王雪梅 王清波 李 佩

（吉林油田總醫(yī)院，吉林 松原 138000）

探討護理管理在控制醫(yī)院感染中的效果

王雪梅 王清波 李 佩

（吉林油田總醫(yī)院，吉林 松原 138000）

目的 醫(yī)院感染控制過程中對護理管理效果的研究分析。方法 2010 年我院通過加強護理管理措施控制醫(yī)院感染，并與 2009 年的環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測記錄及醫(yī)院的感染率進行對比，通過兩組對比方式分析護理管理在控制醫(yī)院感染中的效果。結(jié)果 通過加強護理管理措施 2010 年空氣指標合格率為 95.71%，2009 年空氣指標合格率為 91.86%，加強護理管理以后 2010 年的空氣指標合格率明顯高于 2009 年的空氣指標合格率。2010 年醫(yī)院患者感染率為 2.39%，2009 年醫(yī)院感染率 4.28%，通過兩組對比 2010 年醫(yī)院患者感染率明顯下降。結(jié)論 通過對護理人員的嚴格培訓(xùn)，加強醫(yī)院環(huán)境的護理管理，能夠有效地控制醫(yī)院感染。

護理管理；醫(yī)院感染；效果

醫(yī)療感染隨著社會的發(fā)展越來越受到人們的重視，醫(yī)院感染管理是醫(yī)院管理的重要部分，加強護理管理在醫(yī)院感染管理中具有重要作用[1]。醫(yī)院感染率的高低嚴重影響醫(yī)院整體水平的好壞，因此通過加強護理管理能夠降低醫(yī)院感染率。為了降低醫(yī)院感染，我們要對護理人員進行嚴格的知識培訓(xùn)，加強護理人員的認知水平，增加每年護理理論考試內(nèi)容。醫(yī)院不僅要加強護理管理也要加強醫(yī)院衛(wèi)生管理，這樣才能進一步降低醫(yī)院的感染。筆者為進一步研究分析護理管理在醫(yī)院感染中的效果，分別對2010年和2009年的空氣合格指標以及2010年和2009年醫(yī)院患者感染率進行對比分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院于2010年和2009年的環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測的記錄及醫(yī)院感染率，對2010年空氣指標合格率和2009年空氣指標合格率進行對比分析，同時也對2010年醫(yī)院患者感染率和2009年醫(yī)院患者感染率進行對比分析。2010年醫(yī)院患者和2009年醫(yī)院患者均符合疾病納入標準，兩組臨床資料對比無顯著差異性（P＞0.05），可以進行組間比較。

1.2 方法

1.2.1 加強護理人員知識認識

通過學(xué)習(xí)和培訓(xùn)加強護理人員對醫(yī)院感染的認識，并通過臨床實踐提高護理人員預(yù)防醫(yī)院感染的技能。對護理人員進行崗前培訓(xùn)，制定完善的培訓(xùn)計劃，增加醫(yī)院感染知識內(nèi)容，從而提高護理人員預(yù)防醫(yī)院感染的能力。護理人員如果不能夠認識到自己工作中的錯誤，就容易導(dǎo)致醫(yī)生在治療患者過程中傷口受到細菌感染，或者護理人員護理患者時直接把細菌傳播給患者，這些問題都值得護理人員仔細思考。因此學(xué)習(xí)醫(yī)院感染知識，護理人員要有計劃的進行學(xué)習(xí)，培養(yǎng)自己的良好素質(zhì)，高質(zhì)量的完成護理工作，提高自身技能，認真做護理的每一個細節(jié)，護理人員通過這樣的學(xué)習(xí)培養(yǎng)，能夠?qū)⑨t(yī)院感染降到最低。

1.2.2 加強醫(yī)院環(huán)境管理

能夠有效的防御醫(yī)院感染離不開醫(yī)院對自身環(huán)境的控制管理，在醫(yī)院環(huán)境管理中我們要每天使用消毒劑對空氣進行過濾消毒，對于患者使用的衣物和床單也要替換消毒后再重復(fù)使用，護理人員對病房內(nèi)的環(huán)境也要做到經(jīng)常擦拭消毒。醫(yī)護人員在每次對患者檢查時手部要進行消毒清洗，達到無菌效果，防止患者感染。

1.2.3 加強科室衛(wèi)生消毒管理

醫(yī)院各個科室都容易受到細菌的感染，尤其一些重要的科室，如：手術(shù)室、產(chǎn)房、新生兒病房等，對于這些科室我們要加大力度對其消毒管理。這些地方的患者都有較低的免疫力。因此護士要對科室內(nèi)的各種手術(shù)器材進行消毒，也要明確無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)。在護理管理體系中做到每個環(huán)節(jié)認真細致，合理分化。對于使用過的垃圾要統(tǒng)一回收，集中處理[2]。重點科室需要護理及醫(yī)護人員認真檢查各項目，重點監(jiān)測空氣，消毒劑的使用等方面，在監(jiān)測方面如果發(fā)現(xiàn)問題，感染監(jiān)控小組要及時處理，并對問題作出分析并改正。

1.2.4 實驗對比

完善以上護理管理后，分別抽出2009年和2010年空氣監(jiān)測指標，對空氣指標合格率進行對比分析，同樣在抽出2009年和2010年醫(yī)院受到感染的患者，對他們的感染率進行對比分析

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析

本次實驗數(shù)據(jù)采用SPSS12.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析，其中計量資料對比采用t檢驗，計數(shù)資料對比采用卡方檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 2009年至2010年空氣指標合格率對比分析

2009年空氣指標采集合格份數(shù)1286份，合格率為91.86%，2010年空氣指標采集合格份數(shù)1627份，合格率為95.71%。2009年和2010年空氣指標對比有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.01），2010年空氣指標合格率明顯高于2009年空氣指標合格率。如表1所示。

表1 2009年至2010年空氣指標合格率對比分析（n/%）

2.2 2009年至2010年醫(yī)院患者感染率對比分析

2009年醫(yī)院患者出院感染例數(shù)584例，感染率4.28%，2010年醫(yī)院患者出院感染例數(shù)367例，感染率2.39%。2009年和2010年醫(yī)院患者感染率對比有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.01），2010年明顯降低感染率，如表2所示。

表2 2009年至2010年醫(yī)院患者感染率對比分析（n/%）

3 討 論

防御醫(yī)療感染是醫(yī)護人員共同的工作和責(zé)任，加強護理人員對醫(yī)療感染的知識需要進一步學(xué)習(xí)。醫(yī)院針對醫(yī)院感染護理方面做到嚴格的培訓(xùn)，加強醫(yī)院的管理制度，每個方面做到細致入微。醫(yī)院除了要對護理人員進行醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)，也要對培訓(xùn)完的內(nèi)容進行定期考核，盡可能讓護理人員發(fā)現(xiàn)問題并及時解決問題，對重點科室要增加考核頻率，提高護理人員對工作的積極性。

加強護理管理不僅能夠有效的控制細菌感染也能提高患者的安全，對于加強管理我們要做到醫(yī)院室內(nèi)的消毒，病房內(nèi)各個物品的消毒。由于病房是患者休息療養(yǎng)的地方護理人員也要對室內(nèi)的空氣進行消毒通風(fēng)處理，保持空氣的清新，給患者一個良好的休息環(huán)境。對于治療疾病的科室，醫(yī)護人員以及護理人員更要認真對每個醫(yī)療器械甚至每個地方都做到細致的消毒。對于患有細菌感染的患者我們也要對他們進行隔離，以免對其他患者受到感染，斷絕患者之間的傳播[3]。

護理管理工作在醫(yī)院感染控制中起到重要的作用，醫(yī)院不僅是治療患者疾病的地方，也是帶有病原菌較高的場所，由于患者身體抵抗力較低對于外界病菌的侵入缺乏抵御能力，因此有醫(yī)院感染的發(fā)生。加強護理管理的目的就是為了有效的控制醫(yī)院感染，從表1，表2的統(tǒng)計結(jié)果可以看出，加強護理感染能夠提高空氣指數(shù)，降低患者感染率。這說明護理管理在控制醫(yī)院感染中起到的效果是值得我們推廣并且要繼續(xù)努力加強的，這不僅提高了醫(yī)院的質(zhì)量水平，也增加了患者在治療中的安全。

[1]姜 云 燕.醫(yī) 院 感 染 控 制 過 程 中的 護 理 管 理 [J].中國 實 用 護 理 雜志,2011,27(21):62-63.

[2]吳明蘭.護 理 管 理 對 控制醫(yī)院 感 染 效 果 研 究[J].河北醫(yī) 藥,2011, 33(2):297-299.

[3]楊芳,魏宗賽,葉小蘭.護理管理在 控制醫(yī)院感 染中的效 果 探討[J].中國基層醫(yī)藥,2012,19(20):3196-3197.

To Explore the Effect of Nursing Management in Hospital Infection Control

WANG Xue-mei, WANG Qing-bo, LI Pei
(The Jilin Oilfield General Hospital, Songyuan 138000, China)

ObjectiveTo study the effect of nursing management in hospital infection control.MethodsIn our hospital in 2010 by strengthening the nursing management in hospital infection control, and in 2009 the environmental health monitoring records and the hospital infection rate were compared, analysis of nursing management in hospital infection control in effect by two contrast method.ResultsBy strengthening the nursing management measures in 2010 air indicators qualified rate is 95.71%, the 2009 air quality qualified rate is 91.86%, strengthening nursing management after the air index of Air Index 2010 pass rate was significantly higher than that of 2009 pass rate. In 2010 the hospital infection rate was 2.39%, in 2009 the hospital infection rate was 4.28%, the rate decreased significantly in patients of two groups of hospital infection in 2010.ConclusionTthrough the strict training for nursing staff, strengthening the management of hospital environment, can effectively control hospital infection.

Nursing management; Hospital infection; Effect

R197.3

：B

：1671-8194（2013）10-0034-02

*通訊作者：