佟艷霞

內(nèi)蒙古呼倫貝爾市海拉爾區(qū)人民醫(yī)院，內(nèi)蒙古海拉爾 021000

中藥中的阿膠是一種具有悠久歷史的名貴藥材，由馬科動(dòng)物的驢皮進(jìn)行熬制而成為阿膠塊，阿膠的性味甘平，在我國(guó)的《神農(nóng)本草經(jīng)》里面記載了阿膠生東平郡，其熬制牛皮而做成，出東珂，由此可見(jiàn)，中藥中名貴藥材阿膠是通過(guò)牛皮進(jìn)行熬制而成的，阿膠傳到唐代的時(shí)候，人們就發(fā)明了用驢皮所熬制而成的阿膠藥用的功效是最好的，于是人們將牛皮熬制阿膠改變成為驢皮熬制阿膠，并且將這一方法沿用到今天。在《本草綱目》中，李時(shí)珍將阿膠稱之為圣藥，并且將阿膠和鹿茸以及人參這三者合稱為中藥三寶，中藥阿膠具有安胎、止血潤(rùn)燥以及補(bǔ)血滋陰的作用，因此，其在臨床中得到了廣泛應(yīng)用，下面，筆者就淺議中藥阿膠的臨床應(yīng)用及藥理作用。

1 中藥阿膠的臨床應(yīng)用

1.1 中藥阿膠具有止血和補(bǔ)血的作用

阿膠性味甘、平，是補(bǔ)血的中藥，特別適用于出血癥的治療，因?yàn)槌鲅Y而鍵見(jiàn)血虛癥以及陰虛癥的患者尤其適用，張仲景十分喜歡用中藥阿膠組合的方法來(lái)對(duì)脾虛氣寒所導(dǎo)致的便血以及吐血癥狀比如黃土湯。根據(jù)《本草綱目》對(duì)阿膠的記載，阿膠是治療吐血、血尿、血淋、女士經(jīng)水不調(diào)、血枯、血痛、崩中帶下、無(wú)子以及胎前產(chǎn)后諸疾，阿膠是一種圣藥。在臨床表現(xiàn)上，阿膠經(jīng)常用于治療旅人沖任虛損的下血癥，大多搭配芍藥、當(dāng)歸以及熟地等等進(jìn)行應(yīng)用，比如膠艾湯。

1.2 中藥阿膠具有保胎和安胎的作用

自古以來(lái)，阿膠就是保胎和安胎的良藥，在《千金方》中記載了含有阿膠成分的蔥白湯能夠治療女人妊娠期間的母體寒熱虛實(shí)交錯(cuò)復(fù)雜、耗氣傷陰而導(dǎo)致的燥癥。在妊娠期間，胎兒的成長(zhǎng)全靠母體血液的滋養(yǎng)，因此，婦女孕后陰血下聚以便對(duì)胎元進(jìn)行字樣，母體十分容易產(chǎn)生陰血虧損的現(xiàn)象，如果對(duì)血虛進(jìn)行沖任，胎元就會(huì)失去母體血液對(duì)其的供養(yǎng)，則會(huì)引起不安胎動(dòng)的現(xiàn)象，更有甚者會(huì)導(dǎo)致終止妊娠，阿膠自身具有的滋陰養(yǎng)血作用恰好能夠發(fā)揮作用，有利于妊娠期間的安胎以及保胎。

1.3 中藥阿膠具有潤(rùn)肺和滋陰作用

中藥阿膠具有滋陰的效果所有具有潤(rùn)肺的作用，從古至今，阿膠都被用于陰虛肺燥病癥的臨床醫(yī)療中，阿膠治療陰虛肺燥病癥的方藥組成主要包括枇杷葉、麥冬、胡麻仁、甘草、桑葉、人參、石膏、杏仁以及阿膠，用麻仁、麥冬以及阿膠進(jìn)行養(yǎng)陰潤(rùn)肺治療效果顯著，如果小兒呈現(xiàn)出肺虛有熱、喉嚨干燥以及咳嗽氣喘的癥狀，應(yīng)該采用以上方藥，如果小兒脈細(xì)數(shù)、舌紅少苔以及痰中帶血，就應(yīng)該選用補(bǔ)肺阿膠湯進(jìn)行服用。這樣能夠起到養(yǎng)陰補(bǔ)肺以及清熱止血的效果。阿膠還可用于熱病傷陰以后心煩失眠、手足瘛瘲以及陰虛風(fēng)動(dòng)等癥狀的治療中，代表方為黃連阿膠湯，黃連阿膠湯主要由阿膠、白芍、黃連、雞子黃以及黃芩等組成，該方具有滋腎陰以及清心火作用，使得心腎相交，失眠癥狀自愈。

2 中藥阿膠的藥理作用

現(xiàn)代的藥理領(lǐng)域相關(guān)專家對(duì)阿膠進(jìn)行研究，發(fā)現(xiàn)阿膠里面的酸性氨基酸含量以及中性氨基酸含量比較高，阿膠已經(jīng)具有形成具負(fù)離子及結(jié)構(gòu)物質(zhì)的基礎(chǔ)，阿膠能夠?qū)ρ苓M(jìn)行擴(kuò)張，將活化部分凝血酶原的時(shí)間有效縮短，進(jìn)而將血小板數(shù)量提升，最終將病變血管通透性有效地降低。其次，阿膠里面的甘氨酸通過(guò)實(shí)施調(diào)節(jié)血清鐵，能夠促進(jìn)合成血紅蛋白，進(jìn)而有效地對(duì)缺鐵性貧血進(jìn)行控制，根據(jù)相關(guān)臨床結(jié)果來(lái)看，中藥阿膠對(duì)于紅細(xì)胞以及血紅蛋白的增長(zhǎng)速度療效要比鐵劑好很多，所以，醫(yī)院臨床中通常將阿膠用在血液病、出血性疾病以及月經(jīng)病等治療過(guò)程中，所謂的血液病主要包括白細(xì)胞減少、血小板減少、再障以及缺鐵性貧血等，而出血性疾病主要包括產(chǎn)后下血、月經(jīng)過(guò)多、月經(jīng)崩漏、血尿、吐血以及便血等等病癥。再次，中藥阿膠具有增強(qiáng)機(jī)體免疫力、增強(qiáng)記憶、改善睡眠、抗疲勞耐缺氧以及抗腫瘤等等功效，進(jìn)而達(dá)到健體強(qiáng)身以及延年益壽的作用。最后，相關(guān)研究表明，中藥阿膠具有明顯的抑制黑色素合成以及抑制酪氨酸酶活性等作用，進(jìn)而能夠達(dá)到美白的效果，已經(jīng)成為了非常理想的一種滋補(bǔ)和美白養(yǎng)顏的補(bǔ)品，現(xiàn)代藥理學(xué)的相關(guān)研究表明，中藥阿膠具有貯存鈣、抗衰老、增強(qiáng)免疫力、抗腫瘤、抗休克以及促進(jìn)鈣吸收等等保健功能以及臨床醫(yī)療作用。

3 結(jié)語(yǔ)

本文中，筆者首先從中藥阿膠具有止血和補(bǔ)血的作用、中藥阿膠具有保胎和安胎的作用以及中藥阿膠具有潤(rùn)肺和滋陰作用這三個(gè)方面探討了中藥阿膠的臨床應(yīng)用，接著又對(duì)中藥阿膠的藥理作用進(jìn)行了分析。阿膠作為一種十分名貴的中藥藥材，其具有的藥理作用十分強(qiáng)大和廣泛，要求使用人員必須要學(xué)會(huì)選擇正確的阿膠。

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