易小琴 姜小秋 田青

新疆喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院 844000

蒼龍擺尾最早叫青龍擺尾法，首載于《金針賦》:“若夫過(guò)關(guān)過(guò)節(jié)催運(yùn)氣，以飛經(jīng)走氣，其法有四:一曰青龍擺尾……二曰白虎搖頭……三曰蒼龜探穴……四曰赤鳳迎源……“，被列為”飛經(jīng)走氣“四法中的第一法”。青龍擺尾，如扶船舵，不進(jìn)不退，一左一右，慢慢撥動(dòng)［1］”。

操作要點(diǎn):將針刺入穴位應(yīng)刺的深度中，操作時(shí)像掌舵一樣，不進(jìn)不退，不提不插，而是一左一右慢慢地?cái)[動(dòng)。

《針灸聚英》青龍擺尾法:“蒼龍擺尾氣交流、血?dú)鈯^飛遍體周，任君疼痛諸般疾，一插須交萬(wàn)病休”［2］，以歌賦的形式將“青”字改為“蒼”字，因?yàn)椤吧n”具有“青”的含義，楊繼洲繼承了此種說(shuō)法。

圖表1 蒼龍擺尾法

汪機(jī)《針灸問(wèn)對(duì)》青龍擺尾法:“行針之時(shí)，提針至天部，持針搖而按之，如推船舵之緩，每穴左右各搖五息，如龍擺尾之狀。兼用按者，按則行衛(wèi)也［3］”。

操作要點(diǎn):將針直刺入地部，提針到天部，行掌舵方式操作，邊搖邊按。向左搖擺，接著下按，提退到原位，向右搖擺，接著下按，再提退到原位，如此反復(fù)行針五息。該法搖、按兼施，目的在于使衛(wèi)氣下行而施補(bǔ)。

李梴《醫(yī)學(xué)入門(mén)》青龍擺尾法:“以?xún)芍赴獾贯橆^，朝病如扶船舵，執(zhí)之不轉(zhuǎn)，一左一右，慢慢撥動(dòng)九數(shù)，或三九二十七數(shù)，其氣遍體交流［4］”。

操作要點(diǎn):將針刺入天部，扳倒針柄，使針尖朝向病所，不轉(zhuǎn)動(dòng)針體而一左一右緩慢撥動(dòng)針柄，撥動(dòng)九次或者為三九二十七次，本法刺激量較強(qiáng)，可加快經(jīng)氣循行的速度。

楊繼洲蒼龍擺尾法:“蒼龍擺尾，或用補(bǔ)法就得氣，則純補(bǔ);補(bǔ)法而未得氣，則用瀉，此亦人之活變也。凡欲下針之時(shí)，飛氣至關(guān)節(jié)去處，便使回?fù)苷?，將針慢慢扶之，如舡之舵，左右隨其氣而撥之，其氣自然交感，左右慢慢撥動(dòng)，周身遍體，奪流不失其所矣［5］”。

操作要點(diǎn):將針刺入深部得氣，提針至天部，再把針尖向關(guān)節(jié)方向下按，如扶船舵之勢(shì)，左右隨氣撥動(dòng)，則經(jīng)氣朝向關(guān)節(jié)處。再調(diào)整方向，將針尖刺向逆關(guān)節(jié)處，仍施上法，如扶船舵之勢(shì)，左右隨氣撥動(dòng)，即“便使回?fù)堋薄７磸?fù)操作，使周身遍體奪流，經(jīng)氣通暢，此為補(bǔ)法。如補(bǔ)法未能通過(guò)關(guān)節(jié)則用瀉法，祛邪后真氣乃至。

從以上可知，楊氏蒼龍擺尾法與泉氏、汪氏、李氏之手法都是行針時(shí)將針體左右慢慢的擺動(dòng)或是擺動(dòng)。不同的是:楊氏龍擺尾法綜合了泉氏的左右擺動(dòng)、汪氏的深部得氣、淺部行針，李氏的扳倒針柄向病所而成?？梢?jiàn)楊繼洲蒼龍擺尾法是受《金針賦》、《針灸問(wèn)對(duì)》和《醫(yī)學(xué)入門(mén)》的影響發(fā)展而成的。

表1 楊氏蒼龍擺尾法與其他各家青龍擺尾法的比較Table 17 The comparison of Yang＇s black－dragon－wagging－tail method and other physicians＇blue－dragon－wagging－tail method

1 鄭魁山，黃幼民.針灸大全［M］.北京:人民衛(wèi)生出版社，1987:126.

2 高武.針灸聚英［M］.上海:上?？萍汲霭嫔纾?961:258.

3 汪機(jī).針灸問(wèn)對(duì)［M］.南京:江蘇科學(xué)技術(shù)出版社，1985:75.

4 高登瀛.醫(yī)學(xué)入門(mén)［M］.上海:上?？萍汲霭嫔?，1997:274.

5 張縉.針灸大成校釋?zhuān)跰］.北京:人民衛(wèi)生出版社，2011:393.