曹 虹

（河南省胸科醫(yī)院門診部，河南 鄭州 450003）

老年慢性肺炎的護(hù)理效果觀察

曹 虹

（河南省胸科醫(yī)院門診部，河南 鄭州 450003）

目的 探討老年慢性肺炎的臨床護(hù)理。方法 選取在 2007 年 11 月至 2011 年 12 月間到我院診治的 77 例老年慢性肺炎患者，將 77例患者隨機(jī)分為兩組，觀察組 39 例，對(duì)照組 38 例，觀察組患者采用人性化護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理，對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理，對(duì)兩組患者的護(hù)理過程進(jìn)行跟蹤觀察，并記錄所得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)。結(jié)果 觀察組 39 例患者中，顯效 23 例，有效 12 例，無效 4 例，護(hù)理有效率為 89.7%，對(duì)照組 38 例患者中，顯效 16 例，有效 12 例，無效 10 例，護(hù)理有效率為 73.7%。結(jié)論 臨床上采用人性化護(hù)理對(duì)老年慢性肺炎患者進(jìn)行護(hù)理的效果較為顯著，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

老年慢性肺炎；人性化護(hù)理；臨床效果

肺炎主要是指肺部的肺泡出現(xiàn)發(fā)炎癥狀，而病程持續(xù)在3個(gè)月以上的則被稱為慢性肺炎，此種疾病的臨床表現(xiàn)不典型，變化較快，而且呈現(xiàn)多樣化發(fā)展，尤其是老年患者，其臨床表現(xiàn)更為復(fù)雜，難以有效處理。因此，對(duì)于老年患者的疾病治療，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)給予其有效的護(hù)理，以緩解患者的痛苦，并實(shí)現(xiàn)對(duì)患者病情的良好控制，從而實(shí)現(xiàn)患者生活質(zhì)量的提高[1]。當(dāng)前，臨床上采用人性化護(hù)理方法對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理的效果較為顯著，患者的護(hù)理滿意度較高。現(xiàn)在選取我院收治的老年慢性肺炎患者，對(duì)其在治療過程中采用人性化護(hù)理的情況進(jìn)行回顧性分析，并將回顧結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在2007年11月至2011年12月間到我院診治的77例老年慢性肺炎患者，其中，男性40例，年齡在59～81歲之間，平均年齡為62.3歲，女性37例，年齡在61～85歲之間，平均年齡為63.7歲，所有患者均經(jīng)臨床診斷為慢性肺炎，需要給予其有效的治療和護(hù)理。將77例患者隨機(jī)分為兩組，觀察組39例，對(duì)照組38例，觀察組患者采用人性化護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理，對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理，對(duì)兩組患者的護(hù)理過程進(jìn)行跟蹤觀察，并記錄所得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)。

1.2 方法

觀察組患者采用人性化護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理，對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理，對(duì)于患者所表現(xiàn)出來的不良反應(yīng)進(jìn)行對(duì)癥護(hù)理，以促進(jìn)患者病情的改善。觀察組患者的具體護(hù)理措施如下。

1.2.1 基礎(chǔ)護(hù)理

醫(yī)護(hù)人員要注意定時(shí)的開窗通風(fēng)，以保證室內(nèi)的空氣新鮮，在通風(fēng)時(shí)要指導(dǎo)患者注意保暖，避免直吹冷空氣。在對(duì)患者實(shí)行護(hù)理的過程中，要對(duì)患者的病史有所了解，以確保能夠?qū)颊邔?shí)行針對(duì)性護(hù)理，對(duì)患者的體溫、脈搏、意識(shí)狀態(tài)、心率、尿量、攝入量、痰量及顏色等指標(biāo)進(jìn)行仔細(xì)觀察，并做好記錄，如果發(fā)現(xiàn)異常，要及時(shí)聯(lián)系醫(yī)師[2]。

1.2.2 生命體征

監(jiān)護(hù)患者由于受到疾病的影響，其生命體征不穩(wěn)定，從而對(duì)其生命安全產(chǎn)生了一定的威脅，對(duì)此，醫(yī)護(hù)人員要給予患者嚴(yán)密的生命體征監(jiān)護(hù)，對(duì)于患者的呼吸、肺部等各項(xiàng)身體指標(biāo)進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)控，如果患者出現(xiàn)身體指標(biāo)波動(dòng)，要及時(shí)通知臨床醫(yī)師給予其對(duì)癥治療，以確?；颊呱w征的穩(wěn)定性，從而促進(jìn)患者病情的改善。對(duì)于出現(xiàn)高熱的患者，醫(yī)護(hù)人員要給予其降溫護(hù)理，可以采用物理降溫，也可以采用退熱劑降溫，同時(shí)要保持患者的皮膚干燥。同時(shí)要指導(dǎo)患者取其側(cè)臥位，或者是采用膠布將胸壁固定，以緩解疼痛。注意保持口腔清潔，以避免感染。對(duì)于咯痰的患者，可以指導(dǎo)患者多喝水，必要時(shí)給予患者超聲霧化吸入處理，或者是給予患者祛痰劑，以稀釋痰液，促進(jìn)痰液排出。

1.2.3 飲食護(hù)理

患者在治療的過程中，由于受到各種因素的影響，導(dǎo)致其胃腸功能紊亂，容易出現(xiàn)食欲不佳的情況，從而對(duì)其營養(yǎng)補(bǔ)充及增強(qiáng)機(jī)體抵抗力產(chǎn)生了較大的影響，因此，醫(yī)護(hù)人員要對(duì)患者實(shí)行有效的飲食護(hù)理，為患者合理搭配飲食，以使患者可以補(bǔ)充充足的營養(yǎng)，同時(shí)要保證食物的色澤，以引起患者的食欲，使其能夠多補(bǔ)充能量?；颊咴谥委熎陂g要戒煙酒、忌辛辣，以減少對(duì)其治療的影響[3]。

1.2.4 排痰護(hù)理

患者由于疾病的困擾，導(dǎo)致其容易精神不振，臥床不起，而且咳嗽癥狀并不明顯，從而導(dǎo)致痰液難以排出，因此，醫(yī)護(hù)人員要幫助患者翻身排痰，吸痰時(shí)要保持動(dòng)作輕柔。每次吸痰要更換導(dǎo)管，以免感染病菌。同時(shí)要鼓勵(lì)患者多喝水，以促進(jìn)痰液容易咳出。

1.2.5 心理護(hù)理

患者由于受到疾病的困擾，容易產(chǎn)生恐懼、緊張、煩躁的心理，從而對(duì)其治療產(chǎn)生了一定程度的不利影響，對(duì)此，醫(yī)護(hù)人員要實(shí)行有效的心理護(hù)理措施，以消除會(huì)緩解患者的不良情緒。醫(yī)護(hù)人員要鼓勵(lì)和安慰患者，告訴患者其病情的發(fā)展情況，以及所需要的治療時(shí)間，以使患者對(duì)其自身的病情有一定的了解，同時(shí)要告知患者積極配合治療可以促進(jìn)病情的快速改善，以使患者樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心，并積極配合治療，從而消除不良情緒對(duì)治療的影響。

1.2.6 康復(fù)指導(dǎo)

醫(yī)護(hù)人員要告知患者在進(jìn)食過程中集中注意力，避免將食物吸入肺中，平時(shí)要注意防寒保暖，以免出現(xiàn)外感，同時(shí)要加強(qiáng)體育鍛煉，以增強(qiáng)體質(zhì)，避免出現(xiàn)病菌感染。多食用一些富含維生素的流質(zhì)食物等，以降低患者復(fù)發(fā)肺炎的機(jī)率，促進(jìn)其生活質(zhì)量的提高[4]。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

顯效：患者的病情得到良好控制，各項(xiàng)身體指標(biāo)有較大程度恢復(fù)，生活質(zhì)量提高。有效：患者的病情得到一定程度的控制，趨于康復(fù)，各項(xiàng)身體指標(biāo)有所改善，生活質(zhì)量有較大程度的提高。無效：患者的病情沒有改善，并呈現(xiàn)出加重的趨勢(shì)，對(duì)于患者的正常生活和工作產(chǎn)生了較大的影響[5]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對(duì)于實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行t檢驗(yàn)，對(duì)兩組患者的護(hù)理效果進(jìn)行檢驗(yàn)，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2 結(jié) 果

通過護(hù)理，兩組患者的病情均有較大程度的改善，觀察組39例患者中，顯效23例，有效12例，無效4例，護(hù)理有效率為89.7%，對(duì)照組38例患者中，顯效16例，有效12例，無效10例，護(hù)理有效率為73.7%。

表1 觀察組和對(duì)照組結(jié)果（n，%）

3 討 論

老年肺炎是一種嚴(yán)重危害老年人身體健康的疾病，由于老年人的反應(yīng)能力較差，導(dǎo)致此種疾病的臨床癥狀不夠明顯，從而難以使患者得到及時(shí)的對(duì)癥治療，在一定程度上延誤了治療時(shí)機(jī)，而在對(duì)患者實(shí)行治療的過程中，由于各種因素的影響，導(dǎo)致老年患者更容易出現(xiàn)并發(fā)癥，從而不利于其病情的快速改善。對(duì)此，應(yīng)當(dāng)在患者治療的過程中，對(duì)其實(shí)行有效的心理護(hù)理，以改善患者的病情，實(shí)現(xiàn)其生活質(zhì)量的提高。在本文的研究中，觀察組患者采用人性化護(hù)理方法對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理，效果較為顯著，此種護(hù)理方法充分的考慮了患者的思想，大大提高了患者的護(hù)理滿意度，從而促使患者可以積極配合治療，以實(shí)現(xiàn)病情的良好改善，并提高其生活質(zhì)量。由此可見，臨床上在對(duì)老年慢性肺炎患者實(shí)行治療的過程中，對(duì)患者采用人性化護(hù)理的效果較為顯著，對(duì)于患者的幫助較大，值得推廣應(yīng)用。

[1]姜靜.老年慢性病患者心理狀態(tài)探討及護(hù)理對(duì)策[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2010,51(10):74-75 .

[2]何玉玲.老年慢性支氣管炎的護(hù)理指導(dǎo)[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用, 2009,95(7):63-64 .

[3]馬念芳.老年肺部感染患者的治療及臨床護(hù)理研究[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2010,62(15):41-42 .

[4]劉玲.哌拉西林-他唑巴坦治療老年性肺炎的臨床體會(huì)[J].中外醫(yī)療,2009,50(35):26-27 .

[5]李素珍.老年冠心病病人肺部感染的早期評(píng)估與護(hù)理[J].全科護(hù)理,2010,95(24):56-57.

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