呂純平

內(nèi)蒙古牙克石市中蒙醫(yī)院，內(nèi)蒙古牙克石 022150

早在80年代中，我國(guó)的醫(yī)院就已經(jīng)著手實(shí)施臨床藥學(xué)工作，但是，因?yàn)槲覈?guó)的醫(yī)院藥學(xué)工作人員存在著很大的知識(shí)結(jié)構(gòu)差距，再加上受到了我國(guó)醫(yī)院實(shí)際的工作條件所產(chǎn)生的限制，所以，在不同醫(yī)院或者不同地區(qū)中，臨床藥學(xué)工作實(shí)施的難度以及開展的深度存在著很大的區(qū)別，伴隨著我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革不斷深入和落實(shí)，我國(guó)醫(yī)院藥學(xué)工作人員必須要將自身觀念和意識(shí)進(jìn)行主動(dòng)轉(zhuǎn)變，積極地推進(jìn)我國(guó)臨床藥學(xué)工作的發(fā)展，并且逐漸將醫(yī)院藥師從過去單傳為臨床醫(yī)生提供資料信息以及監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)這一種情況進(jìn)行改變，使其轉(zhuǎn)變成為醫(yī)院藥師為所有接受藥物治療的病患提供良好的服務(wù)，并且為了保證其用藥安全以及有效承擔(dān)責(zé)任醫(yī)院藥學(xué)的服務(wù)工作，下面，筆者就研究新形勢(shì)下醫(yī)院藥學(xué)的發(fā)展。

1 我國(guó)醫(yī)院藥學(xué)技術(shù)的現(xiàn)狀

近些年來，在我國(guó)國(guó)內(nèi)的醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展領(lǐng)域中，要求對(duì)臨床藥學(xué)實(shí)施研究，醫(yī)院的藥學(xué)實(shí)踐也顯現(xiàn)出向臨床移位的要求，長(zhǎng)久以來，醫(yī)院的藥劑工作都在藥房里面實(shí)施，過去藥房工作僅僅是按照醫(yī)生的處方和配方進(jìn)行發(fā)藥，醫(yī)院的醫(yī)生也是按照臨床表現(xiàn)下達(dá)醫(yī)囑，藥師僅僅憑借著醫(yī)囑來為病人使用藥物，只要沒有出現(xiàn)重大的差錯(cuò)，藥師也就算為盡職盡責(zé)，藥師并沒有對(duì)藥效進(jìn)行關(guān)注。近些年來，我國(guó)醫(yī)院藥學(xué)的不斷發(fā)展使以上問題很好的解決，但是，醫(yī)院臨床藥師仍然處于一個(gè)接受歷史經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)的時(shí)期中，伴隨著我國(guó)在科學(xué)技術(shù)領(lǐng)域中的不斷發(fā)展，醫(yī)院藥學(xué)已經(jīng)成為了融合藥物動(dòng)力學(xué)、臨床藥理學(xué)以及生物藥劑學(xué)這三者為一體的新興的學(xué)科。醫(yī)院藥學(xué)核心的內(nèi)容就是要對(duì)治療藥物實(shí)施嚴(yán)格的監(jiān)測(cè)，這一監(jiān)測(cè)工作內(nèi)容主要包括藥物或藥物制劑所包含的信息和成果、用藥的效果、用藥的副反應(yīng)、用藥的毒性等等，根據(jù)相關(guān)的參數(shù)來協(xié)助醫(yī)院臨床進(jìn)行用藥方案的制定，定期或者不定期的對(duì)用藥的效果進(jìn)行總結(jié)以及評(píng)價(jià)，通過對(duì)醫(yī)院藥學(xué)這些方面內(nèi)容的研究，最終能夠達(dá)到合理用藥、安全用藥、有效用藥以及更好用藥，進(jìn)而將臨床療效提升的目的盡快達(dá)到。

2 促進(jìn)新形勢(shì)下醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展的措施

①醫(yī)院要落實(shí)和強(qiáng)化制劑研究工作。20多年來，我國(guó)的醫(yī)院藥學(xué)工作人員在新劑型、新制劑以及中藥分離和提取，計(jì)算機(jī)軟件的開發(fā)和應(yīng)用等等方面都取得了一定值得歡喜的成果，自從90年代至今，國(guó)家已經(jīng)對(duì)醫(yī)院的制劑室實(shí)施了嚴(yán)格整頓工作，對(duì)醫(yī)院制劑生產(chǎn)進(jìn)行配合的儀器設(shè)備也具有了明顯的規(guī)定，和過去相比較，醫(yī)院的藥劑科具有更好的條件來實(shí)施新劑型研究工作以及新制劑研究工作，因此，可以講醫(yī)院制劑工作將生產(chǎn)大輸液作為主要方面被動(dòng)型生產(chǎn)進(jìn)行很好的避免，使醫(yī)院能夠?qū)ψ陨懋a(chǎn)品進(jìn)行研究和開發(fā)，進(jìn)而為醫(yī)院的制劑開創(chuàng)了一片全新的天地。

②醫(yī)院要加強(qiáng)對(duì)藥師的繼續(xù)教育。就當(dāng)前情況來看，我國(guó)醫(yī)院藥師大多數(shù)都還在從事藥品采購供應(yīng)、藥劑生產(chǎn)以及藥品調(diào)劑等工作，很多藥師都沒有豐富的臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)，和發(fā)達(dá)國(guó)家相比，我國(guó)所培養(yǎng)的藥師自身醫(yī)學(xué)知識(shí)方面以及專業(yè)知識(shí)方面都有很大的差距，所以，我國(guó)很多要是都很難勝任醫(yī)院的臨床藥學(xué)工作。近些年來，我國(guó)醫(yī)院管理學(xué)會(huì)的藥事委員會(huì)已經(jīng)對(duì)我國(guó)七十多家綜合性三級(jí)醫(yī)院自身的藥劑科室實(shí)施了調(diào)查和研究，調(diào)查研究的結(jié)果表明，168位藥科主任里面僅僅有1/3的主任具有大學(xué)學(xué)歷，和醫(yī)院的臨床科室相比具有很大的差距，所以，加快對(duì)醫(yī)院藥師的繼續(xù)教育步伐以及人才培養(yǎng)步伐已經(jīng)成為了當(dāng)前我國(guó)醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展首要以及重要的任務(wù)。

③醫(yī)院要實(shí)施現(xiàn)代化藥學(xué)管理?，F(xiàn)代化的藥學(xué)管理主要體現(xiàn)在計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化的管理技術(shù)方面，除了對(duì)計(jì)算機(jī)進(jìn)行充分運(yùn)用，進(jìn)而對(duì)藥品進(jìn)行管理之外，還要在醫(yī)院的醫(yī)師處方、藥學(xué)情報(bào)檢索、不良反應(yīng)、藥物相互作用、制劑規(guī)范化、制劑標(biāo)準(zhǔn)化、血藥監(jiān)測(cè)以及醫(yī)囑指令等等方面將計(jì)算機(jī)管理很好的引入和應(yīng)用，只有這樣，人們才能夠真正實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的藥學(xué)管理全方位現(xiàn)代化以及信息化，最終對(duì)改革以后工作需進(jìn)行很好的滿足。

3 結(jié)語

本文中，筆者首先對(duì)我國(guó)醫(yī)院藥學(xué)技術(shù)的現(xiàn)狀進(jìn)行了總結(jié)和闡述，接著又從醫(yī)院要落實(shí)和強(qiáng)化制劑研究工作、醫(yī)院要加強(qiáng)對(duì)藥師的繼續(xù)教育以及醫(yī)院要實(shí)施現(xiàn)代化藥學(xué)管理這三個(gè)方面探討了促進(jìn)新形勢(shì)下醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展的措施。科學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步促進(jìn)了新藥品以及新技術(shù)的研發(fā)和應(yīng)用，醫(yī)院的藥學(xué)工作必須要嚴(yán)格實(shí)施對(duì)這些新療法以及新藥品的驗(yàn)證以及評(píng)價(jià)工作，很多新藥品已經(jīng)得到了良好的審核結(jié)果，并且在臨床治療中發(fā)揮其自身的重大作用。

[1] 邱天健，賴春花，姚瑋，等.醫(yī)院藥學(xué)的發(fā)展現(xiàn)狀、對(duì)策及未來趨勢(shì)探討[J].海峽藥學(xué)，2011（6）：280-282.

[2] 孫承芝.深入開展臨床藥學(xué)，為發(fā)展我國(guó)現(xiàn)代醫(yī)院藥學(xué)事業(yè)而奮斗——在全國(guó)臨床藥學(xué)學(xué)術(shù)和經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)上的講話[J].中國(guó)藥房，1994（1）：1-5.

[3] 桂惠明，韓冬冬，陳群飛，等.欠發(fā)達(dá)地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥房建設(shè)和管理[J].甘肅醫(yī)藥，2012（1）：20-23.