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四川省攀枝花市攀鋼總醫(yī)院藥劑科，四川 攀枝花 617023

數(shù)字化醫(yī)院情況下的藥學服務(wù)及藥學管理

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四川省攀枝花市攀鋼總醫(yī)院藥劑科，四川 攀枝花 617023

目的：探討醫(yī)院數(shù)字化管理條件下，規(guī)范藥房藥品的管理，提高藥房的服務(wù)水平。方法：根據(jù)我院藥劑科室及藥庫藥品管理的整體情況和實際操作情況，建立完善的入庫出庫程序，規(guī)范管理，采用條碼系統(tǒng)，提升藥學人員的工作效率和藥學的服務(wù)質(zhì)量，對患者的取藥時間、藥品盤點時間進行數(shù)字化管理前后的統(tǒng)計對比。結(jié)果：在數(shù)字化條件下實施藥學管理和藥學服務(wù)，藥庫對藥品的出庫、入庫的規(guī)范程度、患者對藥物知識的掌握程度均明顯高于未實施數(shù)字化管理前（P＜0.05），取藥時間以及藥品盤點時間均短于數(shù)字化管理實施前（P＜0.05）。結(jié)論：數(shù)字化條件下的藥房工作，在信息流動的各個環(huán)節(jié)，均提高了服務(wù)效率，規(guī)范了管理模式，從而讓患者在拿藥過程中享受到了更加人性化的服務(wù)。

數(shù)字化醫(yī)院；藥學服務(wù)；藥學管理

隨著我國信息化建設(shè)的逐步推進，社會經(jīng)濟深入發(fā)展，人們對醫(yī)院的認識水平有了明顯的變化，對醫(yī)療服務(wù)水平和管理質(zhì)量的期望越來越高，因此，醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)之間的競爭力越來越大，醫(yī)院面臨著重要的挑戰(zhàn)，必須提出更高的要求管理方法和手段。近幾年來，人性化的服務(wù)理念受到了更多人們的關(guān)注［1］，多家醫(yī)院也在逐步改善自己的服務(wù)質(zhì)量，采用了數(shù)字化的服務(wù)醫(yī)院，主要以計算機技術(shù)及網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的醫(yī)院信息化建設(shè)作為基礎(chǔ)，將數(shù)字化的診療信息納入網(wǎng)絡(luò)體系，建立以服務(wù)患者為中心的現(xiàn)代醫(yī)院管理與運行的新模式［2］。本文在數(shù)字化醫(yī)院的情況下，討論藥房、藥庫藥學管理和藥學服務(wù)的質(zhì)量，現(xiàn)將研究結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將我院在實施數(shù)字化管理前一年的門診藥房以及藥庫的相關(guān)資料作為對照組，將數(shù)字化管理實施后一年的相關(guān)資料作為觀察組，對數(shù)字化實施前后各項指標的變化進行統(tǒng)計分析，以判斷藥學服務(wù)和藥學管理的變化。

1.2 方法

1.2.1 條形碼體系管理模式，實現(xiàn)藥學人性化的服務(wù) 以前門診藥房拿藥均靠患者的排隊取藥，采用了數(shù)字化的服務(wù)模式后，增加了條形碼的使用，整合順暢了信息的流程，在信息流動的各項環(huán)節(jié)，可以便捷地調(diào)取上一個環(huán)節(jié)中產(chǎn)生的數(shù)據(jù)［3］，從而大大提高了門診藥房的工作效率，即減輕了門診藥房工作人員的負擔，又可以方便患者，在就診拿藥的過程中享受到了人性化的服務(wù)。

1.2.2 實現(xiàn)過程化的精細管理，建立一種新型的管理及服務(wù)模式 數(shù)字化醫(yī)院管理模式的出臺，使藥房在整體的運行過程中的管理及服務(wù)更加的精細化，管理人員主要通過數(shù)字化的網(wǎng)絡(luò)信息，達到隨時準確掌握門診藥房藥品的各種信息，尤其對同一品種不同有效期的藥品，從而避免了因為觀察或者檢查的欠缺，對患者的健康造成不必要的傷害。另一方面，在藥庫中藥品的庫存盤點、藥品的出庫、入庫、有效期藥品的管理以及藥品的購入計劃制定過程中［4］，數(shù)字化的網(wǎng)絡(luò)以及條碼系統(tǒng)的應(yīng)用，可以極大的改善管理的流程以及工作模式，避免傳統(tǒng)管理中的盲目性和隨意性。做到了科學的管理。藥品的出入庫均采取計算機的處理方法，打印單據(jù)留存、入賬。

1.3 統(tǒng)計學處理 采用SPSS15.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理分析，各項指標的變化采用t檢驗，以均數(shù)±標準差（±s）表示，以P＜0.05表示差異的統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 在數(shù)字化條件下實施藥學管理和藥學服務(wù)，藥庫對藥品的出庫、入庫的規(guī)范程度、患者對藥物知識的掌握程度均明顯高于未實施數(shù)字化管理前（P＜0.05）。

2.2 數(shù)字化管理下，門診藥學服務(wù)及質(zhì)量表現(xiàn)為取藥時間以及藥品盤點時間均短于數(shù)字化管理實施前（P＜0.05），比較結(jié)果見表1。

表1 數(shù)字化實施前后各項數(shù)據(jù)對比分析（±s）

表1 數(shù)字化實施前后各項數(shù)據(jù)對比分析（±s）

組別取藥等候時間（min）藥品盤點時間（d）賬目符合率（%）對照組35.02±5.38 3.26±1.12 88.69±2.99觀察組19.89±4.32 1.27±0.46 96.78±1.01 t值6.032 5.331 7.904 P值＜0.05＜0.05＜0.05

3 討論

數(shù)字化醫(yī)院最早是出現(xiàn)在20世紀90年代［5］，1995年，新西蘭已經(jīng)建成了世界上第一個數(shù)字化的醫(yī)院，但是由于技術(shù)等方面的原因，其數(shù)字化程度并不高。數(shù)字化醫(yī)院是一個正在逐步發(fā)展的新事物，具體的功能在世界范圍內(nèi)并沒有精確的定義。全院實施數(shù)字化管理，門診藥房作為醫(yī)院的一個重要的部門，主要通過對外展示醫(yī)院的整體服務(wù)水平及管理質(zhì)量［6］，其管理水平對于藥品的安全、藥品質(zhì)量、服務(wù)水平以及醫(yī)院的經(jīng)濟效益均具有重要的影響。

我院自實施數(shù)字化管理后，采用條形碼對藥品進行歸類統(tǒng)一管理，有了條形碼的使用，在進行劃價收費時，藥房管理人員主要通過處方單上的條形碼進行掃描，所有的款項就直接顯示在計算機上，通過處方核對藥品及藥品價格無誤后就可以直接進行發(fā)藥，省略了按照處方單內(nèi)容逐個錄入的繁瑣步驟，節(jié)省了患者取藥等待的時間。通過數(shù)字化的管理及服務(wù)水平，門診藥房已經(jīng)逐步改變了窗口排隊的現(xiàn)象，從而提升了患者就醫(yī)的環(huán)境，取藥流程的數(shù)字化管理，實現(xiàn)了對患者的人性化服務(wù)。

藥庫與門診藥房及病區(qū)藥房等實行實時的聯(lián)網(wǎng)，使藥品的出庫、入庫更加的準確，相關(guān)的單據(jù)均可以由計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)進行傳輸，同時又由計算機數(shù)據(jù)庫進行藥品的加減，每個月進行藥品的盤點，也均通過計算機打印盤點的庫存數(shù)據(jù)，其可以將盤點時刻的庫存盤點進行完整的保存，可以實現(xiàn)靜態(tài)的盤點。

隨著醫(yī)療技術(shù)的逐步發(fā)展，人們對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量及水平有了更高的要求［7］，醫(yī)院作為醫(yī)療服務(wù)類行業(yè)被推向了市場，為了在激烈的醫(yī)療市場競爭中立足，滿足人們對健康的需求，必須加強醫(yī)院內(nèi)部的管理，藥品作為醫(yī)院中收入的一部分來源，其管理及服務(wù)水平與醫(yī)院的信譽及經(jīng)濟效益密切相關(guān)，更加應(yīng)該提高其管理及服務(wù)質(zhì)量［8］，在藥劑科室數(shù)字化信息管理系統(tǒng)中對藥品的管理，根據(jù)整體情況和各個藥庫藥房的實際操作情況，設(shè)置標志明確的、精準的入庫分類和出庫分類，嚴格要求各相關(guān)的部門按照計算機中的正確指示進行操作，節(jié)約時間，從而為醫(yī)院藥品管理和決策提供正確的數(shù)據(jù)支持。

綜合上述分析，數(shù)字化醫(yī)院的成功建設(shè)，極大的提高了其藥學管理和藥學服務(wù)，同時也會提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量，提升醫(yī)院整體管理水平，使患者得到及時的診斷治療。

［1］謝明均，張毅，謝剛.數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)對醫(yī)療質(zhì)量和績效管理的作用探討［J］.計算機光盤軟件與應(yīng)用，2011，3（7）：34－37.

［2］劉琛璽，彭傳薇，李濤.數(shù)字化醫(yī)院條件下醫(yī)療統(tǒng)計數(shù)據(jù)質(zhì)量的意義［J］.解放軍醫(yī)院管理雜志，2008，15（1）：51－53.

［3］李賢文，石磊，吳新榮，等.基于醫(yī)院信息系統(tǒng)的數(shù)字化醫(yī)院藥品管理的入庫出庫分類研究［J］.中國醫(yī)院藥學雜志，2008，25（2）：177－179.

［4］廖靖萍.優(yōu)化數(shù)字化管理使門診發(fā)藥更順暢［J］.中國醫(yī)藥導報，2011，1（B06）：1－2.

［5］祝永明，王亞華，涂厲標，等.門診藥房服務(wù)流程優(yōu)化與再造的實踐與體會［J］.中國醫(yī)院藥學雜志，2010，30（24）：2114－2117.

［6］陳寧姿.門診西藥房藥品管理與發(fā)放數(shù)字化管理措施分析［J］.中國藥管理雜志，2011，19（8）：765－767.

［7］雷鋼.基于數(shù)字化醫(yī)院見識對提高醫(yī)院管理的質(zhì)量效能的探討［J］.科技信息，2012，1（1）：155.

［8］吳新榮，金蕓，李賢文，等.醫(yī)院藥品供應(yīng)數(shù)字化管理的意義及其模式探討［J］.中國醫(yī)院管理雜志，2009，23（10）：35－37.

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1007－8517（2013）02－0133－02

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