郭玉喜

（河南省項城市第一人民醫(yī)院兒科，河南 平頂山 466200）

探討復(fù)方小兒退熱栓治療小兒感冒發(fā)熱的療效和安全性

郭玉喜

（河南省項城市第一人民醫(yī)院兒科，河南 平頂山 466200）

目的 探討復(fù)方小兒退熱栓治療小兒感冒發(fā)熱的療效和安全性。方法 選取2009年5月至2011年5月我院收治的40例小兒感冒發(fā)熱患兒為研究對象，將其隨機地分為對照組和治療組。對照組20例患兒給予雙黃連口服液治療，治療組20例患兒給予復(fù)方小兒退熱栓治療，對比兩組患兒的治療效果。結(jié)果 治療組總有效率95%，明顯優(yōu)于對照組的85%，兩組對比差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 復(fù)方小兒退熱栓治療小兒感冒發(fā)熱能有效改善患兒臨床癥狀，是治療小兒感冒發(fā)熱的良好藥物，值得臨床應(yīng)用。

復(fù)方小兒退熱栓；感冒發(fā)熱

小兒感冒發(fā)熱是因感冒導(dǎo)致的病理性體溫升高，臨床上可能表現(xiàn)為抽搐、神昏等，在小兒內(nèi)科疾病中，感冒發(fā)熱占據(jù)較大比重。我院2009年5月至2011年5月對20例感冒發(fā)熱患兒給予復(fù)方小兒退熱栓治療，取得了良好效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2009年5月至2011年5月我院收治的40例小兒感冒發(fā)熱患兒為研究對象，將其隨機分為治療組和對照組。治療組20例，其中，男11例，女9例；年齡6個月～4歲，平均年齡（2.4±1.2）歲；發(fā)熱37.9～39℃ 14例，39°C以上6例。對照組20例，其中，男13例，女7例；年齡5個月～4.5歲，平均年齡（2.6±1.0）歲；發(fā)熱37.9～39℃ 13例，39℃以上7例。兩組患兒在性別、年齡、臨床癥狀等方面差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

入院患兒參照《中醫(yī)兒科病癥診斷療效標準》和《中藥新藥治療小兒外感發(fā)熱的臨床研究指導(dǎo)原則》給予診斷[1]。

1.2 方法

對照組20例患兒給予雙黃連口服液治療，3歲以下患兒劑量，口服，每日3次，每次10mL；3歲以上患兒劑量，口服，每日3次，每次15mL。雙黃連口服液為哈藥集團三精制藥股份有限公司生產(chǎn)。

治療組20例患兒給予復(fù)方小兒退熱栓治療，3歲以下患兒劑量，口服，每日1次，每次1粒；3歲以上患兒劑量，口服，每日2次，每次1粒。復(fù)方小兒退熱栓為廣州敬修堂股份有限公司生產(chǎn)。

1.3 評判標準

觀察兩組患兒治療前后體溫變化情況，體溫測量每日4次。如果患兒體溫過高，則每小時測量1次。記錄患兒治療過程中臨床癥狀改變情況，觀察患兒治療前后腹痛、腹瀉、大便性狀以及次數(shù)。

痊愈：服藥48h患兒臨床癥狀消失，體溫恢復(fù)正常，且不復(fù)發(fā)，理化指標正常；顯效：服藥48h患兒主要臨床癥狀消失，體溫恢復(fù)正常，且不復(fù)發(fā)，理化指標幾乎正常；有效：服藥48～72h患兒主要臨床癥狀消失，體溫恢復(fù)正常，理化指標得到改善；無效：不符合上述任何標準[2]。總有效率=痊愈率+顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

本次所有研究資料均采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理，計量資料采用均數(shù)加減標準差表示()，計數(shù)資料采用t檢驗，組間對比采用χ2檢驗，P＜0.05為差異具有顯著性，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對比兩組患兒臨床治療效果，治療組總有效率95%，明顯優(yōu)于對照組的85%，兩組對比差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患兒治療臨床效果對比[n（%）]

3 討 論

小兒感冒發(fā)熱是感染細菌或者病毒引起的，對于兒童來說，他們免疫力較差，抵抗力下降時很容易受到細菌、病毒的侵害。發(fā)熱其實是機體的一種有益反應(yīng)，它是人體對外來疾病因素或者致病因子的一種抵抗反應(yīng)，常常是嚴重疾病早期表現(xiàn)，患者發(fā)熱會有顯著的不適感，小兒感冒發(fā)熱如果體溫上升迅速可能回引起小兒驚厥，一些高熱驚厥的患兒約有30%會反復(fù)發(fā)作[3]。目前治療感冒發(fā)熱多以中藥為主、西藥為輔，復(fù)方小兒退熱栓是由人工牛黃、乙酰氨基酚和南板藍根浸膏粉組成，其能夠有效祛痰定驚、利咽解毒、解熱鎮(zhèn)痛，用于小兒感冒發(fā)熱時，可以治療小兒上呼吸道感染、咽喉腫痛、肺熱痰多、咳嗽以及驚悸不安等。板藍根具有清熱解毒、治里熱、清熱不傷陰等功效，而方中牛黃清熱解毒、息風(fēng)定驚、涼血活血，且善治血熱驚風(fēng)等，兩種藥物聯(lián)合技能達到清熱解毒的功效，又能涼血定驚，退熱不傷陰，病去不留疾，配伍乙酰氨基酚，更是增強藥物的退熱功效。復(fù)方小兒退熱栓常采用直腸給藥，通過這種方式可以較長時間使藥物滯留于直腸，這樣有利于藥物的充分吸收，另外栓劑能夠避免肝臟對藥物首過效應(yīng)，降低失活現(xiàn)象，這樣更好地實現(xiàn)藥物生物利用度[4]。本文研究表明，復(fù)方小兒退熱栓治療效果優(yōu)于傳統(tǒng)的雙黃連口服液，不易出現(xiàn)不良反應(yīng)，且操作方便、安全可靠、患兒無痛苦，值得小兒感冒發(fā)熱臨床治療的推廣和應(yīng)用。

[1] 陳鳳.復(fù)方小兒退熱栓治療感冒發(fā)熱癥效果分析[J].中國保健營養(yǎng)(下旬刊),2012,22(3):181-182.

[2] 沈熙.復(fù)方小兒退熱栓治療感冒發(fā)熱癥臨床療效[J].健康必讀(中旬刊),2011,5(7):31-32.

[3] 陳曉培,張耕.復(fù)方小兒退熱栓治療感冒發(fā)熱癥的臨床療效觀察[J].中國醫(yī)院藥學(xué)雜志,2008,12(12):46-47.

[4] 華能,劉昌玉,玉琦,等.小兒退熱貼退熱作用的實驗研究[J].醫(yī)藥導(dǎo)報,2012,21(9):503-504.

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1671-8194（2013）23-0215-02