陸潤澤 孔 青 薛曉嘉 鄭路路 張 慧 尹貽蒙 張欽鳳

(1.泰山醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院2010級預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)，山東泰安 271016;2.泰山醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院，山東泰安 271016)

手機(jī)依賴癥(mobile phone dependence，MPD)，又稱手機(jī)綜合癥、手機(jī)焦慮癥、手機(jī)癮等，是指個體因?yàn)槭褂檬謾C(jī)行為失控，導(dǎo)致其生理、心理和社會功能明顯受損的癡迷狀態(tài)。二十一世紀(jì)是一個信息化時代，手機(jī)做為人們必不可少的通訊工具，越來越受人們青睞，但也有部分人群對手機(jī)形成了一種病態(tài)依賴。手機(jī)過度依賴不僅對身體造成危害，還對日常生活、學(xué)習(xí)造成一定影響。為進(jìn)一步了解大學(xué)生手機(jī)依賴癥發(fā)生情況和影響因素，本調(diào)查采取分層抽樣的方法對泰安550名大學(xué)生進(jìn)行了調(diào)查。

1 對象與方法

1.1 調(diào)查對象

采用分層抽樣法，對泰安三大高校2009～2011級的大學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查。本次調(diào)查共發(fā)放問卷550份，回收有效問卷511份，問卷回收率92.7%。

1.2 調(diào)查方法

設(shè)計調(diào)查表，統(tǒng)一培訓(xùn)調(diào)查員以保證調(diào)查質(zhì)量。正式調(diào)查前選取20人預(yù)調(diào)查以修改完善調(diào)查表，刪除多余條目，修改易誤解條目，使其更具有針對性和可操作性。調(diào)查內(nèi)容包括:個人基本情況、手機(jī)使用情況、社會交往情況等。

1.2.1 一般情況調(diào)查 包括性別、年級、專業(yè)類型、家庭所在地等。

1.2.2 手機(jī)依賴癥傾向項(xiàng)目 借鑒研究文獻(xiàn)確定調(diào)查內(nèi)容［1-3］。判定是否有手機(jī)依賴傾向:①是否長期對手機(jī)特別敏感，可能沒有任何聲音刺激，卻經(jīng)常會感覺自己手機(jī)在震動或在響，要不停地去看自己的手機(jī)。②您是否經(jīng)常下意識地找手機(jī)，不時地拿出手機(jī)看看，有時甚至手機(jī)老攥在手里才踏實(shí)。③如果手機(jī)鈴聲長時間不響或來電明顯減少，會感覺不適應(yīng)甚至心煩意亂。④吃飯的時候總喜歡把手機(jī)放在桌子上，總是怕漏過信息或電話。⑤聽到自己的手機(jī)響時是否會出現(xiàn)急躁或焦慮不安的情緒。⑥如果出門忘帶手機(jī)，會感到心煩意亂并想方設(shè)法回去取手機(jī)。⑦長時間使用手機(jī)會感到頭痛或手指不適。⑧在上課收到短信時會立即查看信息并回復(fù)。⑨手機(jī)信號不好或自動關(guān)機(jī)后會感到焦慮不安。在以上9道選擇題中，將“總是”、“經(jīng)?！弊鰹殛栃员憩F(xiàn)，“偶爾”、“從不”做為陰性表現(xiàn)。九項(xiàng)選擇中，有五項(xiàng)及五項(xiàng)以上陽性表現(xiàn)者，即視為有手機(jī)依賴傾向。陽性選擇越多，手機(jī)依賴傾向程度越嚴(yán)重。

1.2.3 影響因素 開始使用手機(jī)的年齡、手機(jī)價位與功能、使用手機(jī)的習(xí)慣與用途等。

1.3 統(tǒng)計處理

調(diào)查數(shù)據(jù)錄入，采用“雙錄入法”。應(yīng)用SPSS 19.0進(jìn)行統(tǒng)計分析，分析包括χ2檢驗(yàn)，Logistic回歸等。

2 結(jié)果

2.1 基本情況

本次調(diào)查對象共511人，其中理工科172人(33.7%)，文科 151人(29.5%)，醫(yī)學(xué)類 188人(36.8%);2011級213人(41.7%)，2010級155人(30.3%)，2009級 143人(28.0%);男生 182人(35.6%)，女生329人(64.4%);農(nóng)村人口數(shù)350人(68.5%)，城鎮(zhèn)人口數(shù)161人(31.5%)。

2.2 手機(jī)使用情況

調(diào)查顯示，使用一部手機(jī)的大學(xué)生362人(71.0%)，兩部手機(jī)的112人(21.9%)，兩部以上的34人(6.7%)，3人(2.6%)無手機(jī)。手機(jī)價位在1000元以下有327人(64.1%)，在1000～2000元有157人(30.6%)，2000元以上為27人(5.3%)。每月話費(fèi)30元以下266人(52.1%)，30～100元219人(42.9%)，100元以上25人(4.9%)。高中之前開始使用手機(jī)有48人(9.4%)，高中開始使用手機(jī)有236人(46.3%)，大學(xué)開始使用手機(jī)有227人(44.4%)。在調(diào)查的所有大學(xué)生中，247人(48.3%)平均每天使用手機(jī)時間小于2個小時，186人(36.4%)為3～5個小時，78人(15.3%)大于5個小時。

在手機(jī)用途方面，見表1，使用手機(jī)玩“QQ、微博、人人”等社交網(wǎng)絡(luò)平臺(76.5%)已經(jīng)超過了傳統(tǒng)的“打電話、發(fā)短信(69.1%)”功能，兩者相比差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=7．14，P=0.008)，其中理工科學(xué)生尤為突出。三個學(xué)科學(xué)生比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=34.1，P ＜0.001)。

表1 大學(xué)生使用手機(jī)的主要用途 n(%)

使用時間方面的調(diào)查，見表2，在所有調(diào)查者中，大部分學(xué)生選擇了“睡前”與“沒課、休息或自習(xí)時”使用手機(jī)，表明對于大部分學(xué)生，手機(jī)的使用沒有對學(xué)習(xí)造成太多影響，但占據(jù)了很大一部分課余時間。但是上課期間使用手機(jī)的比例，文科生要高于理工類和醫(yī)學(xué)類學(xué)生，經(jīng)比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.004)。理工類學(xué)生選擇睡覺前玩手機(jī)的比例要高 一些，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.013)。

表2 大學(xué)生手機(jī)使用環(huán)境分析 n(%)

2.3 不同專業(yè)與手機(jī)依賴情況

不同專業(yè)學(xué)生手機(jī)依賴癥狀不同，見表3，9項(xiàng)癥狀中，8項(xiàng)經(jīng)χ2檢驗(yàn)有統(tǒng)計學(xué)差異?！叭绻鲩T忘帶手機(jī)，會感到心煩意亂并想方設(shè)法回去取手機(jī)”的調(diào)查選項(xiàng)中，有22.1%的人表現(xiàn)出了陽性癥狀。

表3 不同專業(yè)手機(jī)依賴常見癥狀發(fā)生率比較 n(%)

2.4 手機(jī)依賴癥發(fā)生情況

2.4.1 手機(jī)依賴癥發(fā)生率 在本次調(diào)查中，2011級具有手機(jī)依賴癥的有57人，占總?cè)藬?shù)的26.6%;2010級有40人，占總?cè)藬?shù)的25.8%;2009級有30人，占總?cè)藬?shù)的21.0%。不同年級間手機(jī)依賴癥的發(fā)生率差異無統(tǒng)計學(xué)意義 (χ2=1.64，P=0.441)。不同專業(yè)手機(jī)依賴癥發(fā)生率不同，見表4。經(jīng)統(tǒng)計學(xué)檢驗(yàn)，不同專業(yè)間差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=20.28，P＜0.001)。經(jīng)χ2分割，理工科與文科依賴癥發(fā)生率沒有統(tǒng)計學(xué)差異，醫(yī)學(xué)類學(xué)生手機(jī)依賴癥的發(fā)生率與理工科和文科均有統(tǒng)計學(xué)差異，醫(yī)學(xué)類的發(fā)生率比較低。

表4 不同專業(yè)大學(xué)生手機(jī)依賴癥發(fā)生率比較

2.4.2 手機(jī)依賴癥影響因素分析 開始使用手機(jī)的年齡、所使用手機(jī)的價位以及所學(xué)專業(yè)是手機(jī)依賴癥產(chǎn)生的重要因素，見表5。

表5 手機(jī)依賴癥影響因素的logistic回歸分析結(jié)果

3 討論

手機(jī)已成為在校大學(xué)生必不可少的通訊工具，因此而導(dǎo)致的手機(jī)依賴已經(jīng)出現(xiàn)流行趨勢。本調(diào)查結(jié)果顯示，泰安在校大學(xué)生手機(jī)擁有率為97.4%，接近國內(nèi)有關(guān)研究數(shù)據(jù)(99.1%)［4］。手機(jī)依賴率達(dá)到24.7%，與孫遠(yuǎn)等人調(diào)查的26.3%相近［5］，經(jīng)對比分析，造成結(jié)果差異的原因可能是地域差異和所調(diào)查人群不同。手機(jī)依賴癥人數(shù)已接近大學(xué)生的四分之一，有必要對這些大學(xué)生進(jìn)行行為干預(yù)和疏導(dǎo)。手機(jī)依賴癥的9項(xiàng)診斷癥狀中，具有“您是否經(jīng)常下意識的找手機(jī)，不時地拿出手機(jī)看看，有時甚至手機(jī)老攥在手里才踏實(shí)”“在上課收到短信時會立即查看信息并回復(fù)”“手機(jī)信號不好或自動關(guān)機(jī)后會感到焦慮不安”三項(xiàng)的學(xué)生人數(shù)較多，顯示這些癥狀可能已經(jīng)影響到學(xué)習(xí)和生活，表現(xiàn)為一種強(qiáng)迫癥的表象。如果手機(jī)依賴癥得不到及時、正確的診斷和治療，會嚴(yán)重影響正常的生活和工作，給人們帶來巨大的痛苦和負(fù)擔(dān)。22.1%的大學(xué)生如果出門忘帶手機(jī)，會感到心煩意亂并想方設(shè)法回去取手機(jī)，這與劉傳俊等研究不同，他們結(jié)果顯示40%的人覺得很不舒服，37.0%的人覺得無法忍受，一定要取回，可能是由于區(qū)域帶來的影響，大學(xué)的層次不同，相應(yīng)的課業(yè)及生活氛圍有很大的差別［6］。在調(diào)查中我們還可以看到在手機(jī)依賴者的身上還會出現(xiàn)一些不良的反應(yīng)，比如情緒急躁、焦慮不安、注意力不集中、敏感等，從此可以推斷長期手機(jī)依賴可能造成學(xué)業(yè)下降、精神不振等現(xiàn)象。因此學(xué)校和老師應(yīng)多加關(guān)注這一現(xiàn)象，針對患有手機(jī)依賴的人群，應(yīng)多在現(xiàn)實(shí)生活中積極與人交談，通過自我約束逐漸減少不必要使用手機(jī)的次數(shù)，盡量將生活的重心從手機(jī)上轉(zhuǎn)移。多參加一些有益身心的活動，如聽音樂、外出散步、郊游、健身等。如果對手機(jī)依賴過于嚴(yán)重，就要去看心理醫(yī)生，以免影響正常的生活和工作。

從多因素logistic回歸中可以得出，開始使用手機(jī)的年齡、所使用手機(jī)的價位以及所學(xué)專業(yè)是手機(jī)依賴癥產(chǎn)生的重要因素。從結(jié)果中可以看出，使用手機(jī)的初始年齡越小，產(chǎn)生手機(jī)依賴癥的危險性越大。這一點(diǎn)同梁娜等人的調(diào)查結(jié)果相似，即使用手機(jī)年數(shù)越多的學(xué)生，每天使用手機(jī)的具體時間越長產(chǎn)生手機(jī)依賴癥的可能性越大［7］。為此，學(xué)校和家長應(yīng)盡可能的避免青少年過早使用手機(jī)，從而降低手機(jī)依賴的發(fā)生率。

當(dāng)前，手機(jī)已經(jīng)成了大學(xué)生彰顯個性、追求前衛(wèi)的工具，在從眾心理的影響下，大學(xué)生紛紛購買高價、高性能手機(jī)，這不僅加重了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，也為手機(jī)依賴的發(fā)生埋下了隱患［8］。是因?yàn)槭謾C(jī)依賴癥的產(chǎn)生而選擇高價位智能機(jī)，還是因?yàn)槭褂酶邇r位智能機(jī)而導(dǎo)致產(chǎn)生手機(jī)依賴，還值得進(jìn)一步研究。無論如何，大學(xué)生在選擇手機(jī)時應(yīng)該把手機(jī)價位定在一個合適合理的范圍，既滿足學(xué)生生活需要又能厲行節(jié)約，也有可能避免手機(jī)依賴的產(chǎn)生。

在理工科、文科、醫(yī)學(xué)類三個專業(yè)橫向比較中可以看出醫(yī)學(xué)生手機(jī)依賴所占比率最低，理科生所占比率最高，產(chǎn)生這一點(diǎn)的原因可能有:一是理工科學(xué)生所學(xué)專業(yè)需要，使其經(jīng)常接觸和使用手機(jī)等數(shù)碼產(chǎn)品，從而導(dǎo)致依賴的發(fā)生;二是理工科的課時安排較其他兩個專業(yè)較為輕松，課余時間較多，因而使用手機(jī)的時間相應(yīng)較長，進(jìn)而導(dǎo)致依賴的發(fā)生。三是醫(yī)學(xué)生學(xué)業(yè)比較繁重，課余時間較少，對手機(jī)使用的時間相對較短，所以手機(jī)發(fā)生依賴率相對比較低。

綜上所述，手機(jī)依賴的相關(guān)癥狀已經(jīng)在我國部分大學(xué)生中顯現(xiàn)，避免青少年過早使用手機(jī)，購置合理價位手機(jī)，合理安排課余時間，避免長時間使用手機(jī)，有助于預(yù)防手機(jī)依賴。但手機(jī)依賴對健康的影響是多方面多層次的，很多問題還有待更進(jìn)一步探索。

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