劉愛琴 孫海鳳 陜西省腫瘤醫(yī)院內(nèi)3科 （西安 710061）

淋巴瘤是較為常見的一種惡性腫瘤，治療方法多以化療、放療為主。然而化療不僅可以殺傷人體內(nèi)的癌細胞，還會對機體正常細胞有所傷害，會不同程度的損傷機體的各大系統(tǒng)，產(chǎn)生不同程度的毒副作用，影響人的生活質(zhì)量，產(chǎn)生較嚴(yán)重的傷害［1］。因此，在治療基礎(chǔ)上配合含有中藥成分的參麥注射液配合化療可在一定程度上提高機體免疫力，降低毒副反應(yīng)，提高了臨床治愈率，改善患者的生活治療，本文報道如下。

臨床資料 選取2009年10月至2012年10月本院收治的96位患有淋巴瘤（所有患者淋巴瘤均為惡性淋巴瘤）的患者的臨床資料進行回顧性分析，分為治療組58例和對照組38例，其中治療組男性患者31例，女性患者27例，年齡為28～61歲，平均年齡為（34.2±5.2）歲，病程為6個月～2年，平均病程為（17.4±3.5）個月；對照組男性患者18例，女性患者20例，年齡為29～58歲，平均年齡為（34.3±5.6）歲，病程為7個月～1.5年，平均病程為（15.6±2.5）個月。所有患者的職業(yè)、年齡、體質(zhì)、病程長短等方面均無明顯差異，具有可比性。

治療方法 治療組和對照組患者均按照化療常規(guī)方案進行用藥，環(huán)磷酞胺600mg／m2（體表面積，下同），靜脈滴注，第1、8天；阿霉素（A D M或表阿霉素）40～50mg／m2，靜脈注射，第1天；長春新堿（V C R）2mg，靜脈注射，第1天；強的松100mg／d，口服，第1～5天，間隔4周重復(fù)為1個療程（周期），2個療程結(jié)束后列人統(tǒng)計。觀察期為化療前和結(jié)束后1周止，治療組平均化療療程為（3.8±1.5）個，對照組平均化療療程為（3.7±1.3）個。

治療組在常規(guī)化療基礎(chǔ)上加用參麥注射液（每1mL注射液相當(dāng)于生藥紅參、麥門冬各0.1g：國藥準(zhǔn)字Z53021720）60mL加入5%葡萄糖注射液250mL中，進行靜脈滴注?；熎陂g進行用藥，40滴／次，每日1次，連用7d為1個療程，每2個療程后評價1次療效。治療結(jié)束后，對患者進行為期半年的家庭隨訪，每個月1次，并記錄患者的病情變化。

療效標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)2008年頒布的世界衛(wèi)生組織（WHO）實體瘤近期療效的分級標(biāo)準(zhǔn)，分為完全緩解、部分緩解（瘤體基本消失、患者疼痛情況基本消失、基本無毒副作用）、穩(wěn)定（患者瘤體縮小、疼痛癥狀減輕、有毒副作用產(chǎn)生）、無效（瘤體較大、患者疼痛癥狀不減輕或有所加劇、較強毒副作用），總緩解率為完全緩解和部分緩解加和［2］。

統(tǒng)計學(xué)方法 對文中所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)處理，采用SPSS15.0軟件進行分析，計數(shù)資料采用卡方檢驗，P＜0.05具有有統(tǒng)計學(xué)意義。

治療結(jié)果 兩組患者化療前后療效觀察 統(tǒng)計兩組數(shù)據(jù)化療前后癥狀緩解率，可知治療組患者癥狀完全緩解率為46.55%，遠高于對照組患者的完全緩解率為28.95%，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；治療組患者無癥狀無效患者，而對照組有8例患者癥狀無變化，治療組總緩解率為75.86%高于對照組55.26%，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者化療前后療效觀察（例，%）

討 論 惡性淋巴瘤是發(fā)生于淋巴結(jié)和淋巴組織內(nèi)的惡性腫瘤，表現(xiàn)為無痛性、進行性腫大，表面較光滑，較硬，以頸部和鎖骨上淋巴結(jié)較為常見?；颊呓?jīng)常伴有全身癥狀乏力、發(fā)熱、體重減輕等。惡性淋巴瘤一旦確診，患者應(yīng)及時進行規(guī)范治療。目前治療仍以化療為主，但是多數(shù)患者比較痛苦，存在不同程度的化療反應(yīng)，而且較易復(fù)發(fā)，有些類型預(yù)后較差，需要反復(fù)治療，患者難以耐受。近年來，中西醫(yī)結(jié)合的方法在研究及臨床方面取得巨大的進步，在一定程度上減輕了患者痛苦，促進機體恢復(fù)，為患者順利完成化療提供了幫助，進而提高了治療效果。

本文采用方劑“參麥飲”的現(xiàn)代制劑參麥注射液配合化療來治療。參麥注射液中含有人參等中草藥，具有大補元氣、養(yǎng)陰生津之功，可以提高機體的免疫力，有效降低了患者的復(fù)發(fā)幾率，其中的部分微量元素可降低抗癌藥物的毒性，防止對機體的二次損傷［3］。通過靜脈注射的方式可使中藥的有效成分更易被機體吸收，該生患者全身癥狀，提高了癥狀緩解率，在很大程度上減輕了放化療的痛苦，降低毒副作用，而且增強患者免疫力，提高了患者的生存質(zhì)量［4，5］。

［1］沈榮國，王建文，陳令香.參麥聯(lián)合鹽酸氨溴索治療放射性肺炎4例［J］.實用醫(yī)學(xué)雜志，2010，26（2）：224.

［2］杜紅艷.參麥佐治惡性淋巴瘤化療后骨髓抑制療效觀察及護理［J］.醫(yī)學(xué)信息（下旬刊），2010，23（4）：201.

［3］郭 智，陳 霞，譚曉華，等.淋巴瘤化療后行DC治療的療效分析［J］.實用癌癥雜志，2009，24（4）：391－392.

［4］劉安生，龐菊萍，高文瑾，等.兒童惡性淋巴瘤48例診治分析［J］.陜西醫(yī)學(xué)雜志，2012，41（1）：43－44.

［5］王 莉，陳紹斌，馮建明.艾迪注射液聯(lián)合化療治療惡性淋巴瘤22例［J］.陜西中醫(yī)，2007，28（4）：440－442.