何志芳 付 丹

(江西中醫(yī)藥大學(xué) 人文學(xué)院，江西 南昌 330004)

衡量一所大學(xué)辦學(xué)水平和辦學(xué)質(zhì)量的重要標(biāo)志之一是培養(yǎng)大學(xué)生的創(chuàng)新素質(zhì)和創(chuàng)新能力[1]?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育特別是高等教育擔(dān)負(fù)著培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才的重任?，F(xiàn)存的醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)的教育由于素質(zhì)教育薄弱、教學(xué)模式單一、教學(xué)內(nèi)容陳舊等直接影響了醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)新素質(zhì)的培養(yǎng)和在臨床操作中發(fā)揮積極的作用[2]。因此，建立科學(xué)系統(tǒng)的高等醫(yī)學(xué)創(chuàng)新教育培養(yǎng)模式和體系是決定能否正確培養(yǎng)醫(yī)學(xué)學(xué)生創(chuàng)新素質(zhì)和創(chuàng)新能力的重要環(huán)節(jié)。

1 創(chuàng)新素質(zhì)的內(nèi)涵及結(jié)構(gòu)

創(chuàng)新素質(zhì)的內(nèi)涵可以概括為：在人的基本素質(zhì)基礎(chǔ)上所形成的、能創(chuàng)造新事物、解決新問(wèn)題的綜合能力素質(zhì)，包括認(rèn)知領(lǐng)域的創(chuàng)新素質(zhì)和操作領(lǐng)域的創(chuàng)新素質(zhì)兩大類[3]。醫(yī)學(xué)創(chuàng)新素質(zhì)則是指指導(dǎo)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行發(fā)明和創(chuàng)造所具有創(chuàng)新意識(shí)、創(chuàng)新思維、創(chuàng)新人格、創(chuàng)新知識(shí)和創(chuàng)新行為五個(gè)因素。[4]創(chuàng)新意識(shí)因素是指一種敢于挑戰(zhàn)權(quán)威、不滿足現(xiàn)狀的意識(shí)。創(chuàng)新思維因素是指引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行創(chuàng)新活動(dòng)所具有的思維方式。創(chuàng)新人格因素是指一種穩(wěn)定、獨(dú)立的品格，它是在創(chuàng)新活動(dòng)中發(fā)揮重要作用的非智力因素。創(chuàng)新知識(shí)因素是指創(chuàng)新活動(dòng)所需要的牢固專業(yè)知識(shí)和深厚的文化底蘊(yùn)。創(chuàng)新行為因素是指在一系列創(chuàng)造活動(dòng)中所表現(xiàn)出來(lái)的實(shí)際動(dòng)手能力。

2 我國(guó)醫(yī)學(xué)教育模式中主要存在的問(wèn)題

長(zhǎng)期以來(lái)，醫(yī)學(xué)人才特別是中醫(yī)人才培養(yǎng)模式單一、封閉狀態(tài)尚未根本解除。醫(yī)學(xué)教育特別是中醫(yī)教育的社會(huì)化程度不高，與政治、經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的密切融合缺乏主動(dòng)性。而且專業(yè)設(shè)置、教學(xué)內(nèi)容改革的內(nèi)在動(dòng)力不足，課程體系落后，過(guò)分強(qiáng)調(diào)傳統(tǒng)的中醫(yī)藥理論知識(shí)。實(shí)際課程的設(shè)置和教學(xué)方法已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足中醫(yī)藥創(chuàng)新研究的需要。這些問(wèn)題嚴(yán)重阻礙了醫(yī)學(xué)事業(yè)特別是中醫(yī)藥專業(yè)的自我發(fā)展與創(chuàng)新。

2.1 只注重專業(yè)教學(xué)，輕視人文素質(zhì)教育的培養(yǎng)

文化素質(zhì)教育包括科學(xué)素質(zhì)教育和人文素質(zhì)教育兩個(gè)方面。人文素質(zhì)教育指的是將人類的文化成果通過(guò)知識(shí)傳授，環(huán)境渲染以及自身實(shí)踐等方式使其內(nèi)化為人格、氣質(zhì)、修養(yǎng)等，成為人內(nèi)在的相對(duì)穩(wěn)定品質(zhì)?，F(xiàn)有研究表明，國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)院校普通存在重視科學(xué)素質(zhì)教育而輕視人文素質(zhì)教育的問(wèn)題。目前我國(guó)醫(yī)學(xué)院校在人文素質(zhì)教育領(lǐng)域尚未形成成熟完善的教育體系：人文教育目標(biāo)不明確，教育教學(xué)實(shí)踐無(wú)方向性和目的性；人文教育與醫(yī)學(xué)專業(yè)教育的割裂現(xiàn)象較為嚴(yán)重，沒(méi)有實(shí)現(xiàn)相互滲透和整合；人文素質(zhì)教育的培養(yǎng)模式單一，大多以傳授人文知識(shí)為主，沒(méi)有針對(duì)提高醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)的實(shí)踐訓(xùn)練與成效研究。

2.2 只注重專業(yè)理論的教學(xué)，忽略應(yīng)用能力和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)

目前我國(guó)醫(yī)學(xué)教學(xué)過(guò)程中，由于各種資源條件的有限性，實(shí)踐教學(xué)多限于臨床觀摩學(xué)習(xí)，而沒(méi)有讓每個(gè)學(xué)生真正掌握實(shí)踐和實(shí)際動(dòng)手能力[5]。我國(guó)現(xiàn)存的醫(yī)學(xué)教育模式仍然是以教師的“知識(shí)傳授”為主，學(xué)生的自主學(xué)習(xí)為輔的模式。這種被動(dòng)“接受性教育”模式很容易使學(xué)生失去學(xué)習(xí)興趣，缺乏主動(dòng)學(xué)習(xí)、積極探索和追求創(chuàng)新的動(dòng)力，極大地阻礙了學(xué)生的創(chuàng)新精神、創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新能力的產(chǎn)生。醫(yī)學(xué)是實(shí)踐性很強(qiáng)的科學(xué)，未經(jīng)臨床實(shí)踐和實(shí)驗(yàn)的鍛煉和培養(yǎng)，學(xué)生無(wú)法深入理解和應(yīng)用所學(xué)的醫(yī)學(xué)理論，也無(wú)法將醫(yī)學(xué)理論指導(dǎo)今后的臨床工作，更談不上如何進(jìn)行醫(yī)學(xué)創(chuàng)新活動(dòng)。

2.3 只采用傳統(tǒng)的教育模式，缺少具有特色的創(chuàng)新教育模式

缺乏有特色的創(chuàng)新教育模式和適合人才培養(yǎng)機(jī)制的課程設(shè)置是現(xiàn)代高等醫(yī)學(xué)院校人才培養(yǎng)的主要問(wèn)題。比如有些學(xué)校的培養(yǎng)模式和課程設(shè)置比較單一，教學(xué)培養(yǎng)方案按照同一個(gè)計(jì)劃走完全程，學(xué)生沒(méi)有自主選擇必修課程和實(shí)踐課程的機(jī)會(huì)。以專業(yè)核心課程為主的學(xué)分制，沒(méi)有給學(xué)生留出更多的空間和選擇的余地。這種長(zhǎng)期存在的以必修課程為主線條的課程體系的設(shè)置，既不能適應(yīng)學(xué)生個(gè)性全面發(fā)展的需要也不可能讓學(xué)生的創(chuàng)新素質(zhì)得到健康穩(wěn)定的發(fā)展[6]。

3 醫(yī)學(xué)院校創(chuàng)新素質(zhì)教育模式探析

長(zhǎng)期以來(lái)中醫(yī)藥專業(yè)人才培養(yǎng)模式重理論和傳統(tǒng)，輕實(shí)踐與創(chuàng)新，不能適應(yīng)中醫(yī)藥培養(yǎng)創(chuàng)新人才和創(chuàng)新素質(zhì)的需要。因此，探索和構(gòu)建適合于中醫(yī)藥創(chuàng)新人才教育的培養(yǎng)模式，是當(dāng)前醫(yī)學(xué)院校創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式的當(dāng)務(wù)之急。我校在總結(jié)多年與校辦產(chǎn)業(yè)成功辦學(xué)和醫(yī)學(xué)生素質(zhì)教育模式的基礎(chǔ)上提出了“產(chǎn)學(xué)研合作培養(yǎng)中藥創(chuàng)新人才教育模式”和“醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新素質(zhì)教育模式”，成立了“中藥科研實(shí)踐班”和“雙惟實(shí)踐班”。為我校以及其他醫(yī)學(xué)院校的創(chuàng)新人才培養(yǎng)工作樹(shù)立了典范和榜樣。

3.1 針對(duì)醫(yī)藥專業(yè)采取的創(chuàng)新素質(zhì)教育模式

我校于2003年成立“中藥科研實(shí)踐班”以來(lái)，以培養(yǎng)大學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)為基礎(chǔ)，著力培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)新思維和創(chuàng)新人格，通過(guò)校企合作培養(yǎng)中藥創(chuàng)新人才?！爸兴幙蒲袑?shí)踐班”確立了“早實(shí)踐、多實(shí)踐，以培養(yǎng)能力為核心，產(chǎn)學(xué)研合作培養(yǎng)創(chuàng)新型、實(shí)踐型、創(chuàng)業(yè)型人才”的指導(dǎo)思想，按照科研、行業(yè)和企業(yè)的實(shí)際需求設(shè)計(jì)人才培養(yǎng)目標(biāo)和人才培養(yǎng)模式。教學(xué)方法和教學(xué)內(nèi)容力求貼近生產(chǎn)、生活實(shí)際需要，適應(yīng)行業(yè)、職業(yè)、崗位的需求和特點(diǎn)，教學(xué)環(huán)節(jié)上采取課堂教學(xué)、實(shí)驗(yàn)教學(xué)、科研活動(dòng)、生產(chǎn)實(shí)踐相結(jié)合的辦法促進(jìn)學(xué)生在知識(shí)、能力和素質(zhì)三方面綜合協(xié)調(diào)發(fā)展[1]。

3.2 采用特色素質(zhì)教育模式培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新素質(zhì)

江西中醫(yī)藥大學(xué)針對(duì)全校學(xué)生的素質(zhì)教育模式，成立“雙惟實(shí)踐班”即，形成了雙惟育人理念：教無(wú)類、學(xué)為先、重激勵(lì)、育特長(zhǎng)、促實(shí)踐、有思想[6]。該創(chuàng)新素質(zhì)教育模式從心理素質(zhì)、思維能力、學(xué)習(xí)能力和思想素質(zhì)四方面培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì)和能力。經(jīng)過(guò)8年的實(shí)踐－理論－實(shí)踐的模式訓(xùn)練，該實(shí)踐班已經(jīng)初步形成了自己獨(dú)特的理論基礎(chǔ)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，并取得一系列較有代表性的成果，在國(guó)內(nèi)高等教育特別是高等醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域具有一定的影響力和知名度。目前，我校正積極探索和創(chuàng)新我校的素質(zhì)教育模式和教學(xué)體系，并采用循證醫(yī)學(xué)的評(píng)價(jià)方法對(duì)其進(jìn)行科學(xué)有效地測(cè)評(píng)，以檢驗(yàn)我校創(chuàng)新素質(zhì)教育的成效性，從而把我校的創(chuàng)新素質(zhì)教育推向新的高度。

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