何淑梅

（廣東梅州大埔縣人民醫(yī)院，廣東 大埔 514299）

護(hù)理干預(yù)對慢性支氣管炎患者主觀幸福感的影響分析

何淑梅

（廣東梅州大埔縣人民醫(yī)院，廣東 大埔 514299）

目的 研究探討護(hù)理干預(yù)對慢性支氣管炎患者主觀幸福感的影響效果，并做出分析。方法 回顧分析在 2010 年 6 月至 2012 年 5 月來我院治療的慢性支氣管炎患者的 100 例，分為兩組對照組與實(shí)驗(yàn)組，對照組的患者住院以后經(jīng)過常規(guī)的護(hù)理而實(shí)驗(yàn)組的患者是在常規(guī)的住院護(hù)理的基礎(chǔ)上加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)，對兩組的患者護(hù)理后的效果進(jìn)行比較分析。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組的患者的幸福感指數(shù)明顯優(yōu)于對照組的患者，并且患者的住院時(shí)間顯著減少，治療的效果優(yōu)于對照組。結(jié)論 護(hù)理干預(yù)可以有效的提升慢性支氣管炎的患者主觀幸福感，促進(jìn)患者早日康復(fù)。

護(hù)理干預(yù)；慢性支氣管炎；主觀幸福感；影響效果分析

慢性支氣管炎是一種氣流阻塞性的疾病，它屬于老年人的常見疾病與多發(fā)病，其主要表現(xiàn)癥狀為咳嗽與咳痰，在該病的初期病情很輕無大礙，并且病情發(fā)生在秋冬變換季節(jié)，氣溫較低的時(shí)候，天氣寒冷抵抗力薄弱的人群容易感染病菌，當(dāng)入春以后氣溫回升病情會(huì)緩解，但此病在初期若不及時(shí)治療病情會(huì)加重，在晚期病情嚴(yán)重會(huì)常年伴隨患者，病情會(huì)惡性的發(fā)展為肺心病或者呼吸衰竭等，會(huì)對患者的心理狀態(tài)與生活質(zhì)量帶來影響[1,2]。

護(hù)理干預(yù)是指在對患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加強(qiáng)對患者的心理想法以及健康指導(dǎo)或者加強(qiáng)對患者的病情變化的監(jiān)測等，滿足患者的需求，為患者帶來最大的便利，幫助患者早日康復(fù)等。患者的主觀幸福感指的是患者自來醫(yī)院治療到治療痊愈后出院對于醫(yī)院的治療與護(hù)理的滿意程度以及患者自身所感覺到的舒適等，由于近幾年醫(yī)學(xué)模式在不斷的轉(zhuǎn)變，因此對于來醫(yī)院治療的患者提高其住院期間的生活質(zhì)量逐漸被關(guān)注起來，更注重人性化的管理等，因此對于護(hù)理干預(yù)對慢性支氣管炎患者主觀幸福感所帶來的影響逐漸被醫(yī)界關(guān)注，為此我院特作此實(shí)驗(yàn)，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將在2010年6月至2012年5月來我院治療慢性支氣管炎的患者，從中抽取100例進(jìn)行分析，所有患者的病情表現(xiàn)癥狀為咳嗽或咳痰屬于慢性支氣管炎患者，患者的病情與年齡無顯著差異，將患者平均分為對照組與實(shí)驗(yàn)組，對照組的患者實(shí)施常規(guī)的護(hù)理，而對于實(shí)驗(yàn)組的患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加強(qiáng)對患者的心理護(hù)理以及健康教育，并且在患者住院期間加強(qiáng)對患者的病情變化監(jiān)測，在患者出院期間給予健康指導(dǎo)等，兩組資料無顯著差異，具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

對照組：對對照組的患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，即保持患者居住環(huán)境的舒適，要保持新鮮空氣的流通，要注意病房內(nèi)空氣的溫度不要過低避免患者著涼引起感冒，對患者的飲食方面也要注意，多食用含高蛋白及高熱量的食物，食物要易于消化并且要注意每日的飲水量，要鼓勵(lì)患者多飲水促進(jìn)消化，并且要注意根據(jù)患者的病狀給予基礎(chǔ)護(hù)理。實(shí)驗(yàn)組：在為患者同樣實(shí)施常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加強(qiáng)其它的護(hù)理方法，如心理護(hù)理，多與患者交流溝通，了解患者的心理狀況，給予患者同情以及理解，多鼓勵(lì)患者支持患者積極的面對治療，建立患者的信賴感，舒緩患者的整個(gè)心情，保證患者的心態(tài)可以積極，穩(wěn)定患者的心態(tài)，使患者以最好的心態(tài)面對治療并且可以積極的配合治療；加強(qiáng)健康教育：為患者講解疾病的產(chǎn)生原因以及治療過程，為患者介紹主治醫(yī)生，為患者介紹周圍的環(huán)境，消除患者心理的陌生感提升患者對疾病知識的了解，增強(qiáng)患者的自信心等；加強(qiáng)病情變化的監(jiān)測：每天注意對患者的生命體征做出檢查，注意患者的生命體征變化，如果有異常的現(xiàn)象出現(xiàn)及時(shí)反饋給醫(yī)生，最早做處理，多與患者交流使患者的心情一直舒暢，了解患者的心理變化，滿足患者的需求等；為患者建立良好的作息以及生活習(xí)慣：要根據(jù)患者的自身情況做出綜合分析，為患者制定適合自身的生活作息表，要對患者進(jìn)行知識教育使患者了解一些空氣污濁物對患者的呼吸系統(tǒng)的傷害，因此在家居時(shí)期要注意保持室內(nèi)新鮮空氣的流通，做好通風(fēng)處理，最好要求吸煙者戒掉吸煙，做好家庭內(nèi)的防護(hù)，以免有害氣體被吸入肺部影響身體健康，尤其應(yīng)該注意在換季的時(shí)期或者天氣寒冷多變化的時(shí)候，要注意做好自身的保暖，遠(yuǎn)離感冒，在平常應(yīng)該適當(dāng)?shù)淖鲆恍┙∩淼倪\(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)自身抵抗力；出院指導(dǎo)：堅(jiān)持鍛煉身體，不斷加強(qiáng)鍛煉的強(qiáng)度，并且要注意注射預(yù)防感冒的疫苗或者用中藥調(diào)節(jié)身體等，出院一年內(nèi)是敏感的時(shí)期一定要注意調(diào)節(jié)以免病情復(fù)發(fā)。

1.3 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

主觀幸福感指數(shù)：采訪患者，對患者剛來醫(yī)院治療時(shí)以及患者治療結(jié)束要出院時(shí)的幸福感的情感指數(shù)與生活滿意度兩方面對醫(yī)院的服務(wù)進(jìn)行評分，兩個(gè)方面都是1～8分，兩組加起來一共16分，數(shù)字越大說明患者越不能感到幸福，患者對醫(yī)院的滿意度為1～4分，同樣分?jǐn)?shù)越大越不滿意。生活質(zhì)量：用生活質(zhì)量的測評表為患者測量患者的生活質(zhì)量程度，包括患者的生活自理能力13項(xiàng)與社會(huì)活動(dòng)能力7項(xiàng)以及心理狀態(tài)8項(xiàng)情況等，每項(xiàng)內(nèi)容都是分級評分制度1～4分，一共112分，總分?jǐn)?shù)為分?jǐn)?shù)越大患者的生活質(zhì)量越差。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將所得數(shù)據(jù)錄入SPSS軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，采用配對t檢驗(yàn)對護(hù)理前后結(jié)腸造口患者情況進(jìn)行對比分析，當(dāng)P＜0.05時(shí)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)過實(shí)驗(yàn)得出的數(shù)據(jù)如表1。

表1 實(shí)驗(yàn)組與對照組的患者主觀幸福感的統(tǒng)計(jì)結(jié)果比較[（χ—±s），分]

由表1可以看出實(shí)驗(yàn)組的患者明顯比對照組的患者對醫(yī)院的治療滿意度高，并且實(shí)驗(yàn)組的患者明顯比對照組的患者能夠感覺到幸福感，兩組患者在剛?cè)朐簳r(shí)的幸福感指數(shù)無顯著差異，實(shí)驗(yàn)組主觀幸福感的指數(shù)在經(jīng)過治療以后降到（3.5±1.3），而對照組的患者經(jīng)過治療以后主觀幸福感指數(shù)只降到（9.8±2.8），兩組數(shù)據(jù)比較差異顯著，P＜0.05統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

實(shí)驗(yàn)組與對照組的患者生活質(zhì)量評分的統(tǒng)計(jì)結(jié)果比較見表2。實(shí)驗(yàn)組與對照組患者剛進(jìn)入醫(yī)院的時(shí)候生活質(zhì)量的評估無顯著差異，但是經(jīng)過治療，實(shí)驗(yàn)組的患者的生活質(zhì)量明顯提高，生活質(zhì)量的分?jǐn)?shù)達(dá)到（43.5±2.3），而對照組的患者經(jīng)過治療生活質(zhì)量與剛住院時(shí)無顯著差異變化到（99.8±8.8），因此實(shí)驗(yàn)組通過護(hù)理干預(yù)明顯患者的住院時(shí)間比對照組縮短，因此護(hù)理干預(yù)可以有效的促進(jìn)患者早日康復(fù)。

表2 實(shí)驗(yàn)組與對照組的患者生活質(zhì)量評分的統(tǒng)計(jì)結(jié)果比較[（χ—±s），分]

3 討 論

幸福感指的是人的主觀感受，人們的經(jīng)濟(jì)水平逐漸提高因此人們對于生活的質(zhì)量要求以及舒適度的要求逐漸提高，對于慢性支氣管炎的患者來說，初期病情不嚴(yán)重但是病情的歷程比較長，不是在短期內(nèi)就可以治療痊愈，要在病情的穩(wěn)定期內(nèi)做好預(yù)防與治療以免病情惡化，預(yù)防措施做得好可以有效的降低患者的復(fù)發(fā)率，有效緩解患者的病情，患者的知識水平低的不能有效的做好自我護(hù)理以及預(yù)防措施等，因此導(dǎo)致患者的病情更加嚴(yán)重，所以對患者加強(qiáng)知識教育可以有效的提高患者的康復(fù)率，醫(yī)護(hù)人員的職責(zé)是以患者為中心，為患者服務(wù)滿足患者的需求，因此我們要最大的提高患者的幸福感以及生活質(zhì)量，經(jīng)過我院的實(shí)驗(yàn)結(jié)果可以看出，我們應(yīng)對慢性支氣管炎的患者加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)，促進(jìn)患者早日康復(fù)[3,4]。

[1]李玉桂.護(hù)理干預(yù)對慢性支氣管患者康復(fù)的影響[J].青海醫(yī)藥雜志,2007,37(11):28-29.

[2]邵美紅,郭勝利.社區(qū)干預(yù)對老年慢性支氣管炎獨(dú)居患者生活質(zhì)量的影響[J].護(hù)理學(xué)雜志,2006,21(5):62-63.

[3]林申如.老年慢性阻塞性肺疾病的護(hù)理進(jìn)展[J].上海護(hù)理,2006,6 (4):6-8.

[4]崔更力.護(hù)理干預(yù)對慢性支氣管炎患者主觀幸福感與生活質(zhì)量的影響[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志,2009,25(10):16-17.

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