徐美英

（武警醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院腦十二科病區(qū) 天津 300162）

靜脈輸液是臨床治療中重要的給藥途徑和方法，但在輸液過程中，常遇到液體外滲的問題，有些藥物如果外滲入血管外周圍軟組織中，輕則腫脹疼痛，重則引起缺血壞死，甚至造成關(guān)節(jié)功能障礙。液體外滲既給患者造成了痛苦，也給治療工作的繼續(xù)帶來了難度，是臨床上常見的護(hù)理問題之一。2012年1月～2013年3月，我們對(duì)60例靜脈輸液液體外滲患者應(yīng)用康惠爾增強(qiáng)型透明貼，效果滿意?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：同期選擇60例靜脈輸液液體外滲的患者，男30例，女30例；隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各30例，兩組患者性別，年齡等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法：對(duì)照組采用常規(guī)處理方法，即50%硫酸鎂溶液浸透紗布，外敷于患者紅腫處，每30分鐘更換1次，每天3～4次或酌情處理。觀察組應(yīng)用康惠爾增強(qiáng)型透明貼，先用生理鹽水清洗患處，待干后患處外敷透明貼，每2天更換一次。

2 結(jié)果

兩組治療效果比較：觀察組顯效時(shí)間（8.0±1.0）小時(shí)，痊愈時(shí)間（12.0±2.0）小時(shí)，更換次數(shù)（1±1）次；對(duì)照組顯效時(shí)間（24.0±2.0）小時(shí)，痊愈時(shí)間（48.0±3.0）小時(shí)，更換次數(shù)（12±3）次。兩組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01）。

3 討論

患者液體外滲常發(fā)生在小兒和老年患者身上，小兒天生好動(dòng)，難于固定，老年人由于生理，心理行為功能減退，導(dǎo)致疼痛感減低，反應(yīng)遲鈍，皮膚松弛，靜脈脆弱都容易引起針頭移位，造成靜脈輸液外滲。透明貼有改善組織微循環(huán)，加快滲液吸收，消除紅腫的作用，同時(shí)水膠體有溶解纖維蛋白的作用，保證局部組織正常的代謝功能?？祷轄査z體敷料粘貼后成為閉合環(huán)境，形成低氧張力。刺激釋放巨噬細(xì)胞及白細(xì)胞介素，促進(jìn)局部血液循環(huán)，加速炎癥消退。透明貼彈性好，不影響關(guān)節(jié)及肢體活動(dòng)，表層半透膜透氣，防水，阻隔細(xì)菌入侵。研究顯示，康惠爾增強(qiáng)型透明貼在治療輸液所致液體外滲中作用明顯，減輕了患者的痛苦，無過敏現(xiàn)象，患者感覺舒適，保證了輸液治療的順利進(jìn)行，值得臨床推廣。

［1］田曉靜.康惠爾增強(qiáng)型透明貼在老年靜脈輸液患者中應(yīng)用［J］.齊魯護(hù)理雜志，2011，17（4）：97