趙尚知 蒲玉霞 彭 琳

（四川省蓬安縣人民醫(yī)院 四川 蓬安 637800）

慢性肺部感染是由多種原因引起的肺部感染性疾病，主要導(dǎo)致患者出現(xiàn)咳嗽、多痰、喘息等多種癥狀，是一種具有嚴(yán)重危害性的疾?。?］。本病在任何季節(jié)都可發(fā)病，該病不僅會對患者的身體健康造成威脅，且其很有可能會留有嚴(yán)重后遺癥并有可能伴有多種并發(fā)癥，給患者造成嚴(yán)重的生活負擔(dān)［2］。近年來，慢性肺部感染的發(fā)病率有升高趨勢，已成為臨床呼吸科最常見的疾病之一。慢性肺部感染患者如果不及時進行治療，很容易引發(fā)各種繼發(fā)性疾病。因此，對慢性肺部感染的早期診斷和治療是非常重要的。目前，在臨床上用于治療該病的方法繁多，其中應(yīng)用滅滴靈治療慢性肺部感染已經(jīng)多次出現(xiàn)在國內(nèi)大量相關(guān)報道上。我們對2010年2月至2013年2月期間在本院通過口服滅滴靈進行慢性肺部感染治療的56例患者的臨床資料和療效結(jié)果進行分析，旨在探討慢性肺部感染的治療方法和臨床療效，現(xiàn)將分析結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院2010年2月至2013年2月期間在本院進行慢性肺部感染治療的56例患者做為研究對象。這56例患者的年齡在25－76歲之間，平均年齡46.6歲。其中，在這56例患者中，男性患者21例，女性患者25例。這56例患者中，患有慢性支氣管炎的患者為28例，患有支氣管擴張的患者為16例，患有肺膿瘍的患者為9例，患有支氣管哮喘合并感染的患者為3例。所有患者在病程、年齡和性別方面均沒有明顯差異，且所有患者及其家屬均自愿同意參與本研究。56例患者在進行治療前，均通過臨床診斷確診為慢性肺部感染，且臨床癥狀均符合以下標(biāo)準(zhǔn)：①患者氣道黏膜充血比較明顯且癥狀有加重的趨勢；②通過鏡檢可以發(fā)現(xiàn)患者氣道黏膜有大量的粘性分泌物，且伴有水腫的發(fā)生；③患者出現(xiàn)咳嗽、多痰，且進行臨床檢查后發(fā)現(xiàn)結(jié)果異常。

1.2 治療方法：56例患者進行滅滴靈口服治療的方法。與抗生素伍用或單獨給予滅滴靈，0.4g，一日三次口服，療程為2周。在進行治療時，根據(jù)患者病情和實際需要，還可以給予止咳和祛痰類藥物。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)：按療程對研究組和對照組的患者進行治療后，對患者進行支氣管鏡檢查和癥狀觀察。根據(jù)兩組患者的疾病治療和控制情況，臨床癥狀完全消失，患者的感染完全治愈，支氣管鏡檢查完全正常者視為痊愈；患者的臨床癥狀基本消失，支氣管鏡檢查發(fā)現(xiàn)恢復(fù)接近正常，但還是出現(xiàn)一些輕微癥狀者視為有效；患者未達有效標(biāo)準(zhǔn)，臨床癥狀依然存在且未有好轉(zhuǎn)跡象，即為無效。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法：使用SPSS 11.0軟件進行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料用例數(shù)進行表示，兩組間的差異采用x2檢驗其差異值，組間差異采用t檢驗。P＜0.05為差異有顯著性。

2 結(jié)果

2.1 療效判定結(jié)果：通過對56例患者的療效判定結(jié)果進行統(tǒng)計后發(fā)現(xiàn)，在56例患者中，痊愈的患者為13例，有效的患者為38例，無效的患者為5例，總有效率為91.0%。（見表1）

表1 療效判定結(jié)果

2.2 患者治療前后臨床癥狀治愈率比較：通過對56例患者進行比較后發(fā)現(xiàn)，治療后患者在咳嗽、多痰及喘息癥狀方面均有明顯的改善。（見表2）

表2 兩組患者治療前后臨床癥狀治愈率比較

3 討論

慢性肺部感染是一種常見的呼吸系統(tǒng)疾病，嚴(yán)重危害著患者的健康。慢性肺部感染病程較長，且復(fù)發(fā)率非常高。患有該病的患者，在臨床上經(jīng)常會出現(xiàn)咳嗽、喘息以及多痰等癥狀。目前，對于慢性肺部感染疾病的治療方法和效果，已經(jīng)引起了學(xué)者的廣泛關(guān)注。當(dāng)前對于慢性哮喘的治療方法基本是以藥物治療為主，所用藥物主要為清泄肺熱，燥濕解毒類藥物為主［3］。

近些年，也有相關(guān)學(xué)者發(fā)現(xiàn)通過滅滴靈口服治療對于慢性肺部感染疾病的治療具有積極的幫助作用［4］。當(dāng)前，滅滴靈治療慢性肺部感染疾病的研究已經(jīng)被多次報道。孫殿升等人通過對54例慢性肺部感染患者進行滅滴靈口服治療后發(fā)現(xiàn)，54例患者的疾病控制得到有效的提高，且患者的咳嗽、咯痰、喘息等臨床癥狀得到有效的控制，患者恢復(fù)良好，其結(jié)果也證實通過滅滴靈治療可以促進慢性肺部感染患者的治愈［5］。通過我們的研究可以發(fā)現(xiàn)，通過對56例慢性肺部感染患者進行滅滴靈口服治療后，在56例患者中，痊愈的患者為13例，有效的患者為38例，無效的患者為5例，總有效率為91.0%，患者的治愈率明顯提高。并且，治療后患者在咳嗽、多痰及喘息癥狀方面均有明顯的改善。這一結(jié)果與國內(nèi)其他學(xué)者的文獻報道基本一致，也進一步證明了使用滅滴靈治療后，可以有效治療與控制慢性肺部感染，提示了該療法在治療慢性肺部感染，改善癥狀方面具有積極的作用。其可以作為一種治療措施而加以推廣。

［1］喻超英.兩種方法治療慢些肺心病急性加重期療效分析［J］.中國醫(yī)藥指南，2010，8（9）：7－9

［2］何鳳蓮.271例慢性肺部疾病并發(fā)真菌感染的臨床分析［J］.臨床肺科雜志，2013，2（18）：295－296

［3］鞏建華.中西醫(yī)治療老年性肺部感染的新途徑［J］.中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2013，1：182

［4］程錦.流程化護理干預(yù)對重癥支氣管哮喘急救的影響［J］.實用預(yù)防醫(yī)學(xué).2011（06）：11－15

［5］陳湘桃，康漢陽，王丹娜.護理干預(yù)對預(yù)防支氣管哮喘復(fù)發(fā)的效果觀察［J］.當(dāng)代護士（?？瓢妫?2010（05）：12－16