李萌 張瑞蓮

隨著護理學(xué)的不斷發(fā)展以及患者對護理質(zhì)量的要求不斷的提高，舒適護理作為一種整體的、創(chuàng)造性的、個性化的以及有效的護理模式，在臨床上逐漸的得到應(yīng)用。在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上，舒適護理對患者的舒適度以及滿意度更加關(guān)注，從而讓患者在心理以及生理等各個方面達到愉快舒適的狀態(tài)［1］。2011年7月至2012年7月期間，我院將舒適護理應(yīng)用于手術(shù)患者的整體護理之中，取得滿意效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2011年7月至2012年7月期間我院所收治的、需要擇期進行外科手術(shù)的80例患者作為研究對象。其中男37例，女33例，年齡為10～63歲，平均年齡為(32.9±4.7)歲。普外科患者76例，骨科患者52例，泌尿外科患者32例。將80例患者隨機的分為A組以及B組兩個組，每組各有40例患者，兩組患者在個體方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 護理方法 對于A組的40例患者采用常規(guī)護理方式。對于B組患者，在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上，采用舒適護理:①手術(shù)前護理。手術(shù)之前通過閱讀病理或者醫(yī)生對患者的具體情況、生命體征以及手術(shù)態(tài)度等情況進行及時的了解，并根據(jù)具體情況制定具有針對性的護理方案。要與患者進行積極的溝通，減輕患者的心理負(fù)擔(dān)，樹立戰(zhàn)勝疾病的必勝信心，滿足患者的心理舒適。②手術(shù)中護理?；颊哌M入手術(shù)室的時候，對患者進行熱情的接待，并對患者的一些基本情況進行詢問，如是否緊張、休息情況等，向患者粗略的介紹手術(shù)的布局，始終像對待親人一樣對待患者，讓患者感受到護理人員的關(guān)懷和體貼，消除患者對手術(shù)室的陌生感以及由此帶來的緊張感;控制手術(shù)室的溫度在25°左右，濕度在60%左右，手術(shù)開始前避免過強的燈光，嚴(yán)禁用強光對患者的眼鏡直接照射，盡量降低手術(shù)中的噪聲，從而降低對患者的影響，采用刺激小而且高效的消毒劑，降低對患者的嗅覺刺激，嚴(yán)禁討論會對患者情緒產(chǎn)生影響的話題，從而為患者創(chuàng)造良好舒適的手術(shù)室環(huán)境;盡量減少身體上的暴露，對于必須暴露的隱私部位，要向患者解釋清楚，減少患者的難堪;需要對患者擺放各種體位的時候，一定要注意避免損傷神經(jīng)、肌肉以及韌帶等，如需采用仰臥位，避免雙上肢外展超過90°，并在雙臂下墊蓋海綿墊等物品;采用側(cè)臥位的患者，在頭、頸胸下放置整體側(cè)臥位人墊用于支持;采用俯臥位的患者，要使頭頸部保持水平位置，避免發(fā)生扭曲;對于使用導(dǎo)尿管的患者，要將尿袋固定牢固，并要及時的倒出尿袋中的尿液，避免因尿液過多尿袋下垂而導(dǎo)致尿道口拉傷。③手術(shù)后護理。手術(shù)結(jié)束之后，使用溫?zé)o菌鹽水將患者身體上的血跡以及消毒液擦拭干凈，幫助患者穿好衣物，注意保暖，將患者送回病房的過程中，要注意切口以及各種引流管的保護。④手術(shù)之后回訪。手術(shù)之后第2天，通過回訪對患者的情況進行了解，觀察是否有并發(fā)癥的發(fā)生，并鼓勵患者根據(jù)病情盡量早期進行活動和功能鍛煉恢復(fù)［2-4］。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn) 使用調(diào)查表的形式對患者對護理的滿意度進行調(diào)查，90分以上的為非常滿意，60～80分的為較滿意，59以及59分以下為不滿意。

2 結(jié)果

B組患者的滿意率明顯的高于A組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。具體見表1。

表1 A、B兩組患者滿意度比較(例，%)

3 討論

舒適是指心情愉快、精神放松、沒有病痛等折磨的良好感覺，能夠破壞這種狀態(tài)的所有因素都會導(dǎo)致不適。舒適護理模式注重患者-護理人員-環(huán)境-社會的整體的配合，讓人在生理以及心理上感到愉悅。在基本護理基礎(chǔ)上的舒適護理，促進了手術(shù)的順利進行，有助于降低并發(fā)癥的發(fā)生率，促進患者的早日康復(fù)。

舒適護理作為一種積極的、整體的選擇，對傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)護理模式進行了徹底的改變，使臨床的護理質(zhì)量得到了有效的提升，開辟了護理學(xué)的新領(lǐng)域［5］，凸顯了醫(yī)療工作中護理的地位，也是以人為本的整體護理理念的具體體現(xiàn)，真正的實現(xiàn)了人性化服務(wù)。

［1］賈增美，許會玲，刑介紅.舒適護理在手術(shù)室整體護理中的運用于探索.當(dāng)代護士，2008，2(1):78-80.

［2］梁屏好，舒適護理在手術(shù)室的應(yīng)用和體會.國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報，2010，16(11):1393-1396.

［3］馮艷，舒適護理在手術(shù)室中的應(yīng)用效果.中國實用醫(yī)刊，2011，38(10):117-118.

［4］薛艷萍，王翠云，徐秀敏.舒適護理在手術(shù)室護理中的應(yīng)用.中國實用醫(yī)刊，2011，38(20):125-126.

［5］孫百華，宋守華.舒適護理在手術(shù)護理中的應(yīng)用.家庭護士，2008，6(1C):249-450.