梁少斌

（江門中醫(yī)藥學校，廣東 江門 529000）

義工是指在不計物質(zhì)報酬的情況下，基于道義、信念、良知、同情心和責任，為改進社會而提供服務(wù)、貢獻個人時間及精力和個人技術(shù)特長的人和人群。主要服務(wù)對象為一些需要幫助的弱勢群體，如孤寡老人、殘疾人、社會救助對象等。2008年開始，我校全面開展義工活動，學生自愿報名，于“義工網(wǎng)”注冊，由學校統(tǒng)一安排學生到義工點進行義工活動，并記錄小時數(shù)。護士職業(yè)素養(yǎng)是護士在護理工作中表現(xiàn)出來的綜合品質(zhì)，主要表現(xiàn)為護士遵循護理工作內(nèi)在要求，在個人世界觀、價值觀、人生觀和具有的專業(yè)知識、技能基礎(chǔ)上表現(xiàn)出來的作風和行為習慣。不同崗位的護理工作，要求護士具備的職業(yè)素養(yǎng)就有區(qū)別，如病房護士、急診室護士、手術(shù)室護士的職業(yè)素養(yǎng)就有明顯區(qū)別。但不同崗位的護士職業(yè)素養(yǎng)又有共性，即各種護理崗位的護士均應(yīng)具備的素養(yǎng)，大致可分為以下6方面的素養(yǎng)：職業(yè)道德、職業(yè)形象、職業(yè)安全、職業(yè)能力、職業(yè)體能、職業(yè)審美。護理技能和護理專業(yè)知識類的素養(yǎng)是護士職業(yè)素養(yǎng)的載體，而技能、知識以外的素養(yǎng)特別是職業(yè)道德類素養(yǎng)，是護士職業(yè)素養(yǎng)的核心和靈魂。護士職業(yè)素養(yǎng)是后天獲得的一種素質(zhì)，是可以通過教育獲得的。

為了研究義工活動的小時數(shù)對護士職業(yè)素養(yǎng)的影響，以便更好地開展護理教育，本校于2010年10月開始下列研究。

1 對象與方法

1.1 對象

在我校護理專業(yè)2010級10個全為女生的班級當中隨機抽取兩個班共136人作為研究對象，由學生自愿報名參加學校安排的義工活動，兩個班學生的年齡為14～16歲，平均年齡是14.7歲，均為初中應(yīng)屆畢業(yè)生。

1.2 方法

兩個班共136名學生均自愿報名參加學校安排的義工服務(wù)活動，活動形式有：在醫(yī)院老年科進行老年患者的陪護，到社區(qū)進行測量血壓、健康指導(dǎo)，到殘聯(lián)、敬老院、福利院、啟智學校照顧老人、兒童，打掃衛(wèi)生等。一共有8個義工點，根據(jù)學生報名的次數(shù)，8個義工點每位學生均要輪流去，因此，義工服務(wù)的內(nèi)容對于每位學生都是一樣的。義工服務(wù)持續(xù)了4個學期，共有5位學生退學。統(tǒng)計學生在校期間參加義工活動的小時數(shù)，把參加義工300小時以上的學生作為實驗組，300小時以下的學生作為對照組，將兩組學生均分配在江門市10所醫(yī)院進行實習，實習兩個月，實習結(jié)束后，向?qū)嶒灲M與對照組均發(fā)出調(diào)查表500份，實驗組收回調(diào)查表499份，對照組收回調(diào)查表498份，將收集的資料進行統(tǒng)計學分析。

2 結(jié)果

2.1 對1.1 名學生進行義工活動的情況統(tǒng)計

把義工活動時間在300小時以上的84位學生作為實驗組，其中，活動時間在699～500小時的有11人，活動時間在499～300小時的有73人；把義工活動時間在299小時以下的47位學生作為對照組。其中，活動時間299～100小時的有34人，活動時間在99小時及以下的有13人。將兩組學生均安排在江門市10所實習醫(yī)院進行實習，實習兩個月后，用自制調(diào)查量表對其進行調(diào)查。

2.2 實驗組與對照組在職業(yè)道德、職業(yè)形象、職業(yè)美感、職業(yè)審美方面的調(diào)查結(jié)果（見表1）

表1 實驗組與對照組在職業(yè)道德、職業(yè)形象、職業(yè)美感、職業(yè)審美方面的調(diào)查結(jié)果（%）

2.3 實驗組與對照組在職業(yè)能力方面的調(diào)查結(jié)果（見表2）

表2 實驗組與對照組在職業(yè)能力方面的調(diào)查結(jié)果（%）

2.4 實驗組與對照組在職業(yè)安全方面的調(diào)查結(jié)果（見表3）

表3 實驗組與對照組在職業(yè)安全方面的調(diào)查結(jié)果（%）

3 討論

實驗組與對照組在遵守醫(yī)院規(guī)章制度、準確書寫病歷方面，P＆gt;0.05，無統(tǒng)計學差異，其他方面的結(jié)果均有統(tǒng)計學差異?？赡軐W生在遵守醫(yī)院規(guī)章制度方面，教師在上課和實習前反復(fù)強調(diào)，因此，學生在實習時多數(shù)能按要求執(zhí)行。而在義工活動中沒有涉及鍛煉學生書寫醫(yī)療病歷能力的方面，因此，在這方面沒有提高。

在學生服務(wù)細心周到、熱情接待患者、耐心傾聽、語言文明、工作主動方面，實驗組滿意度明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義；在學生轉(zhuǎn)科理論成績、轉(zhuǎn)科操作成績、發(fā)現(xiàn)問題的能力、人際溝通能力方面，實驗組滿意度明顯高于對照組；在執(zhí)行護理操作制度、具有安全護理的意識方面，實驗組的滿意度明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義。

（1）義工活動提高了學生的道德修養(yǎng)。護士之“心”的培養(yǎng)遠遠難于專業(yè)知識的教授，卻比知識的教授重要得多。如何培養(yǎng)出不僅具有專業(yè)技術(shù)知識，而且具有善良、慈愛之心的護理人員，也是我國護理學發(fā)展所面臨的重要問題。義工活動不是單向的施予，學生在幫助他人、服務(wù)社會的同時，自己也體會到了其中的樂趣，得到了快樂[1]。學生從中學到了助人的精神，擔負起了一個公民的社會責任。

（2）義工活動讓學生有學以致用的機會。義工活動次數(shù)多的學生轉(zhuǎn)科理論考試與操作考試的成績均比義工活動少的學生好，通過義工活動，學生學以致用，理論聯(lián)系實際，提高了其對社會工作的感性認識，特別在現(xiàn)階段，學生見習的機會少，義工活動給學生提供了動手的機會。雖然，學生做的只是一些簡單的護理工作，比如給老人、小孩穿衣服、喂飯、擦身、剪指甲，但是學生在這些簡單的護理工作中卻學會了對弱者進行人文關(guān)懷，提高了其溝通能力和動手能力，鞏固了其專業(yè)思想，促進了其學習的積極性，從而使其學習成績得以提高。

（3）學生在義工活動中領(lǐng)會了安全護理的重要性。教師帶領(lǐng)學生做義工的時候，反復(fù)地強調(diào)安全護理的重要性，不管是任何護理，在剛開始做的時候，都要教師在場指導(dǎo)，不能出任何差錯，特別是老人院的老人，福利院、啟智學校的小孩，他們不懂事，活動場所大，特別容易出意外。安全護理意識的形成，對學生實習時候的作用很大，學生會仔細檢查、核對，遇到不懂的問題會及時報告帶教教師，這對學生以后的實習和工作很有幫助。

（4）義工活動提高了學生與人溝通的能力。學生在做義工的時候，尤其需要學會與患者溝通，有些義工的工作，就是陪老人、小孩聊天，有些內(nèi)向的學生，一開始很害怕做這樣的義工，但是經(jīng)過教師、外向?qū)W生的幫助，這些學生也能做得很好，而且很有成功感。這種鍛煉的機會在醫(yī)院實習時是很難有的，因為醫(yī)院的醫(yī)療護理工作非常忙碌，很少有機會能讓學生好好地學習溝通。擁有良好溝通能力的學生，在實習的時候可以很好地與帶教教師、患者溝通，有利于學生更好地學習專業(yè)知識和減少醫(yī)療糾紛。據(jù)調(diào)查，80%的護理糾紛是由于溝通不良或者溝通障礙導(dǎo)致[2]。

4 結(jié)語

護士職業(yè)素養(yǎng)是護士能通過培養(yǎng)教育所獲得的風格、態(tài)度。要培養(yǎng)護士的良好醫(yī)德、素養(yǎng)，就要使學生一入護校就反復(fù)受到這方面的教育。把一名普通的中學畢業(yè)生培養(yǎng)成合格的護士，是要經(jīng)過精心培育的。通過開展義工活動，使學生的綜合素質(zhì)得到了提高，使學生在幫助他人的同時提高了自身的醫(yī)德修養(yǎng)，給學生提供了很好的接觸社會、與人溝通的機會，使他們領(lǐng)會了安全護理的重要性，這些方面的提高，無疑對學生以后從事護理工作是十分有益的。學校應(yīng)該規(guī)范義工隊伍的管理，鼓勵學生多參加義工活動，有助于培養(yǎng)其良好的護士職業(yè)素養(yǎng)。

[1]袁繼紅.試析大學生義工活動的作用[J].長沙民政職業(yè)技術(shù)學院學報，2006，13（3）：21-23.

[2]林英，林靜.實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)對護士素養(yǎng)提升的研究[J].現(xiàn)代醫(yī)院管理，2011（3）：64-66.