劉文鎧

（廣東省汕頭市潮南區(qū)人民醫(yī)院內(nèi)一科，廣東 汕頭 515141）

關(guān)于580例神經(jīng)內(nèi)科患者頭痛癥狀的分析

劉文鎧

（廣東省汕頭市潮南區(qū)人民醫(yī)院內(nèi)一科，廣東 汕頭 515141）

目的 觀察分析神經(jīng)內(nèi)科患者臨床頭痛癥狀，以期提高臨床治愈率。方法 取2010年9月至2012年11月期間在院治療的神經(jīng)內(nèi)科頭痛患者580例為研究對(duì)象，回顧性分析其臨床資料，對(duì)其頭痛原因、臨床特征表現(xiàn)以及種類差異進(jìn)行探究。結(jié)果 在本組病例中，頭痛癥狀中最為常見的為偏頭痛、神經(jīng)性頭痛、叢集性頭痛以及緊張性頭痛，在頭痛患者中所占比率分別為32.2%、19.5%、17.2%、13.8%。結(jié)論 在治療頭痛患者的過(guò)程中，應(yīng)重視偏頭痛、神經(jīng)性頭痛、叢集性頭痛以及緊張性頭痛，并不斷加深相關(guān)認(rèn)識(shí)，對(duì)頭痛病因、發(fā)病機(jī)制以及臨床特征表現(xiàn)進(jìn)行深入了解，為臨床診療提供有力支持，提高治愈率，緩解患者痛苦，有效改善其生活質(zhì)量。

頭痛；神經(jīng)內(nèi)科

在神經(jīng)內(nèi)科患者中，頭痛是其中一種常見癥狀，同時(shí)在臨床各類癥狀中也是最常見的一種，頭痛包括了整個(gè)頭部、頭部前、后以及側(cè)面的疼痛，但一般情況下頭痛是指上半部分頭顱疼痛[1]。近年來(lái)隨著經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展和社會(huì)的不斷變革，工作以及生活的壓力與日俱增，頭痛癥狀人群也越來(lái)越龐大，同時(shí)引發(fā)頭痛的影響因素也逐漸變得多樣化，從而要求臨床醫(yī)師應(yīng)深入了解各類疾病，強(qiáng)化相關(guān)認(rèn)識(shí)，實(shí)現(xiàn)病因的快速、準(zhǔn)確探查，并給予相應(yīng)的治療措施，減免患者痛苦[2]?；诖?，本文以580例神經(jīng)內(nèi)科頭痛患者為研究對(duì)象，觀察分析其臨床頭痛癥狀表現(xiàn)，以期提高臨床治愈率，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 病情資料

取2010年9月至2012年11月期間在院治療的神經(jīng)內(nèi)科頭痛患者580例為研究對(duì)象，男314例，女266例，年齡22～58歲，平均年齡（38.4± 8.77）歲，其中240例患者年齡為22～30歲，153例為31～40歲，147例為41～50歲，40例為51～58歲。

1.2 方法

所有患者均行門診常規(guī)檢查，若實(shí)際情況需要?jiǎng)t給予患者血常規(guī)檢測(cè)、腦部CT檢查以及腰部穿刺檢查。同時(shí)對(duì)患者性別、年齡、職業(yè)、診斷情況、檢測(cè)結(jié)果以及并發(fā)癥等情況予以詳細(xì)、準(zhǔn)確記錄。

2 結(jié) 果

2.1 患者頭痛影響原因以及例數(shù)和所占百分比，見表1。

表1 患者頭痛影響原因以及例數(shù)和所占百分比

由表1可見，頭痛癥狀中最為常見的為偏頭痛、神經(jīng)性頭痛、叢集性頭痛以及緊張性頭痛，在頭痛患者中所占比率分別為32.2%、19.5%、17.2%、13.8%。

2.2 頭痛癥狀分型以及各自所占比例對(duì)比，見表2。

表2 頭痛癥狀分型以及各自所占比例對(duì)比

由表2可見，頭痛癥狀分型中以嘔吐、眩暈、怕冷最為常見，分別占頭痛類型的25.7%、19.0%、18.2%；視物模糊與運(yùn)動(dòng)障礙則次之，分別占14.7%和13.8%。

3 討 論

在臨床癥狀中頭痛是較為常見的一種，對(duì)人們的健康造成不同程度影響。由表1可見頭痛分類包括多種。頭痛癥狀多因病變區(qū)域以及個(gè)人體質(zhì)不同而表現(xiàn)出不同程度的疼痛，其疼痛分級(jí)包括輕度、中度、重度以及劇烈疼痛，其中陣發(fā)性慢性頭痛以及偏頭痛即屬于輕度疼痛范疇。而部分疾病在其進(jìn)展初期往往具有較輕癥狀，因而疼痛程度也表現(xiàn)為輕度，但隨著病情進(jìn)展則會(huì)導(dǎo)致患者嘔吐、眩暈、肢體麻木、視物模糊以及運(yùn)動(dòng)障礙等伴發(fā)癥狀，甚至出現(xiàn)更嚴(yán)重的情況[3]。其中緊張性頭痛會(huì)受各種外界原因影響而產(chǎn)生，例如生活節(jié)奏過(guò)快、競(jìng)爭(zhēng)壓力過(guò)大、藥物的不合理應(yīng)用等；同時(shí)也會(huì)受到內(nèi)部原因的影響，例如精神抑郁、長(zhǎng)期不良情緒等。偏頭痛的影響因素同樣也有很多，如氣候變化、缺乏足夠睡眠、使用食物添加劑、抽煙酗酒、產(chǎn)生不良情緒等多種因素[4]。頭痛癥狀對(duì)人們產(chǎn)生的直接影響就是生活質(zhì)量的下降。但多數(shù)人往往認(rèn)為頭痛并非大病，忍一忍就過(guò)去了。這種觀點(diǎn)是極其錯(cuò)誤的，頭痛作為諸多臨床疾病的先兆，應(yīng)給予足夠的關(guān)注。頭痛患者應(yīng)及時(shí)尋醫(yī)就診，及時(shí)查看是否存在更嚴(yán)重的疾病，為生命健康提供重要的安全保障。以本組187偏頭痛患者為例，經(jīng)進(jìn)一步檢查后發(fā)現(xiàn)其中92例患有程度不同的頸椎病、41例罹患高血壓腦病、37例腦梗死和腦出血、17例為腦炎，遂給予針對(duì)性治療，從而使患者病情在早期得以穩(wěn)定并逐步恢復(fù)。

綜上所述，在治療頭痛患者的過(guò)程中，應(yīng)重視偏頭痛、神經(jīng)性頭痛、叢集性頭痛以及緊張性頭痛，并不斷加深相關(guān)認(rèn)識(shí)，對(duì)頭痛病因、發(fā)病機(jī)制以及臨床特征表現(xiàn)進(jìn)行深入了解，為臨床診療提供有力支持，提高治愈率，緩解患者痛苦，有效改善其生活質(zhì)量。

[1] 馮學(xué)鋒.神經(jīng)內(nèi)科頭痛癥狀的觀察和護(hù)理[J].中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志,2007,10(8):145-146.

[2] 齊晶晶,姚剛,毛西京,等.偏頭痛發(fā)作期伴發(fā)的非頭痛癥狀臨床分析[J].中華神經(jīng)醫(yī)學(xué)雜志,2012,11(2):173-176.

[3] 徐月月,陳曉紅.緩壓療法改善偏頭痛患者的頭痛癥狀和睡眠質(zhì)量的臨床研究[J].心理醫(yī)生(下半月版),2012(5):120-121.

[4] 牛松濤,劉文敏,朱俊和,等.腦囊蟲病患者頭痛癥狀的原因分析及治療對(duì)策[J].中國(guó)康復(fù)理論與實(shí)踐,2010,16(8):736-738.

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1671-8194（2013）23-0162-02