“我要寫”的動力從哪來

本刊編委，大連理工大學(xué)管理學(xué)院教授陳仰東

年僅五歲的《中國醫(yī)療保險》雜志，己經(jīng)成長為國內(nèi)鮮見的發(fā)行量超過8萬冊的學(xué)術(shù)期刊。作為讀者、作者和編委，我有許多感受、感動和感言。

五年來，我為雜志撰文40篇。動力在哪里？既有編委的責(zé)任，又有內(nèi)心的追求?！吨袊t(yī)療保險》雜志的編委“不圖虛名，不掛虛職，不干偽事，能進(jìn)能出”，韓鳳社長定下一條規(guī)矩：“不寫文章的編委當(dāng)不了編委”。雜志茁壯成長，考評編委機(jī)制的建立是一條重要經(jīng)驗(yàn)。內(nèi)心的追求——對醫(yī)保有割舍不了的感情。自已是“老醫(yī)?！?，又是搞社會保障教學(xué)和研究的，想盡一點(diǎn)社保知識分子的責(zé)任。這些因素促使自己從過去“要我寫”，到現(xiàn)在“我要寫”。

五年來，我圍繞醫(yī)療保險制度改革這一主題從不同角度撰寫文章。針對重點(diǎn)、難點(diǎn)、疑點(diǎn)，宣傳醫(yī)?；A(chǔ)理論，全力釋放基本醫(yī)療保險的“三基”（基本原則、基本規(guī)律和基本方針）正能量。比如，如何理解“全覆蓋、保基本，多層次，可持續(xù)”的基本方針？是僅僅因?yàn)闆]有錢才選擇保基本嗎？為什么要反復(fù)強(qiáng)調(diào)和建立政府、社會、個人的責(zé)任分擔(dān)機(jī)制？政府有錢（如神木）包下來為什么不可行？社會福利和社會保險有什么區(qū)別？為什么我們要選擇社會醫(yī)療保險制度而不選擇醫(yī)療福利供給制度？免費(fèi)的醫(yī)療福利供給制度既然更公平為什么不選擇呢？如何處理公平與效率關(guān)系，使制度更有可持續(xù)性，等等?？瓷先ミ@些都是常識，但是很重要。改革發(fā)生動搖、猶豫、迷茫甚至偏離正確的方向，往往是在常識上出了問題，導(dǎo)致背離基本原則、基本規(guī)律和基本方針。《中國醫(yī)療保險》是釋放“三基”正能量的輿論陣地，是我表達(dá)主見、秉持“三基”的理想平臺，已成為我與雜志難以割舍的核心秘密。

為改革建言獻(xiàn)策，是當(dāng)代知識分子的歷史使命。有人說，我們是不幸的一代：社會轉(zhuǎn)型期會經(jīng)歷更多震蕩，承受更多磨礪，付出更多代價。其實(shí)，歷史是公平公正的，一代人都有一代人的責(zé)任和使命。沒有社會轉(zhuǎn)型哪有改革，沒有改革哪有社會進(jìn)步和經(jīng)濟(jì)發(fā)展。恰恰是社會轉(zhuǎn)型這一最大社會問題逼迫我們必須思考改革、面對改革、謀劃改革，踐行改革，改革是我們這代人永遠(yuǎn)研討不完并必須付諸實(shí)踐的主題。在醫(yī)療保障領(lǐng)域，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保整合，支付制度改革，門診統(tǒng)籌，重特大疾病保障等等，改革的課題一個接著一個，改革的浪潮一浪高過一浪。具體怎么改？在實(shí)踐中探索，摸著石頭過河。探索就難免有分歧。改革總體上是健康的，但過程中難免有磨擦、有曲折。改革關(guān)系到每一個人的福祉，為了少走彎路，使改革紅利盡快惠及大眾，每一位有社會良知的學(xué)者都有義務(wù)和責(zé)任貢獻(xiàn)自已的智慧，為改革獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策?，F(xiàn)在有句流行語——“愛要大聲說出來！”在《中國醫(yī)療保險》把自己對醫(yī)保的愛以及由此迸發(fā)的主張說出來，才算“大聲”，才稱得上強(qiáng)音！

在我看來，《中國醫(yī)療保險》雜志是權(quán)威性、專業(yè)性、開放性和實(shí)踐性相融的學(xué)術(shù)期刊。在這樣一本雜志上發(fā)表研究文章，闡述研究成果，是對自己研究水平的最好認(rèn)可，是一種榮耀。社會科學(xué)研究只有在參與社會實(shí)踐活動中才能獲得正能量，才能釋放活力，彰顯魅力。關(guān)心的人都知道，《中國醫(yī)療保險》雜志每期都有一個主題，這些主題都緊緊圍繞中國醫(yī)保改革的實(shí)踐，開展深度研究和超前研究，并提出解決方案。參與這些主題的研究，不僅是社會保障實(shí)際工作者的責(zé)任，也是理論工作者的義務(wù)。我在教學(xué)過程中，引導(dǎo)學(xué)生去研究討論這些問題，鼓勵大家從中選擇自己的研究課題并把研究成果寫成論文。久而久之，《中國醫(yī)療保險》雜志成了我們社會保障專業(yè)研究生的重要學(xué)習(xí)資料、參考資料和研究文獻(xiàn)。這樣做，既促進(jìn)了教學(xué)研究，又豐富了雜志稿源，實(shí)現(xiàn)了雙贏。

誠然，雜志發(fā)表的論文與學(xué)術(shù)研究報(bào)告是有區(qū)別的，但選準(zhǔn)主題、使文章有創(chuàng)新性，則是完全一致的。選準(zhǔn)主題是寫好文章的第一步，選準(zhǔn)主題更需要創(chuàng)新思維，必須對醫(yī)保現(xiàn)實(shí)有深度的剖析，對醫(yī)保發(fā)展有前瞻性的把握；文章的精彩在于創(chuàng)新，包括對策建議的獨(dú)到獨(dú)特，提出問題的角度獨(dú)到獨(dú)特，剖析問題的邏輯路徑獨(dú)到獨(dú)特，分析問題使用的理論、方法、工具、資料、數(shù)據(jù)等獨(dú)到獨(dú)特，等等。這些，正是作為科技期刊的《中國醫(yī)療保險》一以貫之的選稿標(biāo)準(zhǔn)，是我五年筆耕中悟出的真經(jīng)。

中國醫(yī)保正在轉(zhuǎn)型，從擴(kuò)大范圍轉(zhuǎn)向提升質(zhì)量，需要研究和解決的課題太多太多。只要我們篤守理論聯(lián)系實(shí)際的學(xué)風(fēng)，就能夠生產(chǎn)出更多研究成果，為我鐘愛的《中國醫(yī)療保險》寫出更多的華章。