我最近接診了一個典型的脫發(fā)患者小王。他發(fā)現(xiàn)自己的脫發(fā)問題是在一次公司安排的集體相親活動上,明明是80后的小王愣是被多次認作70后的大齡青年,讓小王突然一下子覺得自己一臉老相。從那以后,以前比較愛熱鬧、性格開朗的小王,現(xiàn)在不僅不愛說話,連朋友的聚會也不愿意參加了,待在家里,滿面愁容。他跟我說,有段時間很迷茫,就像得了癌癥一樣,很恐懼,不知道怎么辦才好。
經(jīng)過檢查,小王被確診是男性型禿發(fā),這是一種臨床上最常見的脫發(fā)疾病,大約占所有就診的脫發(fā)患者的85%。而研究數(shù)據(jù)顯示,我國約五分之一的男性受男性型禿發(fā)困擾。近年來,隨著社會環(huán)境的變化,其發(fā)病人數(shù)明顯增加,發(fā)病年齡也趨于年輕化。像小王這樣的年輕脫發(fā)患者越來越多,我曾經(jīng)接診過的最小患者只有16歲。
男性型禿發(fā)可分為七級,起初頭發(fā)脫落很隱匿,很多人可能都沒注意;當(dāng)引起注意的時候,往往已經(jīng)比較明顯了,前額的發(fā)線會呈“M”形向后移,或者頭頂頭發(fā)稀疏,成為“地中?!毙兔摪l(fā)。如果不予以及時治療的話,發(fā)際和頭頂脫發(fā)區(qū)域會逐漸發(fā)展,最終相互融合,到第七級時僅遺留馬蹄狀的一圈頭發(fā)。
既然男性型禿發(fā)會日益嚴重,那么應(yīng)該從何時開始接受治療解決“男性型禿發(fā)”問題呢?
答案當(dāng)然是越早越好?;加心行孕投d發(fā)的個體,其頭頂部的毛囊對雄激素敏感。毛囊是產(chǎn)生頭發(fā)的工廠,粗大的毛囊會產(chǎn)生粗大的長的頭發(fā)。雄激素是包括多種激素的一大類激素,其中一種稱為雙氫睪酮(DHT),會使粗大的毛囊逐漸變細變小,生產(chǎn)出來的頭發(fā)也就越來越細,長不長就會脫落。如果治療及時,阻斷了DHT對毛囊的作用,剛剛縮小一些的毛囊就可以很快恢復(fù)正常。如果等毛囊已經(jīng)變得很小甚至已經(jīng)完全破壞了再治療,那么這些毛囊已不能恢復(fù)正常,或僅僅可恢復(fù)有限的程度。雖然此時治療也可能有效,但是最終的美容效果遠遠不及盡早治療的個體。今天有一位治療兩年的小伙子前來復(fù)診并討論減少服藥頻率的問題。他治療時處于脫發(fā)二級,很輕,現(xiàn)在已經(jīng)看不出他是脫發(fā)患者了。
很多患者誤以為只需通過休息或飲食調(diào)整,甚至是更換洗發(fā)水便可解決問題,殊不知,不良的生活習(xí)慣在男性型脫發(fā)的發(fā)病中僅產(chǎn)生非常細微的影響,洗發(fā)水根本不能起任何作用。如果不及時就診,脫發(fā)進程會越來越嚴重。因此,男性型禿發(fā)的治療還是要趕早,越早開始,效果越好。
脫發(fā)是一種疾病,治療應(yīng)對癥下藥,不要一味聽信偏方、補藥。目前,我國的一些三甲醫(yī)院皮膚科開設(shè)了脫發(fā)專診(AGA),為廣大男性型脫發(fā)患者提供了一個正規(guī)的診療服務(wù)。
(北京大學(xué)第一醫(yī)院皮膚科副主任醫(yī)師 醫(yī)學(xué)博士 楊淑霞)