李維萍，趙承芳

（陽泉市第一人民醫(yī)院，山西 陽泉 045000）

組織公民行為是指員工不受醫(yī)院規(guī)章制度的約束，也不由醫(yī)院所付報酬體系而引起的對醫(yī)院有利、能夠提高醫(yī)院效能的行為。作為集組織因素與社會因素于一身的醫(yī)院文化對醫(yī)務人員的組織公民行為有著非常重要的作用[1]。醫(yī)務人員在工作中的表現(xiàn)在很大程度上受醫(yī)院文化的影響，積極向上的組織公民行為對醫(yī)院文化的形成也是有利的。本研究通過對不同資歷醫(yī)務人員的組織公民行為進行調(diào)查研究，旨在為醫(yī)院管理者營造一個員工所期待的醫(yī)院文化環(huán)境提供理論依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 研究對象

采用方便抽樣的方法，選取2010年11月參加我省醫(yī)學會、醫(yī)學倫理委員會、專業(yè)委員會的年度學會代表85人，在其知情同意的情況下進行問卷調(diào)查，收回有效問卷83份，有效回收率為97.65%。

1.2 研究工具

組織公民行為量表：該量表在對我國企業(yè)員工進行研究的基礎上編制，包括45個項目，4個層面，11個維度。4個層面包括自我層面、人際層面、組織層面、社會層面。該量表總的克隆巴赫α系數(shù)為0.9108。該量表采用4級評分（4=非常符合，3=基本符合，2=不符合，1=完全不符合），得分越高，表示被調(diào)查對象出現(xiàn)此行為的頻率越高。

1.3 統(tǒng)計學方法

對所收集的數(shù)據(jù)采用SPSS11.5統(tǒng)計軟件包進行分析。

2 結果

2.1 調(diào)查對象資料

調(diào)查對象來自44所醫(yī)療機構，其中醫(yī)學院校8所，衛(wèi)生行政機關3所，省級“三甲”醫(yī)院9所，市級“三甲”醫(yī)院13所，“三乙”醫(yī)院6所，縣級醫(yī)院5所；男性37人，女性46人；年齡45～58歲，平均年齡（47.25±3.16）歲；學歷：碩士3人，本科73人，大專7人；職稱：正高38人，副高40人，中級5人。

2.2 組織公民行為量表得分情況（見表1）

研究對象積極學習得分最高，對本職工作有鉆研精神。

表1 組織公民行為量表得分情況（±s，分）

表1 組織公民行為量表得分情況（±s，分）

項目自我層面辦事積極主動積極學習敢于表達意見人際層面良好人際關系幫助同事組織層面保護醫(yī)院財產(chǎn)參與組織活動維護醫(yī)院形象對組織的忠誠度高社會層面參與公益活動維護環(huán)境衛(wèi)生因子分2.26±0.313.01±0.051.09±0.010.99±0.122.29±0.252.02±0.501.26±0.321.58±0.252.16±0.182.56±0.021.36±0.53

3 討論

組織公民行為作為社會認同的基本形式，是個體通過比較自身職業(yè)與其他職業(yè)的社會評價形成的，它還是個體職業(yè)發(fā)展的內(nèi)在激勵因素。相對于工資、福利、工作條件等外在因素，組織公民行為作為個體對所從事職業(yè)的肯定評價，其形成的工作動力更具自覺性與積極性，作用更持久、穩(wěn)定；組織公民行為影響著個體的思維、情感和行為，個體的認同感強，可促使其展現(xiàn)所屬群體的價值，對自身的知識、技能持肯定評價，進而避免消極的情緒體驗。社會認同理論指出：認同的最基本動機是個體自尊感增強，認同可促進積極的自我概念[2]。

組織公民行為與組織文化之間有十分明確、密切的關系，有收益增值性、利益相關性、不可分割性，還有高度不可模仿性。當個人組織公民行為與組織文化的價值觀吻合度相當高時，將有助于組織實現(xiàn)有目的、有針對性地塑造組織文化。醫(yī)院文化必須通過醫(yī)療、護理團隊才能實現(xiàn)，脫離了團隊的支撐，醫(yī)院文化的人力資本也將貶值。人力資本是存在于醫(yī)務人員頭腦或醫(yī)院關系中的知識、工作訣竅、經(jīng)驗、創(chuàng)造力、價值體系等，更具有本源性和基礎性，它是醫(yī)院獲得核心競爭力、持續(xù)品牌優(yōu)勢的關鍵因素。可通過有效的激勵機制、誘導機制促進人力資本的發(fā)展。

醫(yī)院是知識密集型組織，追求學術地位、獲得某一領域的專業(yè)壟斷優(yōu)勢是每位醫(yī)務人員的追求。本研究結果顯示：醫(yī)務人員積極學習得分最高。學術激勵是提高個人組織公民行為與組織文化價值觀吻合度的有效手段[3]。醫(yī)院要建立一套適合各層次醫(yī)務人員學習和共享的機制，幫助低年資醫(yī)務人員制訂職業(yè)生涯規(guī)劃，明確專業(yè)奮斗目標；中年資醫(yī)務人員盡快明確亞專業(yè)方向和主攻方向；高年資醫(yī)務人員要全力打造在學術圈的地位，發(fā)表高層次學術論文，提高影響力。

醫(yī)院文化與醫(yī)院核心人才組織公民行為要保持高度吻合，這就需要將醫(yī)院的核心目標傳遞給核心人才，使他們接受并認可。此次參與問卷調(diào)查的人員全部是各醫(yī)療機構的核心人才，在知識、智力、專業(yè)水平和影響力方面都有很強的優(yōu)勢，且在醫(yī)療、護理事業(yè)發(fā)展中都發(fā)揮著重要作用。

[1]何濤，周麗霞.新時期醫(yī)院人力資源管理的思考[J].中國現(xiàn)代醫(yī)學雜志，2005（2）：470-471.

[2]金盛華，李慧.專業(yè)人員價值取向的現(xiàn)狀研究[J].心理與行為研究，2003，1（2）：100-104.

[3]張俊權，裴麗昆.激勵理論在醫(yī)院管理中的運用[J].中國醫(yī)院，2006，10（9）：20-21.