郭玉芝

慢性盆腔炎是婦科常見病，常規(guī)單獨使用抗生素治療的效果不理想。我們采用抗生素聯(lián)合婦科千金片、康婦消炎栓對44例慢性盆腔炎患者進行了治療觀察，取得了滿意療效，現(xiàn)總結報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 88例慢性盆腔炎患者，均為已婚女性，年齡21～48歲;病程2個月至36個月。主要癥狀包括下腹墜脹痛、腰骶部疼痛，性交后或勞累后疼痛加重。婦科檢查子宮舉痛，附件肥厚、壓痛或觸及包塊;B超檢查可探及輸卵管增粗、積液或盆腔炎性包塊;白帶檢查示白細胞(WBC)++～+++;符合《婦產科學》［1］的有關標準。隨機分為對照組和觀察組各44例，兩組患者的年齡、病程、病情等無顯著性差異(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 治療方法 對照組給左氧氟沙星分散片0.1 g，2次/d，替硝唑片0.5 g，2次/d。觀察組則加用婦科千金片2片/次，3次/d;同時康婦消炎栓1枚置入直腸深部，1次/d，兩組均治療4周判定療效。

1.3 療效判定標準［2］痊愈:自覺癥狀消失，內診陽性體征消失，B超提示炎癥包塊消失積液消除，6個月無復發(fā)。顯效:自覺癥狀基本消失，內診體征明顯改善，B超示附件增厚明顯減輕，6個月無復發(fā)。好轉:自覺癥狀減輕，內診體征有所改善，B超示附件增厚，積液和包塊部分改善，6個月內有復發(fā)。無效:自覺癥狀及體征無改善，B超無任何改變?？傆行?%)=痊愈例數 +顯效例數 +好轉例數/總例數×100%。

1.4 統(tǒng)計學處理 使用SPSS 15.0軟件對計數資料進行χ2檢驗，P＜0.05表示差異具有顯著性。

2 結果

兩組患者在治療期間均未出現(xiàn)明顯不良反應。治療4周后的臨床療效比較，見表1。

表1 兩組患者圍術期各種并發(fā)癥發(fā)生率指標比較

3 討論

慢性盆腔炎主要表現(xiàn)為小腹疼痛，腰骶酸痛，肛門墜痛等，反復發(fā)作，遷延不愈。其病理變化是子宮、輸卵管、卵巢等器官及其周圍組織充血、水腫，炎性滲出吸收不全而形成包塊［3］。單獨使用抗生素治療慢性盆腔炎的效果不佳。婦科千金片具有清熱解毒、活血化瘀、益氣養(yǎng)血之功效，還具有:①青霉素過敏及有耐藥性者。②對肝腎功能無損害。③避免因淋病而產生的耐藥性?？祴D消炎栓是一種直腸給藥的外用中草藥栓劑，起行瘀止痛、溫經散寒、理氣化瘀、調和氣血之功效。直腸給藥可以使藥物通過直腸黏膜吸收直接作用于盆腔病變組織，有效增加了藥物濃度。將88例慢性盆腔炎患者隨機分為對照組和觀察組各44例。結果表明，治療4周后，觀察組痊愈率59.1%，總有效率93.2%;對照組痊愈率40.9%，總有效率72.7%。經統(tǒng)計學處理，觀察組的痊愈率和總有效率均高于對照組，差異具有顯著性(P＜0.05和P＜0.01)。說明應用抗生素若同時加用婦科千金片口服和康婦消炎栓直腸給藥，痊愈率和總有效率會顯著提高。

［1］ 樂杰.婦產科學．第7版.北京:人民衛(wèi)生出版社，2008:331．

［2］ 劉來賓，史凡凡，陳秋珍.綜合治療慢性盆腔炎的療效觀察．實用臨床醫(yī)學，2009，10(6):73．

［3］ 馬倩．康婦消炎栓聯(lián)合桂枝茯苓膠囊治療慢性盆腔炎60例．中國藥業(yè)，2011，20(10):70．