鄒小秋

（宜春市第二人民醫(yī)院心內(nèi)科，江西 宜春 336000）

養(yǎng)心氏聯(lián)合纖溶酶治療不穩(wěn)定型心絞痛的臨床價(jià)值分析

鄒小秋

（宜春市第二人民醫(yī)院心內(nèi)科，江西 宜春 336000）

目的 探討?zhàn)B心氏聯(lián)合纖溶酶治療不穩(wěn)定型心絞痛的臨床價(jià)值。方法 對(duì)我院在2011年01月至2013年01月收治的120例不穩(wěn)定型心絞痛患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組患者使用常規(guī)方法治療，觀察組患者使用養(yǎng)心氏聯(lián)合纖溶酶治療。結(jié)果 對(duì)照組臨床療效的總有效率為83.3%，觀察組患者臨床療效的總有效率為96.7%，兩組在臨床療效上存在顯著差異性（P＜0.05）；兩組患者都沒有出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)。結(jié)論 養(yǎng)心氏聯(lián)合纖溶酶治療不穩(wěn)定型心絞痛療效顯著，值得在臨床上廣泛使用和推廣。

養(yǎng)心氏；纖溶酶；不穩(wěn)定型心絞痛；臨床價(jià)值

不穩(wěn)定型心絞痛是介于慢性穩(wěn)定性心絞痛以及急性心肌梗死之間的臨床綜合征，是急性冠脈綜合征重要的組成部分，患者如果得不到及時(shí)有效地治療容易導(dǎo)致急性心肌梗死甚至猝死，對(duì)患者的生命安全造成了極大威脅[1]。養(yǎng)心氏具有益氣活血、營養(yǎng)心肌和行脈止痛等功效，纖溶酶是一種新型的纖溶制劑，能夠有效治療腦梗死和動(dòng)脈閉塞性疾病，現(xiàn)在對(duì)我院在2011年01月至2013年01月收治的120例不穩(wěn)定型心絞痛患者分別使用常規(guī)方法以及養(yǎng)心氏聯(lián)合纖溶酶治療的臨床療效進(jìn)行對(duì)比觀察，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院在2011年01月至2013年01月收治120例不穩(wěn)定型心絞痛患者，所有患者均經(jīng)過臨床診斷確診為不穩(wěn)定型心絞痛，對(duì)于惡性腫瘤患者、嚴(yán)重肝腎功能障礙疾病的患者以及原發(fā)性高血壓等疾病的患者進(jìn)行排除。隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，兩組患者各占60例，對(duì)照組患者使用常規(guī)方法治療，其中男性患者占36例，女性占24例，患者的年齡在48～82歲之間；觀察組患者使用養(yǎng)心氏聯(lián)合纖溶酶治療，其中男性患者占34例，女性占26例，患者的年齡在50～85歲之間。兩組患者在年齡和性別等基本資料上無明顯差異性，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），對(duì)比觀察兩組治療方法的臨床效果。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組患者使用常規(guī)方法治療，主要包括使用阿司匹林、硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、低分子肝素、鈣通道阻滯劑以及他汀類的藥物治療等；觀察組患者在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上使用養(yǎng)心氏聯(lián)合纖溶酶治療，每天給予患者1.2g養(yǎng)心氏治療，每天服用3次，持續(xù)治療30d。使用200IU纖溶酶注射液加入到5%的250ml葡萄糖溶液中進(jìn)行靜脈滴注治療，每天滴注1次，一種滴注治療10d。

1.2.2 對(duì)兩組治療方法的臨床療效進(jìn)行判定，主要包括顯效、有效和無效。顯效指患者經(jīng)過治療心絞痛持續(xù)的時(shí)間、發(fā)作的次數(shù)以及程度得到了顯著改善，改善率在80%以上；有效指患者經(jīng)過治療心絞痛持續(xù)的時(shí)間、發(fā)作的次數(shù)以及程度的改善率在50%以上；無效指患者經(jīng)過治療心絞痛持續(xù)的時(shí)間、發(fā)作的次數(shù)以及程度的改善率在50%以下。

1.2.3 選用軟件SPSS17.0對(duì)觀察的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，使用χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)，使用t對(duì)計(jì)量數(shù)據(jù)進(jìn)行檢驗(yàn)，P＜0.05則說明存在的差異性具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對(duì)照組臨床療效的總有效率為83.3%，觀察組患者臨床療效的總有效率為96.7%，兩組在臨床療效上存在顯著差異性（P＜0.05），如表1所示；兩組患者都沒有出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)。

表1 兩組臨床療效對(duì)比

3 討 論

不穩(wěn)定型心絞痛在中醫(yī)學(xué)中屬于胸痹心痛范疇，主要是由于血行不暢、脈絡(luò)不同和心脈痹阻等導(dǎo)致。中藥養(yǎng)心氏主要是由黃芪、丹參、黨參、淫羊藿、葛根、當(dāng)歸、地黃、山楂、靈芝、甘草、人身等組成，具有活血化瘀、補(bǔ)心氣壯心陽以及宣痹通陽等功效，能夠有效改善心肌缺血癥狀，降低了血液的粘稠度，從而使微循環(huán)得到有效改善[2-3]。纖溶酶是一種新型的纖溶制劑，能夠有效治療腦梗死和動(dòng)脈閉塞性疾病，能夠促進(jìn)血液中的纖維蛋白溶解以及清除，增強(qiáng)纖溶系統(tǒng)的整體功能，對(duì)血栓起到了良好的的溶解作用，聯(lián)合養(yǎng)心氏應(yīng)用于治療不穩(wěn)定型心絞痛取得的臨床療效顯著。通過上述結(jié)果顯示：對(duì)照組臨床療效的總有效率為83.3%，觀察組患者臨床療效的總有效率為96.7%，兩組在臨床療效上存在顯著差異性（P＜0.05）；兩組患者都沒有出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)。說明了養(yǎng)心氏聯(lián)合纖溶酶治療不穩(wěn)定型心絞痛療效顯著，是一種安全有效地臨床治療方法，值得在臨床上廣泛使用和推廣。

[1] 周亞濱,于曉紅,許蔚.養(yǎng)心湯干預(yù)不穩(wěn)定心絞痛患者生活質(zhì)量影響的臨床研究[J].中華中醫(yī)藥學(xué)刊,2011,14(10):135-136.

[2] 王芳芳,王金萍.溶栓藥物的臨床研究新進(jìn)展[J].承德醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2011,8(3):84-85.

[3] 廖應(yīng)平,姚泉良,付寒輝.銀杏達(dá)莫注射液聯(lián)合養(yǎng)心湯治療不穩(wěn)定型心絞痛的臨床療效觀察[J].湖南師范大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版), 2011,9(3):117-118.

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1671-8194（2013）25-0224-01