王 璐

核輻射會造成大量的人員傷亡和大面積的環(huán)境污染，并能夠?qū)κ茌椛淙藛T造成長期的身體和心理的危害[1]。第二炮兵（二炮）作為一個特殊的兵種，由于工作任務(wù)的原因，其可能接觸核輻射的機(jī)會相對較多。因此，對核輻射的防護(hù)有更高的認(rèn)知要求。本研究旨在了解二炮特勤人員對核輻射知識的認(rèn)知情況，為有針對性地加強(qiáng)對他們的防輻射知識宣教提供參考。

1 對象與方法

1.1 調(diào)查對象 隨機(jī)抽取2011￣07來筆者所在療養(yǎng)院療養(yǎng)的二炮某部特勤人員105名作為調(diào)查對象，發(fā)放調(diào)查問卷105份，收回有效問卷100份，有效率95%。調(diào)查對象全部為男性，年齡為25～45歲。

1.2 方法 參考既往報道自行設(shè)計“核輻射認(rèn)知情況調(diào)查問卷”進(jìn)行調(diào)查[2，3]。問卷內(nèi)容包括一般情況（年齡、來源地、文化程度及軍齡等），核輻射認(rèn)知構(gòu)成（基礎(chǔ)知識、防護(hù)知識和救治知識），以及核輻射知識獲得的途徑及信任程度等。評分題目分為不符合、一般符合、比較符合和完全符合4個等級，分別記0、1、2、3分。全部數(shù)據(jù)運(yùn)用Epidata軟件雙機(jī)錄入，計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示。采用SPSS12.0進(jìn)行統(tǒng)計分析，組間差異采用單因素方差分析，以P<0.05為差異具有顯著性的界限值。

2 結(jié) 果

2.1 特勤人員對核輻射認(rèn)知情況 對核輻射知識各類題目認(rèn)知不符合者占0%～38%，完全符合者占10%～100%。從問題的種類來看，對于核輻射基礎(chǔ)知識的符合率最高，達(dá)到了100%，反映出平時由于工作中掌握和應(yīng)用的原因，對此類知識的熟悉程度較高；對防護(hù)知識的符合程度也比較高，為98%～100%；但緊急救治知識的符合率低于前兩類，甚至有38%受調(diào)查者不知道清水沖洗也有緊急救治的作用效果，還有1名對應(yīng)急藥物的種類完全不知道（表 1）。

2.2 不同人口學(xué)特征的人員對核輻射認(rèn)知的差異不同年齡的特勤人員對核輻射的認(rèn)知情況存在差異，≤30歲組的認(rèn)知程度顯著低于其他年齡組 （P<0.01），>30歲組與>35歲組之間無顯著性差異 （P>0.05），>40歲組的認(rèn)知程度則顯著高于其他年齡組（P<0.01）。顯示出認(rèn)知程度有隨年齡增長而增高的趨勢。

不同軍齡的特勤人員認(rèn)知程度也存在差異，≤5年組顯著低于其他組 （P<0.01），>5年組與>10年組之間無顯著性差異（P>0.05）。

來自城鎮(zhèn)者認(rèn)知程度顯著高于來自農(nóng)村者（P<0.01）；文化程度在高中以下組顯著低于其他組（P<0.01），高中組與大專以上組也存在差別，但不顯著（P>0.05）。 見表 2。

表 1 核輻射認(rèn)知情況分析

表 2 不同人口學(xué)特征對核輻射認(rèn)知均分

2.3 核輻射認(rèn)知獲得途徑及信任程度 特勤人員獲取核輻射知識主要來源于上課學(xué)習(xí)或?qū)ｎ}講座，占99%；來自醫(yī)護(hù)人員的宣傳、宣傳媒介、戰(zhàn)友或朋友的分別占49%、24%和32%，只有2%來源于其他途徑（表3）。得分顯示特勤人員對不同途徑獲得核輻射知識的信任程度存在顯著性差異，其中對專題講座或醫(yī)護(hù)人員宣傳的核輻射知識的信任程度顯著高于其他途徑（P<0.05）。

表 3 核輻射認(rèn)知途徑及信任均分

3 討 論

核輻射事故通常是指由于失去控制的放射性物質(zhì)的輻射照射或電離輻射設(shè)備的輻射照射，而造成人員傷亡、環(huán)境污染以及經(jīng)濟(jì)損失等方面的事故。在核能及輻射技術(shù)應(yīng)用中，雖采取一系列安全防護(hù)措施，但事故發(fā)生的可能性尚不能完全避免[4]。核輻射一旦發(fā)生，無論其嚴(yán)重程度如何，都會造成嚴(yán)重和長期的影響[5]，而且具有突發(fā)性、危害程度的不確定性、后果的慘烈性和長期性等特點，這類事件一旦發(fā)生，除造成人員傷亡之外，還會引起人們嚴(yán)重的心理恐慌和社會經(jīng)濟(jì)秩序混亂[6]。因此，了解特勤人員對核輻射知識的認(rèn)知程度對于提高其放射防護(hù)與救治能力具有重要意義。

本文結(jié)果顯示，特勤人員對核輻射知識的認(rèn)知程度相對較高，絕大多數(shù)的人員對核輻射損傷、消除和防護(hù)基本知識具有一定程度的了解，尤其是對核輻射基礎(chǔ)知識的熟悉程度很高，達(dá)到了100%；對核輻射防護(hù)知識的熟悉程度也較高，在98%以上，這反映出他們所從事的工作對此類知識普及的需要和產(chǎn)生的影響。但對緊急救治知識的認(rèn)知情況明顯低于前兩類，甚至有38%的人員不知道清水沖洗也有緊急救治的作用效果，還有1人對應(yīng)急藥物的種類和使用方法完全不知道。其原因是工作分工不同，造成對此類知識的忽略，認(rèn)為這是專業(yè)救護(hù)人員的職責(zé)因而沒有給予足夠的重視，導(dǎo)致認(rèn)知狀況較差，這提示在基礎(chǔ)培訓(xùn)和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)中還應(yīng)加強(qiáng)此類知識的普及。因為在專業(yè)人員到達(dá)之前的及時準(zhǔn)確的早期救治往往也是很重要的，有時甚至?xí)鸬街陵P(guān)重要的作用[4，6]。

本文結(jié)果還顯示，不同年齡、軍齡、來源和文化程度的特勤人員對核輻射的認(rèn)知情況存在差異。且隨著年齡、軍齡和文化程度的提高，認(rèn)知程度也有增高的趨勢，城鎮(zhèn)來源的人員認(rèn)知程度顯著高于農(nóng)村，這提示核輻射知識宣傳教育應(yīng)側(cè)重在年齡較小、軍齡較短、文化程度較低和農(nóng)村來源的人員，有針對性加強(qiáng)這部分人員的健康教育工作，提高他們的認(rèn)知程度[2]。由于特勤人員的核輻射知識主要來源于業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和專題講座以及醫(yī)護(hù)人員的宣教，而且結(jié)果提示這兩種途徑的信任程度也顯著高于其他來源，提示在平時的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技能培訓(xùn)中，對專業(yè)人員進(jìn)行有針對性的宣傳教育，仍應(yīng)該是核輻射及防護(hù)、救治知識普及或強(qiáng)化的主要措施。

[1]尹忠偉，楊義軍，尹旭輝，等.健康教育對人員核輻射認(rèn)知和情緒的影響[J]. 中國健康教育，2010，6（4）：440-442.

[2]尹忠偉，謝懷江，寇慶河.某部人員核輻射認(rèn)知情況調(diào)查分析[J].中國輻射衛(wèi)生，2008，1（1）：50-51.

[3]羅嫩苗，陳喬輝.醫(yī)護(hù)人員對核輻射的認(rèn)知調(diào)查[J].護(hù)理學(xué)雜志（綜合版），2011，10（1）：56-57.

[4]李建華，黃鄭華.核輻射事故及其應(yīng)急救援的特點[J].輻射防護(hù)通訊，2005，6（1）：22-25.

[5]何躍忠．突發(fā)核輻射、化學(xué)損傷事件現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援[J]．中國急救復(fù)蘇與災(zāi)害醫(yī)學(xué)雜志，2007，2（8）：473-474.

[6]朱茂祥.核輻射損傷效應(yīng)及其醫(yī)學(xué)防護(hù)[J].人民軍醫(yī)，2011，54（4）：22-23.