張 瓊

（上饒市人民醫(yī)院，江西 上饒 334000）

總結重癥狼瘡性腎炎的臨床護理方法及心得

張 瓊

（上饒市人民醫(yī)院，江西 上饒 334000）

目的 對重癥狼瘡性腎炎的臨床護理方法以及心得進行分析探討。方法 隨機抽取在 2009 年 1 月至 2012 年 5 月間我院收治重癥狼瘡性腎炎患者病例 32例，將其分成對照組和觀察組，分別對其在治療期間給予常規(guī)護理和相應的護理干預措施，對這兩組患者的治療以及護理效果進行對比分析。結果 觀察組治療有效率以及護理滿意度均顯著高于對照組，且（P＜ 0.05）。結論 對重癥狼瘡性腎炎給予合理的治療以及相應的護理干預措施能夠有效改善治療效果，值得臨床給予關注。

重癥狼瘡性腎炎；護理干預；治療；臨床療效

臨床上系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）為會累及全身多個系統(tǒng)的一種進行性、慢性、常以緩解以及復發(fā)交替發(fā)生的自身免疫性疾病。一般在育齡期婦女人群中具有較高的發(fā)生率，據(jù)統(tǒng)計得知其發(fā)病的男女比例為1∶9，一般會對多系統(tǒng)以及多器官產(chǎn)生累及，約有1/4～2/3會出現(xiàn)腎臟損害，被稱作是狼瘡性腎炎（LN）[1]。本次研究中出于對重癥狼瘡性腎炎的臨床護理方法以及心得進行分析探討的目的，對我院收治的重癥狼瘡性腎炎展開分組護理，并對兩組的治療與護理效果進行對比分析。現(xiàn)匯報結果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究對象為我院收治的重癥狼瘡性腎炎臨床患者病例，共抽取32例，再將其分成對照組和觀察組后每組16例。對照組中有男3例，女13例，年齡23～47歲，平均（35.8±12.6）歲；觀察組中有男4例，女12例，年齡22～46歲，平均（34.9±12.7）歲。研究對象性別、年齡差異不具有統(tǒng)計學意義（P＞0.05），有比較價值。所有患者均能夠符合臨床的相關診斷標準。

1.2 方法

1.2.1 研究方法

將抽取的研究對象按照1∶1的比例分成兩組，一組為對照組，對其實施常規(guī)護理；一組為觀察組，對其在常規(guī)護理基礎上實施相應的護理干預措施。對這兩組患者的治療與護理效果進行對比分析。

1.2.2 治療與護理方法

本次研究對象均給予中西醫(yī)結合的治療方法即在激素配合環(huán)磷酰胺沖擊療法的基礎上加用苓丹片與青蒿琥酯口服治療，劑量為：苓丹片每日3次，每次5片；青蒿琥酯每日2次，每次50mg。護理措施：對照組給予常規(guī)護理；觀察組在常規(guī)護理基礎上實施相應的護理干預措施。包括有：①病情觀察與毒副作用護理：采取激素配合環(huán)磷酰胺沖擊療法進行治療很易發(fā)生電解質(zhì)紊亂、高血壓以及消化道出血等癥狀，因此護理過程中應對患者的病情進行密切的觀察，對患者的心肺功能、毒副作用、水電解質(zhì)平衡以及水腫程度等進行嚴密的檢測，避免尿毒癥以及腎衰的發(fā)生。②預防感染：在護理過程中對患者的病情變化進行密切的觀察，給予良好的基礎護理，對患者的皮膚、尿路、會陰部、口腔等均要做好消毒以及清潔工作，避免感染的發(fā)生，保持室內(nèi)的空氣流通，嚴格執(zhí)行無菌操作。③心理護理：該類患者很容易在突然情況下受到嚴重的心理打擊，因此會導致其出現(xiàn)焦慮、氣憤以及憂郁等心理問題，會對患者的病情產(chǎn)生明顯的影響，因此護理人員應采取安慰性的語言同患者進行溝通交流，緩解其心理壓力，減輕其心理負擔，增加其治療的信心，從而更加積極的配合治療。④飲食護理：該類患者在治療期間應注意攝取足夠的營養(yǎng)，譬如說蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)以及維生素等，飲食應盡量以清淡為主，水以及鹽均應給予一定的控制。避免使用刺激性的食物[2]。

1.3 療效評價

顯效：患者的腎功能全部恢復，狼瘡性腎炎活動得到良好控制；有效：腎功能全部恢復，狼瘡性腎炎活動基本得到控制；無效：腎功能沒有得到恢復，或者是病情加重惡化。

1.4 數(shù)據(jù)處理

研究中所數(shù)據(jù)采用SPSS14.0統(tǒng)計學數(shù)據(jù)處理軟件進行處理分析，組間對比采用χ2檢驗，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

統(tǒng)計得知，觀察組患者治療效果顯效9例，有效6例，無效1例，有效率為93.75%；對照組顯效4例，有效8例，無效4例，有效率為75.00%。觀察組有效率高于對照組，且（P＜0.05），詳見表1。

表1 兩組患者的治療效果比較

3 討 論

本次研究中，所有患者均采取中西醫(yī)結合的方法進行治療，并同時對觀察組患者實施相應的護理干預措施，結果發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的治療有效率明顯高于為實施護理干預措施的對照組，且兩組差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。該結果證實，給予重癥狼瘡性腎炎合理的治療，并實施相應的護理干預措施，能夠有效改善該類患者的臨床治療效果，提高治療的有效率，減少患者的痛苦，值得臨床給予關注。

[1]張麗霞,代華.環(huán)磷酰胺沖擊加中藥治療重癥狼瘡性腎炎的護理[J].護理學雜志,2008,10(25):274-275.

[2]杜愛華,何詠群,陳麗萍.中西醫(yī)結合治療重癥狼瘡性腎炎的臨床護理[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結合雜志,2009,13(5):666-667.

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：1671-8194（2013）02-0319-01