范佳露

3～5歲聽障與健聽兒童連續(xù)語音重復能力的比較研究*

范佳露1

目的探索3～5歲聽障和健聽兒童連續(xù)語音重復能力的差異，為聽障兒童的早期言語康復提供參考。方法 圍繞漢語21個聲母設計42個測試句，測試3～5歲健聽兒童71名（3歲22名，4歲26名，5歲23名）和聽障兒童48名（3、4、5歲各年齡段各16名）的連續(xù)語言重復能力，評估句清晰度分值，從發(fā)音部位和發(fā)音方式兩個維度比較兩組兒童的差異，總結聽障兒童連續(xù)語音重復能力的發(fā)展特點。結果 無論是3歲、4歲還是5歲，聽障兒童任一發(fā)音部位或發(fā)音方式的句清晰度值均明顯低于健聽兒童；在發(fā)音部位維度上，3歲、4歲健聽兒童的句清晰度值提高不明顯，而3歲、4歲聽障兒童提高顯著，兩組兒童中5歲較4歲提高均不明顯，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；在發(fā)音方式維度上，3歲、4歲、5歲聽障和健聽兒童的句清晰度值呈上升趨勢，各年齡段之間差異均存在顯著統(tǒng)計學意義（P＜0.01或P＜0.05）。結論 3～5歲聽障兒童的連續(xù)語音重復能力顯著落后于同齡健聽兒童，應重視對聽障兒童進行早期連續(xù)語音重復能力的訓練。

聽障兒童； 健聽兒童； 連續(xù)語音； 語音重復

在學齡前階段，健聽兒童的語言學習會有顯著發(fā)展，在經(jīng)歷了呀呀學語的前語言階段和只有簡單語音形式的最初詞匯階段（0～2歲）后，兒童已經(jīng)基本掌握了目標語言中的各個音位，并開始對其進行組合，對長串的音節(jié)進行排列（2～6歲）［1］。進一步從語言發(fā)展來看，漢語健聽兒童在學齡前階段逐漸掌握了漢語語音最基本的“音義聲調三合一”的規(guī)則，使其所發(fā)出的語音能夠清楚地表達語義［2］。

聽障兒童的聽力損傷嚴重影響了其言語功能的正常發(fā)展，在臨床康復實踐中發(fā)現(xiàn)，聽障兒童較易習得單音節(jié)詞，但在句中需要協(xié)同構音時產(chǎn)生困難，表現(xiàn)為連續(xù)語音能力低下［3］。這無疑對其語言發(fā)展及日常交流帶來了巨大的阻礙，同時也是聽障兒童言語康復中亟待解決的問題。

學齡前為兒童語言發(fā)展的關鍵期［4］，聽障兒童多在3～5歲接受康復訓練［5］，因此，本研究以3～5歲的聽障兒童和健聽兒童為研究對象，對其連續(xù)語音重復能力進行測試與比較，以分析兩組兒童的差異，為聽障兒童的言語康復訓練提供參考。

1 資料與方法

1.1 研究對象 于上海市小小虎幼稚園和閔行啟英幼兒園選取3～5歲的聽障兒童48名（3、4、5歲各年齡段各16名）和健聽兒童71名（其中3歲22名，4歲26名，5歲23名）。聽障兒童的氣導平均聽閾為67 d B HL，助聽或重建聽閾平均為42 d B HL，使用普通話康復一年以上且已具備一定的構音能力；健聽兒童的氣導平均聽閾7 dB HL，均熟悉普通話。兩組兒童無任何其他功能障礙。

1.2 連續(xù)語音重復能力測試材料 連續(xù)語音重復能力以漢語普通話21個聲母為基礎，反映個體在說句子過程中對某個特定聲母的重復能力［6］，即評估個體連續(xù)、清晰地說出句中多次出現(xiàn)的同一聲母的能力。據(jù)此，本研究編制了特定的句子測試材料，每個句子含有特定的目標字（如：聲母／b／的測試材料為“爸爸沒抱寶寶”和“媽媽抱寶寶”，句中含有聲母／b／的字稱目標字），每個聲母編制兩個句子，實驗材料共有42個句子。

為了更好地體現(xiàn)評估目的，每個句子中的目標字至少占句子總字數(shù)的60%。此外，從學齡前兒童語言發(fā)展的特點考慮，句子材料多使用單句，句長為6～10個字［7］，句法結構多為兒童口語中最常出現(xiàn)的動作關系句［2］。

1.3 測試方法 測試地點的背景噪聲低于45 dB A。測試前準備好所有儀器設備，包括語音評估與干預儀（phonetic system，Dr.SpeechTM，美國泰億格電子有限公司授權使用）、麥克風、音箱等，保證音箱到達兒童耳部的聲音強度為70 dB左右，麥克風與兒童口唇間的距離為10 cm。向兒童講解測試要求，使其理解復述這一測試形式。測試時，根據(jù)兒童復述句中目標字的正誤在語音評估與干預儀上進行評分：正確計1分，錯誤計0分，以得到“句清晰度”值——該值即為連續(xù)語音重復能力的評估指標，其計算公式為：句清晰度＝句中目標字正確個數(shù)／目標字總個數(shù)。分別測試每個兒童21個聲母的句清晰度值。實驗采用一對一的形式，每個兒童的測試時間為15分鐘左右。

1.4 統(tǒng)計學方法 在語音學中，一般用發(fā)音部位、發(fā)音方式來描述和區(qū)分聲母［8］。從發(fā)音部位看，聲母可分為雙唇音、唇齒音、舌尖前音、舌尖中音、舌尖后音、舌面音和舌根音七類；從發(fā)音方式看，分為鼻音、塞音、塞擦音、擦音和邊音五類。因此，本研究采用三因素混合實驗設計，分別從以上兩個維度展開分析。其中，兒童類型為被試間變量，分為聽障和健聽兩個水平；兒童年齡也為被試間變量，包括3歲、4歲和5歲三個水平；不同發(fā)音部位（或發(fā)音方式）聲母的連續(xù)語音重復能力為被試內變量，分為七個（或五個）水平。用Excel 2007和SPSS16.0進行統(tǒng)計學分析。

2 結果

2.1 兩組兒童連續(xù)語音重復能力的總體情況 3、4、5歲健聽組和聽障組兒童21個聲母句清晰度總和平均值分別為0.78±0.14、0.82±0.08、0.91± 0.07和0.48±0.13、0.64±0.21、0.74±0.15，可見在任一年齡層次，聽障兒童的句清晰度值均落后于健聽兒童；隨著年齡的增長，兩組兒童的句清晰度值總體呈提高趨勢。

2.2 兩組兒童不同發(fā)音部位連續(xù)語音重復能力的比較 兩組兒童不同發(fā)音部位連續(xù)語音重復能力的總體情況見表1，從表1不難發(fā)現(xiàn)，聽障兒童任一發(fā)音部位的句清晰度值均落后于同齡健聽兒童；隨著年齡的增長，兩組兒童的句清晰度值在同一發(fā)音部位上總體呈上升趨勢。

表1 3～5歲聽障和健聽兒童不同發(fā)音部位的句清晰度值

表1 3～5歲聽障和健聽兒童不同發(fā)音部位的句清晰度值

年齡（歲）兒童類型雙唇音唇齒音舌尖前音舌尖中音舌尖后音舌面音舌根音3歲健聽0.99±0.03 0.92±0.23 0.84±0.22 0.86±0.15 0.31±0.41 0.91±0.14 0.85±0.25聽障0.82±0.14 0.46±0.31 0.21±0.21 0.64±0.17 0.12±0.16 0.46±0.19 0.68±0.22 4歲健聽0.98±0.04 0.98±0.05 0.96±0.05 0.91±0.12 0.31±0.31 0.97±0.03 0.90±0.22聽障0.92±0.11 0.72±0.30 0.49±0.34 0.77±0.20 0.25±0.24 0.68±0.34 0.79±0.26 5歲健聽1.00±0.01 0.99±0.03 0.96±0.05 0.95±0.08 0.63±0.35 0.99±0.02 0.99±0.02聽障0.94±0.09 0.72±0.26 0.59±0.28 0.82±0.15 0.48±0.26 0.77±0.25 0.90±0.17

將3～5歲聽障和健聽兒童不同發(fā)音部位的句清晰度值進行比較（表2），可見，健聽兒童的句清晰度值顯著高于聽障兒童（F＝92.590，P＜0.01）；不同年齡組之間差異存在極顯著統(tǒng)計學意義（F＝20.102，P＜0.01）；不同發(fā)音部位之間的差異具有顯著統(tǒng)計學意義（F＝155.063，P＜0.01）。此外，兒童類型和發(fā)音部位之間存在極顯著的交互作用（F＝22.625，P＜0.01），兒童類型和年齡的交互作用顯著（F＝3.139，P＜0.05）。

表2 3～5歲聽障和健聽兒童不同發(fā)音部位句清晰度的比較結果

進一步對兒童類型和不同年齡作簡單效應檢驗，結果發(fā)現(xiàn)：兩組兒童在3、4、5歲差異均具有極顯著統(tǒng)計學意義（P＝0.000＜0.01）；而對健聽兒童來說，3歲和5歲之間差異存在極顯著統(tǒng)計學意義（P＝0.007＜0.01），3歲和4歲（P＝0.477＞0.05）、4歲和5歲（P＝0.158＞0.05）之間差異無統(tǒng)計學意義；對聽障兒童而言，3歲和4歲（P＝0.001＜0.01）、3歲和5歲之間（P＝0.000＜0.01）差異有顯著統(tǒng)計學意義，4歲和5歲兒童之間差異無統(tǒng)計學意義（P＝0.165＞0.05）。

對不同發(fā)音部位和兒童類型間的交互作用分析可知：對雙唇音／b／、／p／、／m／，唇齒音／f／，舌尖前音／z／、／c／、／s／，舌尖中音／d／、／t／、／n／、／l／，舌面音／j／、／q／、／x／以及舌根音／g／、／k／、／h／，兩組兒童之間差異有極顯著統(tǒng)計學意義（P＝0.00＜0.01）；而對舌尖后音／zh／、／ch／、／sh／、／r／，兩組兒童之間差異具有顯著統(tǒng)計學意義（P＝0.024＜0.05）。

2.3 兩組兒童不同發(fā)音方式連續(xù)語音重復能力的比較 由表3可見對于任一發(fā)音方式，聽障兒童的句清晰度值均低于同年齡組的健聽兒童；隨著年齡的增長，兩組兒童的句清晰度值在相同發(fā)音方式上均大致呈現(xiàn)上升趨勢。

表3 3～5歲聽障和健聽兒童不同發(fā)音方式的句清晰度值

表3 3～5歲聽障和健聽兒童不同發(fā)音方式的句清晰度值

年齡（歲）兒童類型鼻音塞音塞擦音擦音邊音3歲健聽0.97±0.05 0.90±0.12 0.67±0.22 0.72±0.20 0.67±0.41聽障0.78±0.21 0.69±0.15 0.25±0.17 0.38±0.13 0.53±0.40 4歲健聽0.96±0.09 0.93±0.12 0.73±0.13 0.78±0.12 0.78±0.36聽障0.91±0.12 0.82±0.20 0.49±0.29 0.52±0.26 0.63±0.35 5歲健聽0.98±0.07 0.99±0.03 0.83±0.16 0.90±0.10 0.88±0.28聽障0.91±0.14 0.88±0.14 0.69±0.21 0.59±0.23 0.72±0.31

兩組兒童不同發(fā)音方式句清晰度值及平均分的比較結果見表4，可見兩組兒童之間差異有極顯著統(tǒng)計學意義（F＝60.512，P＜0.01）；不同年齡組之間差異具有極顯著統(tǒng)計學意義（F＝16.836，P＜0.01）；不同發(fā)音方式之間差異也有極顯著統(tǒng)計學意義（F＝65.180，P＜0.01）。此外，兒童類型和發(fā)音方式之間存在交互作用（F＝6.532，P＜0.01），兒童類型和年齡之間無交互作用（F＝1.820，P＞0.05）。

表4 3～5歲聽障和健聽兒童不同發(fā)音方式句清晰度的比較結果

對不同年齡組進行多重分析可知，兩組兒童的句清晰度在3歲和4歲（P＝0.002＜0.01）、3歲和5歲之間（P＝0.000＜0.01）差異有極顯著統(tǒng)計學意義，4歲和5歲之間（P＝0.011＜0.05）差異有顯著統(tǒng)計學意義。

不同發(fā)音方式和兒童類型的交互作用分析可知，兩組兒童對鼻音／m／、／n／，塞音／b／、／d／、／g／、／p／、／t／、／k／，塞擦音／z／、／c／、／zh／、／ch／、／j／、／q／以及擦音／f／、／s／、／sh／、／x／、／h／、／r／的句清晰度差異有極顯著統(tǒng)計學意義（P＝0.000＜0.01），而對邊音／l／差異有顯著統(tǒng)計學意義（P＝0.024＜0.05）。

3 討論

本研究從發(fā)音部位和發(fā)音方式兩個維度對3～5歲聽障和健聽兒童的連續(xù)語音重復能力進行了比較與分析，得出以下結論：

首先，從總體上看，無論是發(fā)音部位還是發(fā)音方式維度，聽障兒童的連續(xù)語音重復能力均顯著落后于健聽兒童，符合兩組兒童言語語言發(fā)展的特征，同時也證實了對聽障兒童進行連續(xù)語音重復能力早期干預的必要性?？茖W有效的干預能促進其言語語言功能的進步，幫助他們接近或達到同齡健聽兒童的水平。

其次，從年齡特征上看，對于同一發(fā)音部位或同一發(fā)音方式的聲母，聽障和健聽兒童的連續(xù)語音重復能力總體呈現(xiàn)隨年齡增長而不斷提高的趨勢。兒童言語語言能力的提高離不開其生理機制、言語器官等的發(fā)展和成熟，因此，在兒童成長過程中，應注意發(fā)揮各方面的積極因素，促進兒童言語語言功能的良好發(fā)展。此外，3、4、5歲聽障兒童的連續(xù)語音重復能力總體上均顯著落后于健聽兒童，這也充分說明應將學齡前作為聽障兒童接受相關康復訓練的重要時期。

從發(fā)音部位維度對兩組兒童和年齡間的交互作用分析可知：①3～4歲聽障和健聽兒童之間的連續(xù)語音重復能力呈現(xiàn)“非平行落差”現(xiàn)象，3歲、4歲健聽兒童的句清晰度值差異并不明顯；而對于聽障兒童來說，4歲組的句清晰度值顯著高于3歲組；②4～5歲聽障兒童和健聽兒童之間的連續(xù)語音重復能力呈現(xiàn)“平行落差”現(xiàn)象，對于兩組兒童來說，4～5歲的句清晰度值提高均不明顯。其原因考慮為：健聽兒童3歲時的口語表達能力已逐漸從對話言語向獨白言語發(fā)展［9］，其口頭語言在3歲左右已發(fā)展到一定水平，因此，在4歲、5歲時可能未顯著提高。而對聽障兒童來說，3歲左右正是接受早期聽覺言語康復的最佳時期，在此期間其言語水平得到迅速發(fā)展，因而4歲較3歲表現(xiàn)出顯著提高；另一方面，由于聽障兒童先天的聽力缺陷，其言語語言能力發(fā)展到一定程度后可能會進入“高原期”，產(chǎn)生停滯現(xiàn)象，從而限制進一步的提高，這可能是導致聽障兒童4歲和5歲之間連續(xù)語音重復能力無顯著進步的主要原因。因此，在康復訓練時，更應注意了解和把握聽障兒童各年齡段的身心發(fā)展特征，選擇最為合適的康復內容和方法，層層突破，促進其連續(xù)語音重復能力的發(fā)展。

從發(fā)音方式維度看，由于年齡和兒童類型間無交互作用，故3～5歲聽障和健聽兒童的連續(xù)語音重復能力在該維度上總體呈現(xiàn)“平行落差”現(xiàn)象。此外，由于兩組兒童的連續(xù)語音重復能力在3歲和4歲、4歲和5歲、3歲和5歲之間差異均具有顯著統(tǒng)計學意義，因此，若從發(fā)音方式維度分析，無論是聽障兒童還是健聽兒童，應重視其各個年齡層次連續(xù)語音重復能力的發(fā)展。

最后，對每種發(fā)音部位（或發(fā)音方式）進行分析，聽障兒童和健聽兒童在各發(fā)音部位（或發(fā)音方式）上連續(xù)語音重復能力的差異均具有顯著統(tǒng)計學意義，由此表明，在臨床實踐中，應注重對聽障兒童各個聲母的連續(xù)語音重復能力進行康復訓練。

綜上所述，在臨床康復中應充分認識聽障兒童和健聽兒童之間的差異，重視連續(xù)語音重復能力訓練的意義，應積極編制訓練材料，實施專項訓練，注意區(qū)分3、4、5歲聽障兒童連續(xù)語音重復能力的不同發(fā)展特點，合理安排各個年齡的訓練內容和方法，并及時與健聽兒童進行比較，以取得最佳效果。

1 鄧湘君.兒童語音習得中的語音習得策略［J］.清華大學學報（哲學社會科學版），2004，1：22.

2 周兢.漢語兒童語言發(fā)展階段新說［J］.南京師范大學學報（社會科學版），1997，1：61.

3 范佳露，劉巧云，黃昭鳴，等.聽障兒童連續(xù)語音能力早期干預的個案研究［J］.中國聽力語言康復科學雜志，2009，6：48.

4 甘昭良.學前特殊兒童語言障礙的矯治策略［J］.教育導刊，2009，3：52.

5 張芳，劉巧云，范佳露，等.3～5歲健聽兒童連續(xù)語音切換清晰度的研究［J］.聽力學及言語疾病雜志，2009，18：430.

6 黃昭鳴，杜曉新.言語障礙的評估與矯治［M］.上海：華東師范大學出版社，2006.121～138.

7 朱智賢.兒童心理學［M］.北京：人民教育出版社，2003.209～218.

8 林燾，王理嘉.語音學教程［M］.北京：北京大學出版社，1992. 11～15.

9 林崇德.發(fā)展心理學［M］.北京：人民教育出版社，2008.205～214.

（2011-06-13收稿）

（本文編輯 李翠娥）

A Comparison of the Continuous Phone-Repeating Ability between the Hearing-lmpaired Children and Normal Ones Aged from 3 to 5

Fan Jialu
（Nanjing Technical College of Special Education，Nanjing，210038，China）

Objective To compare the continuous phone-repeating ability（CPRA）between the hearing-impaired children and normal ones for giving suggestion to the clinical rehabilitation.Methods 71 normal and 48 hearing-impaired children from 3 to 5 years old were tested with the sentence intelligibility（SI），the results were compared between the children with respect to articulation places and types.Results The SI of the hearing-impaired children was obviously lower than the normal ones.For the articulation places，the SI of the normal children aged from 3～ 4 develops mildly，completely different from the hearing-impaired children.The children aged from 4 to 5 develops gently.For the articulation types，the SI of both children was evidently different between each two ages.Conclusion For the age 3 to 5，the CPRA of the hearing-impaired children is significantly lower than the normal ones.Attention should be given to the early training of the CPRA for the hearing-impaired children.Moreover，we should distinguish the characteristics of the age 3，4 and 5 in order to arrange the training material and method properly.

Hearing-impaired children； Normal hearing children； Continuous phone； Phone-repeating

10.3969／j.issn.1006-7299.2012.04.020

時間：2013-7-3 16：57

H018.4

A

1006-7299（2013）04-0394-04

* 南京特殊教育職業(yè)技術學院“十二五”規(guī)劃課題［（院）2011／重點／01］

1 南京特殊教育職業(yè)技術學院（南京 210038）

范佳露，女，江蘇人，助教，研究方向：言語聽覺康復。

網(wǎng)絡出版地址：http：／／www.cnki.net／kcms／detail／42.1391.R.20130703.1657.014.html