修先倫，王 寧，解維峰，傅廷友

青島地處沿海地區(qū)，不同軍兵種駐軍較多，由于地理位置特殊，氣候濕潤，運動系統(tǒng)傷病的發(fā)病率一直較高，如各種類型的關(guān)節(jié)炎、腰肌勞損、椎間盤突出及纖維織炎等。運動系統(tǒng)傷病一直是和平時期部隊非戰(zhàn)斗減員的主要原因之一，其防治也一直是部隊醫(yī)療工作的重點。針對此，筆者研制出了中藥提速頻譜醫(yī)療帶，具有攜帶方便，使用安全簡單，療效可靠等優(yōu)點，并經(jīng)過對不同軍兵種駐軍的運動系統(tǒng)傷病患者的治療和隨訪觀察。

1 資料與方法

中藥提速頻譜醫(yī)療帶是由筆者所在醫(yī)院根據(jù)沿海駐軍運動系統(tǒng)傷病多發(fā)的特點自行研制的便攜式理療儀，攜帶使用方便安全。獲得2004、2010年2個國家專利，專利號分別為 ZL03216212.X；ZL201020125599.9。

1.1 結(jié)構(gòu)及原理 醫(yī)療帶由變頻變壓器和治療帶兩部分組成。治療帶是由根據(jù)身體不同部位要求做成的外層固定帶、有保溫作用的墊襯、絕緣防水襯里、電熱絲等組成；變頻變壓器是一合成電路單元，它可以通過電網(wǎng)檢測、整流、濾波、高頻逆變、隔離變壓等程序?qū)?20 V的交流電交換成運行電壓16～24 V的安全低壓，并在該電壓下使治療帶內(nèi)電熱絲發(fā)熱，溫度控制在50～60℃，對機體具有熱療作用；同時可在治療帶周圍形成電子脈沖波，頻率在16 000 Hz左右，可以進行理療。醫(yī)療帶的內(nèi)層附帶有筆者所在醫(yī)院自行配制的中藥包，在醫(yī)療帶工作時，可以通過提高溫度和頻譜的作用將中藥成分加速滲透入病變的機體內(nèi)，對病變組織起到治療作用，加速病變的愈合。

1.2 中藥配制 輔助中藥通常是按照傳統(tǒng)中醫(yī)理論，對傷筋或風(fēng)寒濕邪內(nèi)侵，所致經(jīng)絡(luò)瘀阻，氣血不得暢行，陽氣不得敷布，水濕停聚而成疾病配制，具有破瘀逐水，溫陽活血，疏經(jīng)絡(luò)，運氣血的作用。筆者所在醫(yī)院通常使用川烏、草烏、羌活、獨活、伸筋草、海桐皮、甘松等經(jīng)粉碎加工制成藥袋。

1.3 使用方法 先將藥袋灑上配制的藥水后放置在治療帶上固定，然后將治療帶捆扎在治療部位，接通電源，開始計時，40 min/次，1~2次/d，10次為1療程。醫(yī)療帶也可不用中藥單獨使用。

1.4 臨床應(yīng)用 青島沿海地區(qū)不同軍兵種駐軍。使用中藥提速頻譜醫(yī)療帶組，共232例，服役年限1～40年，均為男性，年齡平均27.3歲。其中陸軍86例，海軍112例，航空兵34例。本組各種類型關(guān)節(jié)炎癥（滑膜炎、退行性骨關(guān)節(jié)炎等）91例，腰肌勞損及纖維織炎54例，其他頸腰痛（腰椎間盤突出、頸椎病等）70例，軟組織傷17例。其中反復(fù)發(fā)病者72例。對照組122例，傷病類型同治療組。治療方法：所有患者根據(jù)病情和工作需要進行適當(dāng)制動、休息，按醫(yī)囑使用活血、消炎鎮(zhèn)痛等藥物治療。治療組同時給予中藥提速頻譜醫(yī)療帶治療，治療1次/d，10 d為一療程。

2 結(jié) 果

療效評定標(biāo)準：①顯效：癥狀基本消失，體征大部分轉(zhuǎn)陰，功能顯著改善；②有效：癥狀減輕，部分體征轉(zhuǎn)陰，功能改善；③無效：治療前后無明顯變化。評定結(jié)果見表1。

表 1 兩組患者治療效果

3 討 論

青島地區(qū)不同軍兵種駐軍較多，因地處沿海地區(qū)，環(huán)境相對潮濕，濕氣較大的冷空氣容易使各骨、關(guān)節(jié)、肌肉系統(tǒng)受到侵害，導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎和腰背痛等運動系統(tǒng)傷病的發(fā)病率較高。近幾年來，由于部隊訓(xùn)練強度的增加，兵源素質(zhì)變化，以及訓(xùn)練中衛(wèi)生防護的不足，運動系統(tǒng)傷病已成為部隊常見病、多發(fā)病，也是造成訓(xùn)練缺勤和部隊平時致殘的主要因素之一[1]。隨著醫(yī)療水平的改善和生活質(zhì)量的提高，對該類傷病康復(fù)理療的觀念已經(jīng)深入人心，但由于這類傷病發(fā)生率高，多數(shù)病情持久以及部隊基層醫(yī)療條件限制等因素，仍有多數(shù)患者是通過適當(dāng)減少工作活動量使其自行恢復(fù)或減少疼痛癥狀，而不能得到較系統(tǒng)及時的治療，因此而導(dǎo)致的病情遷延，恢復(fù)不徹底，長期影響工作和生活者并不少見。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的理療和康復(fù)鍛煉相結(jié)合的方法是目前被公認較好的治療各類運動系統(tǒng)傷病的辦法。頻譜和中藥均系物理治療的范疇，作用于機體，可以興奮神經(jīng)肌肉組織，改善局部血液循環(huán)，減輕酸中毒，加強致痛介質(zhì)和有害病理代謝產(chǎn)物的排除，減輕組織神經(jīng)纖維間的水腫和張力，從而促進機體的恢復(fù)。中藥提速頻譜醫(yī)療帶可以同時產(chǎn)生熱能和脈沖波，通過上述機制而對機體起到治療作用，尤其是對非特異性炎癥性疼痛療效顯著。臨床應(yīng)用證實對肢體傷病可以縮短恢復(fù)時間，治愈率高，可以較大程度地減少肢體傷病對部隊官兵的影響，提高生活質(zhì)量。且該醫(yī)療帶使用簡單安全、攜帶方便，價格便宜，適宜基層部隊使用推廣。

及時有效的治療是防治運動系統(tǒng)傷病發(fā)生的重要手段，良好的身體素質(zhì)、系統(tǒng)體育鍛煉也是預(yù)防的重要方法，因此筆者認為除了早期出現(xiàn)局部不適后能及時檢查并進行適當(dāng)?shù)男菹⒑椭委熗?，各部隊還要建立正確的工作訓(xùn)練大綱、提供良好的生活訓(xùn)練環(huán)境、以及加深官兵對運動系統(tǒng)傷病的理解，在適當(dāng)增加體能訓(xùn)練，不斷增強體質(zhì)的同時，應(yīng)當(dāng)根據(jù)環(huán)境和現(xiàn)有的設(shè)施進行針對性的鍛煉，如頸項肌、腰背肌和關(guān)節(jié)的鍛煉，可以有效地減少運動系統(tǒng)傷病的發(fā)生。同時做好關(guān)節(jié)的防護，對于關(guān)節(jié)炎的好發(fā)關(guān)節(jié)如膝關(guān)節(jié)等，在秋冬季節(jié)可以適當(dāng)增加保護，如戴護膝等。平時養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，科學(xué)支配作息時間，更要做到勞逸結(jié)合，總之防治應(yīng)從多方入手，從具體出發(fā)，只有弄清具體原因，有針對性地采取相應(yīng)的措施，逐項落實，才能有效地減少各種運動系統(tǒng)傷病的發(fā)生，提高我軍的整體戰(zhàn)斗力。

[1]黃昌林.軍事訓(xùn)練傷防治研究的現(xiàn)狀與發(fā)展[J].人民軍醫(yī)，1994，37(2):8.