楊 琴 王紅英

1.湖北科技學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院病理教研室，湖北咸寧 437100；2.湖北咸寧市中心醫(yī)院，湖北咸寧 437100

1 什么是科學(xué)

提到中醫(yī)是不是科學(xué)這個問題，我們必然會不可避免地涉及到科學(xué)的定義，而 “科學(xué)”這個詞，和“文化”一樣，是難以界定的概念。在科學(xué)發(fā)展史上，雖然存在不少科學(xué)的定義，但實際上這些科學(xué)的定義都是人們從某一個側(cè)面對于科學(xué)的本質(zhì)特征做出的論證和描述。給科學(xué)下一個永久固定的定義，是難以做到的，因為科學(xué)本身在不斷發(fā)展，同時人們對它的認識也在不斷深化。科學(xué)是人對客觀世界的認識，是反映客觀世界的知識，是反映客觀事實和規(guī)律的知識——這一概念是多數(shù)人可以接受的。

2 中醫(yī)學(xué)的理論體系

我們再來思考一下中醫(yī)，中醫(yī)是具有中國特色的生命科學(xué)，是直接與中國古代哲學(xué)思想結(jié)合在一起的，因此中醫(yī)學(xué)形成了它獨特的理論體系和臨床思維模式，具有豐富的文化底蘊。從中醫(yī)的理論基礎(chǔ)說起，如陰陽五行學(xué)說，跟我國源遠流長的傳統(tǒng)文化是密不可分的。像“一陰一陽謂之道”，“五行相生”，“五行相克”，“天人合一”等等，很明顯是植根于老子的道家學(xué)說，《老子》一書中，作者企圖超越現(xiàn)實的拘絆去思考天地的本根，宇宙的本源，他以自己的聰明悟出了，發(fā)現(xiàn)了這屬于本質(zhì)又本質(zhì)的東西，并取了“道”的名字。由于對自然界的細致入微的觀察和一種強烈的神秘主義直覺致使老子的道有一種對宇宙人生獨到的見解和深刻的體察，這種對自然規(guī)律的著意關(guān)注，盡管是以模糊性和意會性為特征的學(xué)說，是構(gòu)成老子哲學(xué)思想，也是中醫(yī)理論的基石。而《黃帝內(nèi)經(jīng)》，成書于戰(zhàn)國時期，就是一部匯集古代哲學(xué)，自然科學(xué)與醫(yī)學(xué)相結(jié)合的巨作，集中體現(xiàn)了我國古代樸素的唯物論，辯證法思想。包括天人合一的自然觀，生成論的整體觀，樸素的辯證法。此外，作為一本博大精深的醫(yī)學(xué)巨著，藏象學(xué)說，氣血精津液學(xué)說，體質(zhì)學(xué)說，經(jīng)絡(luò)學(xué)說等都包含在其中。這些學(xué)說相互滲透，相互補充，中醫(yī)學(xué)對生命規(guī)律的獨特的精辟的認識也由此形成。

3 中醫(yī)是不是科學(xué)

因此，我們可以看到，醫(yī)學(xué)在學(xué)科的劃分上，屬于自熱科學(xué)。中醫(yī)屬于醫(yī)學(xué)分支。我們知道神農(nóng)嘗百草的故事，明白中醫(yī)研究的結(jié)論和結(jié)果在實踐檢驗過程中也具有可檢驗性和可重復(fù)性，我并不認為這完全屬于簡單的經(jīng)驗主義。從檢驗結(jié)果這一點來說，中醫(yī)是具有科學(xué)的特質(zhì)的，即來源于實踐，符合科學(xué)的基本條件之一；其二，從中醫(yī)理論體系來說，中醫(yī)學(xué)說（如藏象學(xué)說，氣血精津液學(xué)說，體質(zhì)學(xué)說，經(jīng)絡(luò)學(xué)說）以其獨特視覺反映了現(xiàn)實世界多種現(xiàn)象的本質(zhì)聯(lián)系及其運動規(guī)律；其三，中醫(yī)和西醫(yī)一樣，是不斷從已知到未知，不斷發(fā)展的過程。然而，我們再來看中醫(yī)理論植根的土壤，卻是源自于老子的道家學(xué)說，體現(xiàn)的是古代中國人對自然界細致入微的觀察和由此而生的一種強烈的神秘主義直覺，“直覺”這個詞很明顯是以實證為特點的反映客觀事實的科學(xué)是完全背道而馳的。從這一點看，我們認為，中醫(yī)不算科學(xué)，而它的出現(xiàn)又確確實實誕生了科學(xué)具有的價值。

于是我們不僅要思考，在非科學(xué)的理論土壤上最終誕生了科學(xué)的成果，是不是剛好說明了這個世界有時并不遂我們的愿，而且拒絕以我們合乎認為定義的方式行事。問題的解決通常由于重新仔細地構(gòu)想問題，而不是按照舊框架勤奮地收集新的信息。我們每一個理論，乃是對大自然某一部分做精確而細微的描述。不同領(lǐng)域的理論，可以使用不同的觀念來解釋，湊合起來就提供了全方位觀察世界的方法。中醫(yī)理論玄妙，深奧。模糊。盡管與現(xiàn)存的以精確性和明晰性為特征的科學(xué)似乎背道而馳，但是以一套全新的角度來重新評價和驗證醫(yī)學(xué)，又為什么不可以呢？不同的鼓點常敲擊出新穎和諧美妙的節(jié)奏。再打個比方，人為的定義就像建造華麗宮殿的架子，當架子一經(jīng)拆掉，神秘的宇宙智慧應(yīng)該就像神圣的殿宇在天穹上放出光輝，在驚奇的眼睛里，顯現(xiàn)出它的偉大和輝煌，而不是拆掉架子就馬上垮掉的豆腐渣工程。既然如此，我們?yōu)槭裁催€有拘泥于將中醫(yī)定位于現(xiàn)有的科學(xué)定義中呢？

“中醫(yī)是不是科學(xué)”這個問題的提出自然有其特殊的價值，可以促使我們思考中醫(yī)是否按照合乎科學(xué)的定義進行分類，是科學(xué)，偽科學(xué)，還是非科學(xué)，但是我們不可太執(zhí)著于這個問題的答案，因為科學(xué)的定義隨著時代的變更，新事物和新理論的出現(xiàn)最終也會隨之發(fā)生改變，我們應(yīng)該以動態(tài)的觀念和開放的眼界來看待這個問題。即便中醫(yī)不符合現(xiàn)存的科學(xué)定義，我們也應(yīng)該以一種全新的視野去接受和探討它。如果以創(chuàng)造物來評價造物主，那么它必定是多姿多彩的，因為我們所存在的世界是多姿多彩的。

[1] 李文君.駁張功耀“中醫(yī)不屬于科學(xué)醫(yī)學(xué)”的觀點[J].光明中醫(yī)，2008，23（10）：1459-1475.

[2] 馬伯英.中醫(yī)科學(xué)性的內(nèi)涵 兼論科學(xué)、非科學(xué)和偽科學(xué)[J].科學(xué)文化評論，2007，4（2）：77-91.