高血壓與心功能不全、無(wú)創(chuàng)心功能檢查、核心臟病學(xué)六個(gè)專業(yè)學(xué)組，以及分子心臟病學(xué)研究室、心血管病流行病學(xué)研究室、臨床電生理研究室、干細(xì)胞研究室此4個(gè)研究室?，F(xiàn)在科內(nèi)的26 人全有博士學(xué)歷，而且全都在國(guó)外深造過(guò)?？梢哉f(shuō)，我們科所屬的6個(gè)專業(yè)學(xué)組，4個(gè)研究室，其正副領(lǐng)導(dǎo)個(gè)個(gè)是學(xué)科精英，近些年來(lái)，我們?cè)趪?guó)內(nèi)外核心期刊共發(fā)表論文400 余篇；主持國(guó)家和省部級(jí)重大課題8項(xiàng)，獲省級(jí)以上科技進(jìn)步獎(jiǎng)16項(xiàng)?！?/p>

關(guān)于該科的最新介紹資料上記載：“南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院暨江蘇省人民醫(yī)院心臟科是江蘇省重點(diǎn)學(xué)科、省心血管專業(yè)的醫(yī)療、教學(xué)和科研中心，1987年被國(guó)務(wù)院列為首批臨床醫(yī)學(xué)心血管專業(yè)博士學(xué)位授予點(diǎn)，1998年獲準(zhǔn)成立臨床醫(yī)學(xué)博士后流動(dòng)站。心臟科多年來(lái)一直重視人才的培養(yǎng)和學(xué)科梯隊(duì)的建設(shè)，目前擁有一支結(jié)構(gòu)層次合理的學(xué)術(shù)隊(duì)伍，1998年被江蘇省教育委員會(huì)評(píng)為江蘇省優(yōu)秀學(xué)科梯隊(duì)。心臟科在編人員60名，其中高級(jí)職稱19名，中級(jí)職稱16名；博士生導(dǎo)師7名，碩士生導(dǎo)師5名，具有博士學(xué)位者8名，碩士學(xué)位者10名；在職博士研究生4名。”

這簡(jiǎn)單的幾行文字，清晰地顯示出了這個(gè)“國(guó)家隊(duì)”的整體實(shí)力。除此之外，該院心臟科在學(xué)科建樹(shù)方面“破繭成蝶”后，在江蘇乃至于國(guó)內(nèi)，還帶來(lái)了一個(gè)特殊的現(xiàn)象——?dú)W美同道求經(jīng)學(xué)道 “返流江蘇”。一般而言，世界醫(yī)學(xué)求經(jīng)學(xué)道的大潮總是涌向歐美國(guó)家的，但近些年來(lái)，卻有不少的國(guó)外醫(yī)生專門(mén)慕名來(lái)到該院心臟科心臟介入中心學(xué)習(xí)；國(guó)內(nèi)求治疑難重病的患者，一般總是首選北京、上海，現(xiàn)在卻有很多心臟病患者，直奔南京……而這個(gè)“返流江蘇”現(xiàn)象的創(chuàng)造者，就是曹克將教授和他所帶領(lǐng)的團(tuán)隊(duì)。

發(fā)達(dá)省份學(xué)科帶頭人的“區(qū)域使命”

除了肩負(fù)著本醫(yī)院的學(xué)科帶頭人之外，身為江蘇省醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病專科分會(huì)主任委員，曹克將教授無(wú)疑也肩負(fù)了推動(dòng)江蘇全省學(xué)科發(fā)展的重要使命，因此，談起江蘇省學(xué)科建設(shè)的“區(qū)域問(wèn)題”來(lái)，他話里話外，均體現(xiàn)出了十分明顯的“區(qū)域使命”。

他首先分析說(shuō)：“我們江蘇省作為中國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平最高的省份之一，其醫(yī)療衛(wèi)生水平也在全國(guó)處于領(lǐng)先地位，就心血管病的診療方面而言，應(yīng)該說(shuō)江蘇的幾個(gè)大醫(yī)院，無(wú)論是在心血管病介入治療——包括冠心病、心律失常、先心病的介入治療，經(jīng)過(guò)近些年的發(fā)展，其診斷和治療水平在全國(guó)都是處在‘第一方陣’的。當(dāng)然，我們也存在發(fā)展不平衡的問(wèn)題，有一些發(fā)展比較落后的地區(qū)可能會(huì)相對(duì)差一些。但需要指出的是，在江蘇，一些二級(jí)醫(yī)院醫(yī)療水平都很高，很多都能做介入治療，有的甚至好于一些三級(jí)醫(yī)院，尤其是在經(jīng)濟(jì)比較發(fā)達(dá)的蘇南地區(qū)，在依照指南開(kāi)展治療方面，做得相對(duì)比較規(guī)范?！?/p>

曹克將教授繼續(xù)說(shuō)：“無(wú)論經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)還是落后，對(duì)于江蘇省而言，最重要的還是要做好預(yù)防工作，這是非常重要的。因?yàn)樵诮┠陙?lái)，隨著人民生活水平的逐步提高，冠心病等心血管疾病的發(fā)病率增加的非?？?；而在西方，其發(fā)病率則有下降的趨勢(shì)。比如芬蘭在近20年里，心血管疾病的發(fā)病率下降得就非常快。芬蘭的生活水平也在往上發(fā)展，但發(fā)病率卻在下降的一個(gè)非常重要的原因是重視預(yù)防。而我們國(guó)家、包括印度等發(fā)展中國(guó)家，預(yù)防工作并沒(méi)能夠與生活水平得到同步提高。我們也經(jīng)常宣傳要運(yùn)動(dòng)、要戒煙，但現(xiàn)在的號(hào)召還都只是建議性的。我們?cè)凇晃濉陂g曾經(jīng)做過(guò)這樣一個(gè)課題，即關(guān)于對(duì)農(nóng)村高血壓患者的調(diào)查。從調(diào)查的結(jié)果看，對(duì)高血壓的治療率、知曉率和高血壓達(dá)標(biāo)率在不同的地區(qū)是不一樣的：蘇北要低一些，但是蘇中和蘇南之間則沒(méi)有太大的差別。從總體來(lái)說(shuō)，江蘇在疾病的控制方面要好于其他的邊遠(yuǎn)地區(qū)，如知曉率、達(dá)標(biāo)率要高一些；但是對(duì)于農(nóng)村來(lái)說(shuō)，尤其是和北京和上海相比，還有一定的差距，所以說(shuō)要不斷加強(qiáng)宣傳和培訓(xùn)。我們計(jì)劃中有一條就是開(kāi)始適用性的技術(shù)培訓(xùn)，包括科普的培訓(xùn)，重點(diǎn)就是加強(qiáng)干預(yù)。在這方面我們花了很大的精力，做了很長(zhǎng)時(shí)間的工作，對(duì)整個(gè)國(guó)家農(nóng)村的衛(wèi)生醫(yī)療政策制訂有一定的參考價(jià)值。因此，我們江蘇現(xiàn)在面臨的問(wèn)題和挑戰(zhàn)，我覺(jué)得主要還在農(nóng)村。因?yàn)槌鞘械尼t(yī)療資源相對(duì)豐富；而在農(nóng)村，從我們接觸過(guò)的很多農(nóng)民看，他們連怎么掛號(hào)都不知道。所以我認(rèn)為自己作為江蘇省醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病?？品謺?huì)主任委員，要爭(zhēng)取江蘇省的行政主管部門(mén)的支持，對(duì)于下面缺醫(yī)少藥的地方，我們要幫助他們，對(duì)那里的醫(yī)生要進(jìn)行培訓(xùn)，要教他們?cè)趺醋?。只有這樣，才能使江蘇整體的醫(yī)療水平、特別是心血管疾病的防治水平得到一個(gè)較大幅度的提高。”

談到基層醫(yī)院的學(xué)科建設(shè)問(wèn)題，曹克將教授坦陳：“目前，就江蘇省的一些二級(jí)醫(yī)院而言，首先是介入治療的技術(shù)發(fā)展比較好，包括冠心病和其他一些類型心臟病的介入治療，有很多醫(yī)院都可以單獨(dú)做。其次是高血壓的治療，現(xiàn)在蘇南要比蘇北好，從總體來(lái)說(shuō)，能夠進(jìn)行規(guī)范化治療。但未來(lái)重點(diǎn)要推動(dòng)的，我認(rèn)為是心肌梗死的診斷和治療。目前心肌梗死急診介入治療，醫(yī)院還是要承擔(dān)一些風(fēng)險(xiǎn)的，所以在急診方面，很多二級(jí)醫(yī)院甚至大醫(yī)院還都有一定的顧慮。另外一個(gè)就是綠色通道的建設(shè)。因?yàn)樵诩痹\中，很多病人是夜里來(lái)的，不僅醫(yī)生的付出很大，而且光是一個(gè)醫(yī)生來(lái)了也不行，還需要有助手以及導(dǎo)管室的護(hù)士等來(lái)配合，目前很多二級(jí)醫(yī)院都無(wú)法建立非常好的綠色通道?！?/p>

曹克將教授認(rèn)為：“就各種心血管疾病而言，比如高血壓、房顫、心衰等等，我個(gè)人認(rèn)為急診治療有條件要做，沒(méi)有條件在下面太小的醫(yī)院就不主張做，因?yàn)樽隽艘院髸?huì)增加風(fēng)險(xiǎn)，所以我不主張把介入治療全部放開(kāi)。當(dāng)然，軟硬件條件較好的二甲醫(yī)院、有技術(shù)的醫(yī)院應(yīng)該繼續(xù)鼓勵(lì)他們開(kāi)展這項(xiàng)工作。對(duì)于不能做介入治療的醫(yī)院，急性心肌梗死行溶栓治療，然后按照指南可以送到大醫(yī)院去做介入。現(xiàn)在有一些地方不敢溶栓，因?yàn)槿芩〞?huì)有一定風(fēng)險(xiǎn)，比如會(huì)導(dǎo)致腦出血，所以我們要對(duì)這方面的治療作進(jìn)一步規(guī)范。對(duì)于高血壓而言，我覺(jué)得要加強(qiáng)的就是按照規(guī)范進(jìn)行治療。心房顫動(dòng)治療的最大問(wèn)題還是抗凝治療，因?yàn)樵谥袊?guó)，房顫并發(fā)腦卒中的發(fā)生率非常高，有很多病人喪失勞動(dòng)能力都是由這些疾病引起的，但是我國(guó)在抗凝方面做得還非常不好。”

談到未來(lái)的學(xué)科發(fā)展和建設(shè)計(jì)劃，曹克將教授說(shuō)：“對(duì)于我們江蘇省來(lái)說(shuō)，未來(lái)的一段時(shí)間，比如說(shuō)在‘十二五’期間，像我們這樣的三甲醫(yī)院，要繼續(xù)緊跟國(guó)內(nèi)和世界心血管學(xué)科的發(fā)展前沿，包括臨床教學(xué)和科研都要上。我個(gè)人認(rèn)為，首先是臨床，最先進(jìn)的技術(shù)大醫(yī)院都要有。國(guó)際上有什么先進(jìn)的技術(shù)和設(shè)備，在一些大學(xué)的附屬醫(yī)院都應(yīng)該有。同時(shí)，作為一個(gè)經(jīng)濟(jì)相對(duì)發(fā)達(dá)的省份，我們還要繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)院的培訓(xùn)。在這方面，‘十二五’期間，我們江蘇省衛(wèi)生廳計(jì)劃要培養(yǎng)100個(gè)農(nóng)村醫(yī)療‘點(diǎn)’，而作為心血管疾病學(xué)會(huì)，則要加大對(duì)這些醫(yī)療點(diǎn)在技術(shù)上的培訓(xùn)，要提高他們的診斷和治療水平，更重要的是要提高他們的預(yù)防水平?？傊?，江蘇省作為經(jīng)濟(jì)大省，在經(jīng)濟(jì)上已在全國(guó)名列前茅，我希望我們的心血管疾病防治水平和科研水平，也能夠像我們的經(jīng)濟(jì)一樣，走在全國(guó)的前列……”

專家簡(jiǎn)介

曹克將，醫(yī)學(xué)博士，教授，主任醫(yī)師，博士生導(dǎo)師。1987年至1995年在德國(guó)深造，1991年獲德國(guó)格廷根大學(xué)醫(yī)學(xué)博士學(xué)位?，F(xiàn)任南京醫(yī)科大學(xué)內(nèi)科學(xué)（心血管?。﹪?guó)家重點(diǎn)學(xué)科帶頭人，南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院暨江蘇省人民醫(yī)院心血管病臨床醫(yī)學(xué)中心主任,江蘇省心肺疾病研究所所長(zhǎng),中華醫(yī)學(xué)會(huì)心電生理與起搏分會(huì)副主任委員，江蘇省醫(yī)學(xué)會(huì)常務(wù)理事，江蘇省醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病?？品謺?huì)主任委員,江蘇省醫(yī)師學(xué)會(huì)心血管病分會(huì)會(huì)長(zhǎng)。主要從事心臟電生理學(xué)研究。在國(guó)內(nèi)外核心期刊共發(fā)表論文300 余篇，其中SCI 收錄論文80 余篇，參與編寫(xiě)大型臨床專著7 部。主持國(guó)家“十一五”和“十二五”科技支撐計(jì)劃課題2項(xiàng)、參與主持國(guó)家“973”計(jì)劃重大科研項(xiàng)目1項(xiàng)。獲國(guó)家和江蘇省科技進(jìn)步獎(jiǎng)及中華醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)等獎(jiǎng)項(xiàng)6項(xiàng)。多次被評(píng)為南京市、江蘇省勞模、全國(guó)五一勞動(dòng)獎(jiǎng)?wù)?，全?guó)百名優(yōu)秀醫(yī)生，市十大科技之星，衛(wèi)生部有突出貢獻(xiàn)中青年專家等榮譽(yù)稱號(hào)；被中共中央組織部、宣傳部和國(guó)家人事部、教育部等6 部委授予優(yōu)秀留學(xué)回國(guó)人員成就獎(jiǎng)，曾受到黨和國(guó)家領(lǐng)導(dǎo)人接見(jiàn)。