周 睿，李毅志，代 劍

(解放軍第324醫(yī)院信息科，重慶 400020)

我軍派出維和醫(yī)療分隊(duì)赴沖突國(guó)家執(zhí)行維和衛(wèi)勤保障行動(dòng)已成常態(tài)化，維和衛(wèi)勤保障行動(dòng)是一項(xiàng)光榮而艱巨的任務(wù)。對(duì)于傳播友誼，擴(kuò)大我國(guó)在國(guó)際上的影響力具有十分重要的意義，同時(shí)對(duì)我軍的衛(wèi)勤保障能力也是實(shí)踐和考驗(yàn)。維和衛(wèi)勤保障行動(dòng)作為非戰(zhàn)爭(zhēng)軍事行動(dòng)，對(duì)提升軍隊(duì)醫(yī)院遂行多樣化軍事任務(wù)衛(wèi)勤保障有重要借鑒。筆者曾擔(dān)任某軍區(qū)第八批赴黎巴嫩維和醫(yī)療分隊(duì)網(wǎng)絡(luò)和通信工程師，針對(duì)維和任務(wù)區(qū)衛(wèi)勤保障任務(wù)特點(diǎn)，研究構(gòu)建維和衛(wèi)勤信息系統(tǒng)，以信息化建設(shè)促進(jìn)和提升我軍維和衛(wèi)勤保障能力，實(shí)現(xiàn)維和衛(wèi)勤指揮自動(dòng)化、衛(wèi)勤資源可視化、衛(wèi)勤保障精確化和衛(wèi)勤管理科學(xué)化［1］，更好履行維和使命，展我大國(guó)魅力。

1 維和衛(wèi)勤工作內(nèi)容

中國(guó)維和醫(yī)療分隊(duì)是中國(guó)政府應(yīng)聯(lián)合國(guó)要求派遣，在聯(lián)合國(guó)維和行動(dòng)部指定的任務(wù)區(qū)，為聯(lián)合國(guó)維和人員開展衛(wèi)勤保障的醫(yī)療機(jī)構(gòu)［2］。維和醫(yī)療分隊(duì)主要職責(zé)是執(zhí)行聯(lián)合國(guó)賦予的衛(wèi)勤保障任務(wù)，還包括為確保完成聯(lián)合國(guó)賦予的衛(wèi)勤保障任務(wù)所必需的分隊(duì)內(nèi)部的自我保障、自我管理工作。

1.1 衛(wèi)勤保障任務(wù)

1.1.1 日常醫(yī)療 醫(yī) 療分隊(duì)主要完成醫(yī)療救治、檢查檢驗(yàn)、健康體檢、衛(wèi)生防疫等。任務(wù)區(qū)保障對(duì)象有來(lái)自多個(gè)國(guó)家的維和軍人、軍事觀察員、國(guó)際雇員、當(dāng)?shù)毓蛦T、民事警察等，人員的宗教信仰、文化、教育背景、生活習(xí)性、飲食習(xí)慣等都有較大差別，疫地生活史及疫情接觸史復(fù)雜。保障對(duì)象多、保障對(duì)象復(fù)雜是維和醫(yī)療分隊(duì)衛(wèi)勤保障的難點(diǎn)。

1.1.2 應(yīng)急救援 任務(wù)區(qū)突發(fā)事件多，聯(lián)合國(guó)衛(wèi)勤保障力量必須重視應(yīng)急機(jī)制建設(shè)，制定應(yīng)急預(yù)案，時(shí)刻保持高度戰(zhàn)備狀態(tài)，確保為衛(wèi)勤保障體系內(nèi)的任何傷病員提供快速、高效、持續(xù)的救治。同時(shí)在應(yīng)急衛(wèi)勤保障行動(dòng)中必須遵循聯(lián)合國(guó)任務(wù)區(qū)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)范程序(standard operational procedures，SOP 程序)［3］。

1.1.3 施行人道主義救援 為維護(hù)中國(guó)軍人良好形象，改善與當(dāng)?shù)卣兔癖婈P(guān)系，利于各項(xiàng)工作的開展，力所能及地為當(dāng)?shù)孛癖娞峁┗镜臋z查和緊急救治服務(wù)。

1.2 分隊(duì)內(nèi)部的自我管理 維和任務(wù)區(qū)生活條件艱苦，安全形勢(shì)不穩(wěn)定，分隊(duì)內(nèi)部必須強(qiáng)化包括人員、藥品、耗材、裝備物資等的管理。強(qiáng)化分隊(duì)內(nèi)部的管理，才能更好完成衛(wèi)勤保障任務(wù)。

醫(yī)療分隊(duì)通過(guò)完成上述衛(wèi)勤保障及分隊(duì)內(nèi)部自我管理工作，完成聯(lián)合國(guó)所賦予的衛(wèi)勤保障任務(wù)。維和衛(wèi)勤信息化平臺(tái)能提高衛(wèi)勤保障的組織、決策、指揮能力，實(shí)現(xiàn)維和衛(wèi)勤保障信息化，體現(xiàn)我軍以信息化建設(shè)促進(jìn)和提高維和衛(wèi)勤保障能力，更好展示我維和醫(yī)療分隊(duì)形象。

2 構(gòu)建維和衛(wèi)勤信息系統(tǒng)的必要性

國(guó)內(nèi)關(guān)于維和醫(yī)療分隊(duì)衛(wèi)勤信息系統(tǒng)的應(yīng)用只局限于單一的傷病員信息管理，缺乏對(duì)維和醫(yī)療分隊(duì)衛(wèi)勤保障行動(dòng)的衛(wèi)勤指揮管理、藥材、物資裝備等各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行全程實(shí)時(shí)管理，并且多年來(lái)的數(shù)據(jù)無(wú)法實(shí)現(xiàn)共享和延續(xù)。此外，自2011年以來(lái)，我軍在黎巴嫩與南蘇丹維和任務(wù)區(qū)建立了遠(yuǎn)程會(huì)診醫(yī)學(xué)站點(diǎn)(基于全軍遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)信息網(wǎng))。構(gòu)建維和衛(wèi)勤信息系統(tǒng)，生成的維和衛(wèi)勤保障相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)可通過(guò)遠(yuǎn)程信息網(wǎng)上傳至國(guó)防部維和局，維和局將實(shí)時(shí)、動(dòng)態(tài)掌握維和任務(wù)區(qū)衛(wèi)勤保障情況，以便為后續(xù)部署醫(yī)療分隊(duì)提供強(qiáng)有力的輔助決策支持。

3 維和衛(wèi)勤信息系統(tǒng)功能模塊

3.1 衛(wèi)勤指揮模塊 根據(jù)聯(lián)合國(guó)要求，維和衛(wèi)勤應(yīng)急小組分為兩個(gè)先遣醫(yī)療組和一個(gè)空運(yùn)后送組，衛(wèi)勤指揮模塊提供應(yīng)急任務(wù)衛(wèi)勤編組、人員抽組，實(shí)現(xiàn)人員、裝備、藥材、物資的自動(dòng)配置，以及聯(lián)合國(guó)組織的綜合演練方案、防衛(wèi)方案的制定。該模塊的建立能提高分隊(duì)快速反應(yīng)能力，展現(xiàn)維和醫(yī)療分隊(duì)快速與高效的救援實(shí)力。

3.2 人員管理模塊 維和醫(yī)療分隊(duì)由醫(yī)護(hù)人員(約占2/3)、后勤保障人員(包括臨床、防疫、檢驗(yàn)、放射、藥學(xué)、車輛、設(shè)備、電力、通訊、維修、炊事)構(gòu)成，人員管理模塊對(duì)人員基本信息、專業(yè)特長(zhǎng)、娛樂(lè)愛(ài)好等進(jìn)行維護(hù)，便于分隊(duì)領(lǐng)導(dǎo)隨時(shí)掌握人員整體實(shí)力，方便應(yīng)急抽組以及一些娛樂(lè)活動(dòng)、生日慶?；顒?dòng)的安排。在維和任務(wù)區(qū)特殊的環(huán)境下，體現(xiàn)以人為本的管理理念。

3.3 物資裝備管理模塊 加強(qiáng)對(duì)維和攜帶物資的管理。包括藥品耗材、車輛耗材、通信器材、維修物資、文體辦公用品、被裝、生活物資、戰(zhàn)備物資、副食品等，各物資按品種、數(shù)量、庫(kù)存、效期進(jìn)行登記入庫(kù)、請(qǐng)領(lǐng)發(fā)放，確保物資管理正規(guī)有序，也為后續(xù)接替的醫(yī)療分隊(duì)維和物資的準(zhǔn)備提供詳實(shí)的數(shù)據(jù)參考。

3.4 傷病員管理模塊 實(shí)現(xiàn)傷病員的接診、收治、診療及手術(shù)的全程信息管理，結(jié)合維和實(shí)際需求，提供中文界面操作，全英文醫(yī)療文書打印的功能。傷病員診療信息可快速自動(dòng)統(tǒng)計(jì)，實(shí)現(xiàn)聯(lián)合國(guó)司令部醫(yī)務(wù)部門所需要的日?qǐng)?bào)表、周報(bào)表、月報(bào)表的需求。如依靠手工統(tǒng)計(jì)，數(shù)據(jù)難免出現(xiàn)錯(cuò)誤，同時(shí)將造成人力資源及時(shí)間的大量浪費(fèi)。

3.5 遠(yuǎn)程會(huì)診資料生成模塊 遠(yuǎn)程會(huì)診模塊實(shí)現(xiàn)病歷會(huì)診數(shù)據(jù)資料的自動(dòng)提取和生成，通過(guò)遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)信息網(wǎng)上傳數(shù)據(jù)至國(guó)內(nèi)醫(yī)院并進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診，將分隊(duì)與遠(yuǎn)在千里之外的國(guó)內(nèi)專家聯(lián)系在一起，有效提升早期救治質(zhì)量，對(duì)降低傷殘率，提高救治成功率，維護(hù)和提高整個(gè)聯(lián)合國(guó)維和部隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力，具有十分重要的意義。

3.6 專家知識(shí)庫(kù)模塊 專家知識(shí)庫(kù)貫穿于整個(gè)系統(tǒng)，主要提供藥品說(shuō)明與用藥檢查、維和區(qū)常見(jiàn)疾病的診斷與治療方法、各類戰(zhàn)傷訓(xùn)練傷治療規(guī)范、以及維和區(qū)民風(fēng)民俗與禁忌。針對(duì)各維和區(qū)民族、地域特點(diǎn)，收集整理相應(yīng)資料，制作成圖文并茂的多媒體文檔，集成到系統(tǒng)中，供維和人員參考。

3.7 綜合統(tǒng)計(jì)模塊 對(duì)醫(yī)療收治數(shù)質(zhì)量、藥材消耗、裝備物資使用情況等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，各種數(shù)據(jù)準(zhǔn)確、及時(shí)、全面，通過(guò)遠(yuǎn)程衛(wèi)星網(wǎng)向上匯總至維和局，便于維和局及時(shí)掌握維和區(qū)衛(wèi)勤保障狀況。

4 結(jié)論

信息化條件下的衛(wèi)勤保障就是依托最新的信息支持、信息手段和信息設(shè)備充分發(fā)揮人的潛能，提高信息化條件下的指揮和保障能力［4］。構(gòu)建維和衛(wèi)勤信息系統(tǒng)，對(duì)于實(shí)現(xiàn)維和醫(yī)療分隊(duì)衛(wèi)勤指揮和衛(wèi)勤保障的智能化、網(wǎng)絡(luò)化，提升信息化條件下我軍維和衛(wèi)勤指揮和保障能力具有重要意義。

［1］ 劉愛(ài)中，曹金軍，顧仁英.探討平戰(zhàn)時(shí)信息化建設(shè)在醫(yī)院衛(wèi)勤保障中的作用［J］.中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備，2012，9(2):38－40.

［2］ 王與榮，朱 役.維和醫(yī)療分隊(duì)(中國(guó))衛(wèi)勤保障方案的幾個(gè)問(wèn)題［J］.醫(yī)學(xué)研究生學(xué)報(bào)，2005，18(9):824－826.

［3］ 李 瑞.聯(lián)合國(guó)維和行動(dòng)衛(wèi)勤保障工作實(shí)踐與思考［J］.人民軍醫(yī)，2009，52(1):10－11.

［4］ 趙寧志，高 茗，曾學(xué)俊.利用軍隊(duì)衛(wèi)勤信息系統(tǒng)提高衛(wèi)勤保障能力的對(duì)策［J］.解放軍醫(yī)藥雜志，2011，23(2):82－83.