趙惠英

云南省勐?？h人民醫(yī)院檢驗(yàn)科，云南勐海 666200

眾所周知，糖尿病作為一種危害性相對(duì)明顯的疾病，其并發(fā)癥對(duì)于患者以及家屬的正常生活帶來了極大地影響，而且經(jīng)濟(jì)損失相對(duì)嚴(yán)重，現(xiàn)階段隨著糖尿病嚴(yán)重程度的不斷增多，儼然已經(jīng)成為危害人類生命健康的第三大疾病[3]。據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)調(diào)查顯示，近年來我國(guó)糖尿病患者的人數(shù)以及發(fā)病率處于逐漸上升的階段。所以行之有效的解決辦法，已經(jīng)成為當(dāng)前醫(yī)療事業(yè)所接待解決的現(xiàn)實(shí)問題。對(duì)于糖尿病治療工作來說，血糖檢測(cè)是其治療過程中的主要環(huán)節(jié)，同時(shí)也是最為基礎(chǔ)的檢查工作，在臨床治療過程中血糖監(jiān)測(cè)主要用于鑒別糖尿病患者的昏迷、低血糖昏迷以及高滲性昏迷情況。而糖尿病患者靜脈血糖和末梢血糖檢查是最主要的兩種方法，現(xiàn)對(duì)糖尿病患者末梢血糖和靜脈血糖檢測(cè)的差異性進(jìn)行具體對(duì)比，結(jié)果進(jìn)行如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本組治療的主體為該院在2009年9月—2010年9月期間所接收的糖尿病門診患者60例，這些患者的年齡30～64歲，平均年齡（33.54±4.32）歲，其中包含男性糖尿病患者40例，女性糖尿病患者20例。這些患者均滿足糖尿病患者的診斷性依據(jù)，沒有出現(xiàn)任何一例明顯的并發(fā)癥情況；患者有糖尿病史，但均小于5年，并且在最近一周的時(shí)間內(nèi)并未進(jìn)行任何降藥糖的治療行為。

1.2 檢測(cè)方法

本次對(duì)糖尿病患者進(jìn)行檢測(cè)主要使用的是來自美國(guó)貝克曼CX7型生化全自動(dòng)分析儀。首先，對(duì)糖尿病患者進(jìn)行末梢血糖檢測(cè)，將儀器中相關(guān)配套的試紙進(jìn)行血糖儀的插入工作，對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)性消毒處理，對(duì)指端末梢皮膚使用采血針進(jìn)行采血工作，取一滴血滴在規(guī)定試紙上，末梢血糖的準(zhǔn)確讀數(shù)值會(huì)在滴血操作后的3 min進(jìn)行顯示，要求相關(guān)工作人員做好詳細(xì)數(shù)據(jù)記錄工作。其次，進(jìn)行靜脈血糖檢測(cè)工作。將血糖儀、試劑以及相關(guān)需要輔助工具準(zhǔn)備好，對(duì)糖尿病患者的同一肢體位置使用1 mL的注射器以及針頭，來進(jìn)行患者的靜脈抽血，但是要保證在1 min之內(nèi)執(zhí)行，然后等到患者的消毒皮膚干后，進(jìn)行靜脈血穿刺，分離血清，同樣也是在3 min之后來進(jìn)行患者血糖的讀取以及詳細(xì)記錄工作。對(duì)接受治療的60例患者均進(jìn)行2次血糖檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

接受治療的60例患者在采用了兩種檢測(cè)方法之后，均對(duì)其空腹階段、就餐結(jié)束后的2 h均值進(jìn)行了詳細(xì)比較，具體情況詳見下表1。資料中兩種檢測(cè)方法所取得的血糖含量之間存在著相對(duì)明顯的差異，但是具體結(jié)果并沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異問題，所以對(duì)于糖尿病患者所采用的靜脈血糖和末梢血糖檢查有著良好的關(guān)聯(lián)性關(guān)系。

表1 兩種檢測(cè)方法的平均至對(duì)比分析[mmol/L，（±s）]

表1 兩種檢測(cè)方法的平均至對(duì)比分析[mmol/L，（±s）]

檢測(cè)方法 例數(shù) 空腹 就餐后2 h末梢血糖檢測(cè) 60 6.29±2.15 10.31±3.15靜脈血糖檢測(cè) 60 6.18±2.04 10.24±3.55

3 討論

總之，近年來隨著我國(guó)糖尿病患者人數(shù)以及發(fā)病率情況的不斷上升，已經(jīng)嚴(yán)重影響到患者以及家屬的正常生活，而對(duì)于糖尿病患者來說，血糖的異常情況是其主要表現(xiàn)的問題之一，血糖的高低直接影響到患者糖尿病的控制程度。良好的血糖控制能夠有效延緩糖尿病患者的并發(fā)癥情況，所以血糖檢測(cè)工作顯得十分重要。眾所周知，相對(duì)傳統(tǒng)的血糖監(jiān)測(cè)方法所需要時(shí)間較長(zhǎng)，而這一問題對(duì)于出現(xiàn)急性并發(fā)癥的患者來說，無疑造成了限制性影響問題。隨著血糖檢測(cè)方法的不斷發(fā)展，通過血糖監(jiān)測(cè)儀的不斷使用，最大限度的縮短了血糖監(jiān)測(cè)所需要的時(shí)間，但是無論是末梢血糖還是靜脈血糖檢測(cè)都有其自身存在的特點(diǎn)，越來越多的實(shí)踐證明，對(duì)于需要反復(fù)進(jìn)行血糖變化檢測(cè)的患者來說，采用血糖儀作為檢測(cè)工具較為行之有效，而對(duì)于糖尿病的診斷工作來說，靜脈血糖檢測(cè)則更有效。同時(shí)作為采血工作人員要保證采血工作的科學(xué)合理，要對(duì)患者進(jìn)行必要的知識(shí)宣教工作，控制其緊張情緒所帶來的不良影響問題。

[1] 陳益魯，金菲.末梢血糖檢測(cè)在妊娠期糖尿病篩查方式中的可行性研究[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2007，45（5）：40.

[2] 林婉媚，曾彩云，彭成豐.糖尿病患者末梢血糖和靜脈血糖檢測(cè)的差異比較[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2009，16（22）：68-69.

[3] 傅慧平.糖尿病患者末梢血糖和靜脈血糖檢測(cè)的差異比較[J].醫(yī)學(xué)信息（下旬刊），2009，1（10）：229-230.