袁偉亮

（梅州市大埔縣人民醫(yī)院，廣東 梅州 514200）

62例中醫(yī)治療慢性支氣管炎的臨床分析

袁偉亮

（梅州市大埔縣人民醫(yī)院，廣東 梅州 514200）

目的 研究慢性支氣管炎患者實施中醫(yī)治療的臨床效果，并進行總結分析。方法 回顧性分析我院2012年02月至2013年02月收治的62例慢性支氣管炎患者，隨機將62例慢性支氣管炎患者分成實驗組和對照組，各31例。實驗組給予西藥阿莫西林與鹽酸氨溴索片，且給予止嗽散加味湯劑治療；對照組進行西藥阿莫西林與鹽酸氨溴索片治療，根據(jù)兩組患者數(shù)據(jù)進行分析總結。結果 兩組患者經(jīng)過兩個周的治療后，實驗組臨床效果中25例為顯效；6例為有效；未見無效病例，治愈率為100%。對照組臨床效果中18例為顯效；9例為有效；4例為無效，治愈率為87.1%。結論 慢性支氣管炎患者實施中醫(yī)治療具有良好的臨床效果，且并發(fā)癥少，副作用小，復發(fā)率低，故受到許多患者的支持和擁護，值得臨床推廣使用。

中醫(yī)治療；慢性支氣管炎；臨床觀察

慢性支氣管炎屬于臨床常見的多發(fā)病，是支氣管黏膜、氣管和支氣管黏膜四周組織的慢性非特異性炎癥，主要的臨床表現(xiàn)為咳痰、咳嗽、氣短、喘息等。倘若不及時治療，將并發(fā)阻塞性肺氣腫，更有甚者為慢性肺源性心臟病、肺動脈高壓。據(jù)1979年全國慢性支氣管炎臨床專業(yè)會議將慢性支氣管炎分為兩個類型：①單純型。②喘息性。根據(jù)病情進展可分為三個病程期：①急性發(fā)作期。②慢性遷延期。③臨床緩解期[1]。現(xiàn)針對我院2012年02月至2013年02月收治的62例慢性支氣管炎患者進行分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2012年2月至2013年2月我院共收治62例慢性支氣管炎患者，其中男性患者為34例，女性患者為28例；年齡分布于35～78歲之間，平均年齡為（68.5±6.7）歲；體質(zhì)量分布于41～63kg之間，平均體質(zhì)量值為（54.1±6.9）kg。62例患者的慢性支氣管炎病史為1～12年之間，平均慢性支氣管炎病史為（6.8±1.5）年。經(jīng)過醫(yī)務人員的詢問觀察，全部患者中45例患者具有吸煙史。通過臨床檢查后，全部患者均達到慢性支氣管炎的診治標準，且已排除禁忌患者，實驗組和對照組進行臨床資料對比時，兩組并無差異且具有公平性。

1.2 治療方法

將62例慢性支氣管炎患者分成實驗組和對照組，各31例。實驗組給予西藥阿莫西林與鹽酸氨溴索片，且給予止嗽散加味湯劑治療；對照組進行西藥阿莫西林與鹽酸氨溴索片治療。具體的治療方法為：①實驗組：給予31例慢性支氣管炎患者口服0.5g阿莫西林，每天服用的次數(shù)為3次，60mg的鹽酸氨溴索片，同樣為每日3次?？诜魉幒笤黾右桓敝兴幹顾陨⒓游稖珓┻M行對比，早晚各一次，每次的劑量為150mL。止嗽散加味湯劑的主要成分為紫苑15g、百部15g、陳皮15g、桔梗15g、白前15g、款冬花15g、杏仁10g、法半夏15g、甘草10、炙麻黃6g、荊芥6g。②對照組：給予31例慢性支氣管炎患者口服0.5g阿莫西林，每天服用的次數(shù)為3次，60mg的鹽酸氨溴索片，同樣為每日3次。持續(xù)口服2周為1個療程，并隨訪[2]。

1.3 療效標準

根據(jù)我國相關標準，患者經(jīng)過治療后體征、癥狀、實驗室檢測與病原學檢測均恢復正常，此效果為痊愈。有效的標準為病情得到控制，卻沒有完全痊愈和恢復，尚需要一定的時間治療。無效的標準為經(jīng)過醫(yī)務人員的1個療程的治療，臨床效果不明顯，或者加重病情。

1.4 計算方式

采用17. 0統(tǒng)計方法，計數(shù)資料使用χ2檢驗，計量資料使用均數(shù)±標準差（）表示，t檢驗，P＜0.05顯示具有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 臨床結果

62例患者經(jīng)過臨床治療后，兩組患者均有一定的臨床療效，實驗組臨床效果中25例為顯效；6例為有效；0例為無效。對照組臨床效果中18例為顯效；9例為有效；4例為無效。詳見表1。

根據(jù)研究結果證明，實驗組的臨床效果相對于對照組的臨床效果更佳，實驗組的顯效例數(shù)為25例，有效病例為6例，全部患者均治療有效，中醫(yī)治療后總有效率占100%；口服西藥對照組的患者總有效率占87.1%，無效病例為12.9%。兩組數(shù)據(jù)統(tǒng)計具有統(tǒng)計學意義，所以中醫(yī)治療慢性支氣管炎具有良好的臨床效果，受到了許多患者的支持和擁護。

表1 實驗組和對照組的臨床療效分析（%）

2.2 臨床反應

實驗組和對照組經(jīng)過治療后，均無不良臨床反應發(fā)生，檢查發(fā)現(xiàn)血、尿、便均處于正常，心電圖和肝腎功能都未出現(xiàn)異常。

3 結 論

針對慢性支氣管炎患者我院實施的治療方式為中醫(yī)療法，主要的治療方法為宣肺止咳和疏風散寒。而止嗽散加味湯劑的主要成分為紫苑15g、百部15g、陳皮15g、桔梗15g、白前15g、款冬花15g、杏仁10g、法半夏15g、甘草10、炙麻黃6g、荊芥6g。該劑具有止咳化痰，疏風宣肺等良好功效。

根據(jù)臨床研究顯示，慢性支氣管炎是支氣管粘膜杯狀細胞繁殖生長，粘膜下腺體增大，內(nèi)分泌過多，且以黏液腺為主?；颊呒毙园l(fā)作期，全身的毛細血管為水腫、充血狀態(tài)，致使痰液分泌增加，而上皮增生的管腔持續(xù)變小，支氣管痙攣，最后導致咳、喘加劇。因纖毛變小，纖毛清理痰液的作用消減，痰液聚集支氣管腔，造成微生物繼發(fā)感染。止嗽散加味湯劑中具有祛痰、平喘、鎮(zhèn)咳、止哮的作用[3]。

臨床研究證明，中藥止嗽散加味湯劑與西藥阿莫西林、鹽酸氨嗅索共同應用使慢性支氣管炎具有較好的臨床療效，無副作用，無創(chuàng)傷，緩解了許多患者的病痛，提高了其生活質(zhì)量，獲得了患者和患者家屬的普遍認同，故中醫(yī)治療慢性支氣管炎適于臨床推廣。

[1] 陶光春.中醫(yī)治療慢性支氣管炎80例療效觀察[J].中醫(yī)臨床研究,2012,4(3):75-76.

[2] 楊亞東,張躍敏.慢性支氣管炎的中醫(yī)治療[J].中國社區(qū)醫(yī)師, 2012,14(6):203.

[3] 陳愛東.中醫(yī)治療慢性支氣管炎60例臨床觀察[J].中國民族民間醫(yī)藥,2010,19(8):97.

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1671-8194（2013）31-0198-02