王善菊

（湖北省十堰市鄖縣婦幼保健院 湖北 十堰 442000）

健康教育是社會(huì)保健措施的重要組成部分，健康教育的對(duì)象是社會(huì)人群，其任務(wù)是針對(duì)危害人體健康的社會(huì)、環(huán)境、心理、生物因素，動(dòng)員全社會(huì)和一切有關(guān)部門，運(yùn)用大眾傳媒和其他教育手段，對(duì)不同人群進(jìn)行預(yù)防危害因素和促進(jìn)健康的教育和訓(xùn)練，使人們掌握保健知識(shí)和技能，提高自我保健的意識(shí)和能力，自覺養(yǎng)成良好的行為和生活習(xí)慣，以達(dá)到健康促進(jìn)的目的［1］。隨機(jī)抽取2012年3月到2013年5月我院婦產(chǎn)科咨詢、體檢或就診的婦女作為研究對(duì)象，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 臨床資料

隨機(jī)抽取2012年3月到2013年5月我院婦產(chǎn)科咨詢、體檢或就診的婦女76例作為研究對(duì)象，年齡20－60歲。對(duì)婦女保健進(jìn)行健康教育。

2 健康教育

健康教育是通過開展信息傳播和行為干預(yù)，幫助個(gè)人和群體掌握衛(wèi)生保健知識(shí)，培養(yǎng)健康意識(shí)和觀念，自愿采納有利于健康的行為和生活方式的教育活動(dòng)和過程。它的中心點(diǎn)是促進(jìn)個(gè)人和群體改變不良行為和生活方式，其目的是消除或減少影響健康的危險(xiǎn)因素，預(yù)防疾病的發(fā)生和發(fā)展，促進(jìn)健康和提高生活質(zhì)量［2］。

健康教育是有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)和有評(píng)價(jià)的教育活動(dòng)。實(shí)際上健康教育是一種行為干預(yù)。它是在提供行為改變所需的知識(shí)、技術(shù)和服務(wù)后，使人們?cè)诿媾R促進(jìn)健康、預(yù)防疾病、治療與康復(fù)等健康問題時(shí)，能夠在知情同意的前提下，做出恰當(dāng)?shù)男袨檫x擇。婦女保健是男性和女性的共同需求，直接與社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展有關(guān)。因?yàn)樗膬?nèi)涵既包括了安全地妊娠分娩、嬰兒能夠健康成長(zhǎng)，也要能夠有計(jì)劃的生育，有安全和諧的性生活，即不擔(dān)心意外妊娠和感染性傳播疾病。孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率是衡量一個(gè)國(guó)家經(jīng)濟(jì)文化水平和醫(yī)療衛(wèi)生水平的重要指標(biāo)。性傳播疾病特別是艾滋病更是目前全球關(guān)注的重要健康問題，因?yàn)樗苯佑绊懥松鐣?huì)和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。要達(dá)到婦女保健的目標(biāo)，健康教育和健康促進(jìn)起著重要的作用。因?yàn)楸Ｕ蠇D女健康不僅要求人們了解和掌握與婦女保健相關(guān)的基本知識(shí)和健康的行為以及男性參與，而且要求社會(huì)提供一定的保障，如相關(guān)的法律法規(guī)、衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)和設(shè)施。在婦女保健中開展健康教育活動(dòng)可以使人們?cè)诹私庀嚓P(guān)知識(shí)的基礎(chǔ)上采取自覺的健康行為。例如，在性生活時(shí)使用安全套，既可避孕減少非意愿妊娠，又可預(yù)防性傳播疾病／艾滋病，因此從成本—效益的角度分析，健康教育是一項(xiàng)投入少、產(chǎn)出高、效益大的保健措施。在婦女保健中提倡自我保健意識(shí)，因?yàn)樗馨l(fā)揮自身的健康潛能和個(gè)人的主觀能動(dòng)作用，提高人們對(duì)健康的責(zé)任感，但是自我保健意識(shí)和能力不能自發(fā)產(chǎn)生和擁有，只有通過健康教育和健康促進(jìn)才能掌握和提高［3］。

3 結(jié)果

健康教育后研究對(duì)象在婦女保健相關(guān)知識(shí)、意識(shí)、行為等方面的得分有了明顯提高，健康教育前后差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

4 討論

健康教育（health education）是研究傳播保健知識(shí)和技能，消除影響個(gè)體和群體行為的危險(xiǎn)因素、預(yù)防疾病和促進(jìn)健康的一門科學(xué)；是通過有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)的社會(huì)教育活動(dòng)促進(jìn)人們自愿地采納有益于健康的行動(dòng)的各種活動(dòng)的組合。簡(jiǎn)言之：是指通過一系列有組織、有計(jì)劃的教育活動(dòng)，促使人們自覺采納有益于健康的行為和生活方式，消除或減輕影響健康的危險(xiǎn)因素，預(yù)防疾病、促進(jìn)健康、提高生活質(zhì)量［4］。

表1 健康教育前后總平均部分得分對(duì)比

健康教育不能簡(jiǎn)單地類同于一般的衛(wèi)生宣傳。宣傳的目的是希望提高群眾的衛(wèi)生知識(shí)，增強(qiáng)保健意識(shí)，從而改變行為，它僅是實(shí)現(xiàn)特定健康教育目的的一種手段，而不是健康教育的實(shí)質(zhì)。健康教育的實(shí)質(zhì)是一種行為干預(yù)措施，即通過教育活動(dòng)，幫助人們了解行為與健康的關(guān)系，教育人們樹立良好的健康意識(shí)，提供改變行為所必需的知識(shí)、技能與服務(wù)，并促使人們合理地利用這些服務(wù)，促成良好的行為與生活方式，以減少或消除影響健康的危險(xiǎn)因素。知信行理論，簡(jiǎn)稱為KAP，可用下式表示：知一信一行。行為改變是目標(biāo)，為達(dá)到行為改變，必須有知（知識(shí)）作為基礎(chǔ)，要有信（正確的信念和積極的態(tài)度）作為動(dòng)力。知、信、行三者之間只存在因果關(guān)系，不存在必然聯(lián)系。健康教育是促使個(gè)人或群體自愿采納有益于自身健康的行為。這里的促使是指形成傾向、促成和強(qiáng)化因素；自愿是指完全理解和接受了行為目的情況下采取的行為，而不是強(qiáng)迫的；行為是為達(dá)到理想健康結(jié)果而采納的行為，是個(gè)人、群組或社區(qū)為達(dá)到理想健康結(jié)果而采納的行為。健康教育是一門應(yīng)用性很強(qiáng)的科學(xué)。它的實(shí)驗(yàn)室在社會(huì)，它的實(shí)驗(yàn)對(duì)象就是社會(huì)群體。它的目的是通過一系列的教育與干預(yù)活動(dòng)，鼓勵(lì)人們采用和堅(jiān)持符合健康要求的生活方式，自己能作出決策來(lái)改變自己不利健康的行為和環(huán)境，從而提高其健康水平和生活質(zhì)量。本資料顯示，健康教育后研究對(duì)象在婦女保健相關(guān)知識(shí)、意識(shí)、行為等方面的得分有了明顯提高，健康教育前后差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。健康教育促進(jìn)了婦女對(duì)保健的理解并使其積極參與婦女保健活動(dòng)，有利于醫(yī)院婦女保健相關(guān)工作開展，值得推廣。

［1］ 李月琴.婦女健康促進(jìn)工程在公共衛(wèi)生服務(wù)中的體現(xiàn)與應(yīng)用［J］.中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理，2011（06）

［2］ 張蓓蓓.老年高血壓患者的預(yù)防保健和健康教育［J］.中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2011（38）

［3］ 張敏.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)預(yù)防保健服務(wù)功能淺析［J］.中國(guó)醫(yī)藥指南，2011（36）

［4］ 張俊.健康教育對(duì)社區(qū)預(yù)防保健的促進(jìn)作用幾點(diǎn)思考［J］.求醫(yī)問藥（下半月），2011（11）