張向華

云南省宣威市來(lái)賓鎮(zhèn)衛(wèi)生院 云南宣威 655402

目前，我國(guó)正處于突發(fā)性公共事件的高危期，突發(fā)公共衛(wèi)生事件，能夠在一定程度上危害社會(huì)公眾的健康，建立公共衛(wèi)生事件的預(yù)防與應(yīng)急處理機(jī)制，能夠在一定程度上降低公共衛(wèi)生事件發(fā)生的概率［1］。與此同時(shí)，我們應(yīng)該根據(jù)現(xiàn)有機(jī)制的不足，及時(shí)總結(jié)相關(guān)的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。

公共衛(wèi)生事件與應(yīng)急處理機(jī)制的內(nèi)涵

在沒有預(yù)兆的情況下發(fā)生的，能夠在一定程度上損害社會(huì)公共財(cái)產(chǎn)、危害人民身體健康的事件稱為公共衛(wèi)生事件，重大食物中毒、群體性不明原因疾病、重大傳染疫情都是公共衛(wèi)生事件。應(yīng)急機(jī)制是一種控制重大事件的系統(tǒng)。它是現(xiàn)代政府管理體系的基本組成部分，能夠在一定程度上反映政府的應(yīng)急能力。

云南省曲靖市希望小學(xué)食物中毒事件分析

2011年5月12日，云南省曲靖市某希望小學(xué)的學(xué)生們吃過(guò)午餐后，部分學(xué)生出現(xiàn)嘔吐、頭暈、腹痛的中毒癥狀，事故發(fā)生后，市衛(wèi)生部門立即派遣相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和疾控專家對(duì)學(xué)生進(jìn)行了診斷。針對(duì)這種公共衛(wèi)生事件，應(yīng)該先撥打120急救電話，將學(xué)生們送往醫(yī)院之后再調(diào)查事件發(fā)生的原因。研究表明，該學(xué)校的食堂設(shè)施比較簡(jiǎn)陋，沒有必要的安全衛(wèi)生設(shè)施和消毒設(shè)施，這是學(xué)生們感染病毒的主要原因。查明原因后，相關(guān)部門應(yīng)該及時(shí)處理相關(guān)責(zé)任人，重新配備消毒措施，并要求其他學(xué)校進(jìn)行食品衛(wèi)生檢查工作，做好此類事件的預(yù)防工作。

我國(guó)政府預(yù)防與應(yīng)急機(jī)建設(shè)的不足之處

預(yù)警機(jī)制不完善、應(yīng)急信息通報(bào)不暢:將突發(fā)性公共事件扼殺在萌芽狀態(tài)，既能夠?yàn)閲?guó)家節(jié)省大量的人力和物力，又能夠保證社會(huì)的穩(wěn)定，但是，我國(guó)的公共事件預(yù)警機(jī)制不夠完善，公共事件的預(yù)防工作做得不到位，很多應(yīng)急信息的通報(bào)速度比較慢，有的部門對(duì)突發(fā)性公共事件隱瞞不報(bào)，這就阻礙了公共衛(wèi)生事件的處理進(jìn)程，不利于及時(shí)做出正確的決策。

地方政府職能的缺失:部分政府對(duì)突發(fā)性公共事件隱而不報(bào)，消極的對(duì)待公共衛(wèi)生事件，當(dāng)出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)，希望能依靠中央的力量化解危機(jī)，除此之外，在處理公共衛(wèi)生事件的時(shí)候，部分政府受教條主義和官僚主義的影響較重，不能及時(shí)的開展各項(xiàng)搶險(xiǎn)救災(zāi)活動(dòng)，耽誤解決公共事件的最佳時(shí)機(jī)。

政府預(yù)防與應(yīng)急機(jī)制的其他不足之處:除上述問(wèn)題外，我國(guó)的應(yīng)急評(píng)估和應(yīng)急儲(chǔ)備不足，政府不同部門的協(xié)調(diào)欠佳，聯(lián)動(dòng)機(jī)制欠缺，法律、法規(guī)的不完善，常設(shè)機(jī)構(gòu)不健全，民間組織不能在突發(fā)公共事件中及時(shí)的發(fā)揮作用［2］。

我國(guó)公共衛(wèi)生事件的預(yù)防與應(yīng)急處理機(jī)制

完善法律法規(guī)，加強(qiáng)預(yù)警機(jī)制的建設(shè):國(guó)家應(yīng)該統(tǒng)一緊急狀態(tài)法律制度，明確各級(jí)政府采取緊急措施的必要行政程序，明確各級(jí)干部在突發(fā)事件中的法律責(zé)任，優(yōu)化和規(guī)范預(yù)警指標(biāo)體系，完善預(yù)警情報(bào)收集機(jī)制，并為應(yīng)急演練做好技術(shù)準(zhǔn)備、物資準(zhǔn)備和精神準(zhǔn)備。

完善政府應(yīng)急組織體系，構(gòu)建暢通的信息溝通體系:國(guó)家應(yīng)該建立健全集中統(tǒng)一、堅(jiān)強(qiáng)有力的指揮機(jī)構(gòu)，落實(shí)各級(jí)應(yīng)急響應(yīng)的崗位責(zé)任制，明確各有關(guān)部門和單位的職責(zé)和權(quán)限，與此同時(shí)，為了保證及時(shí)準(zhǔn)確地傳遞突發(fā)公共衛(wèi)生信息，制定預(yù)案的主管部門要協(xié)調(diào)好各關(guān)聯(lián)方的關(guān)系。構(gòu)建暢通的信息溝通體系，需要設(shè)立專門的新聞工作小組，及時(shí)準(zhǔn)確地將公共衛(wèi)生事件傳達(dá)給公眾，并負(fù)責(zé)穩(wěn)定公共情緒［3］。

完善處理公共衛(wèi)生事件的程序:國(guó)家應(yīng)該建立統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)的指揮系統(tǒng)、靈敏的信息系統(tǒng)、迅速反應(yīng)的救控系統(tǒng)、準(zhǔn)備充足的支持系統(tǒng)、剛性保障的法制系統(tǒng)和科學(xué)先進(jìn)的評(píng)估系統(tǒng)。指揮系統(tǒng)應(yīng)該組織協(xié)調(diào)社會(huì)上的各種力量，共同制定科學(xué)有效地公共衛(wèi)生應(yīng)急決策，保證政令暢通和資源整合優(yōu)化配置;公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測(cè)部門、預(yù)警部門和信息部門應(yīng)該采用先進(jìn)的技術(shù)對(duì)公共衛(wèi)生事件的發(fā)展趨勢(shì)進(jìn)行科學(xué)的推測(cè)和判斷，權(quán)威、及時(shí)、準(zhǔn)確、全面地發(fā)布與公共事件相關(guān)的各種信息，減少因突發(fā)公共衛(wèi)生事件造成的危害;快速反應(yīng)的救控系統(tǒng)應(yīng)該包括疾病控制機(jī)構(gòu)和醫(yī)療救助機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)進(jìn)行疾病的預(yù)防、診斷和救治工作，相關(guān)人員應(yīng)做好疾病防治科學(xué)知識(shí)的宣傳工作;支持系統(tǒng)應(yīng)該為公共衛(wèi)生事件提供必要的資金和物資。評(píng)估系統(tǒng)負(fù)責(zé)突發(fā)事件的技術(shù)調(diào)查、確認(rèn)、處置、控制和評(píng)估工作。相關(guān)工作人員應(yīng)該對(duì)預(yù)防與應(yīng)急處理工作計(jì)劃進(jìn)行評(píng)價(jià)，并指出突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)防與處理工作的成績(jī)以及經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，除此之外，還要對(duì)公共衛(wèi)生事件給社會(huì)帶來(lái)的影響進(jìn)行評(píng)估。

在經(jīng)濟(jì)全球化的背景下，我國(guó)應(yīng)該從國(guó)情出發(fā)，加強(qiáng)與世界衛(wèi)生組織的合作，認(rèn)真吸取世界各國(guó)預(yù)防和處理公共衛(wèi)生事件的經(jīng)驗(yàn)，并在此基礎(chǔ)上完善自身的應(yīng)急處理機(jī)制。

1 相悅麗，薛繼婷，郝俊峰.公共衛(wèi)生事件的預(yù)防與應(yīng)急處理機(jī)制［J］.中國(guó)衛(wèi)生事業(yè)管理，2009(7).

2 涂曉玲，付素明.提高鐵路衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理能力的思考［J］.疾病監(jiān)測(cè)與控制，2009(6).

3 柳耀遠(yuǎn).加強(qiáng)基層疾病控制應(yīng)急機(jī)制建設(shè)，提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理能力［J］.中國(guó)衛(wèi)生工程學(xué)，2010(11).