吳婕

【摘要】齲病是一種常見的多發(fā)的口腔疾病，乳牙齲病對青少年的健康危害最大，因為它具有別的齲病所不具有的一些特點，比如說，乳牙齲的患病率較高，患病時間較早，而且乳牙齲的對牙齒的損壞較為嚴(yán)重。我國進(jìn)行了全國范圍內(nèi)的第三次口腔流情況的調(diào)查，結(jié)果顯示，在所有的五歲兒童中，共有66.0 %的兒童患有乳牙齲疾病，而且在這些兒童中， 97%的孩子沒有經(jīng)過任何的治療；在我國，年齡為12 歲的兒童患有恒牙齲病比例是28.9%，在這些患病兒童中，共有89%的兒童并沒有接受任何治療。因此，牙齒疾病危害著我國兒童的健康。

【關(guān)鍵詞】齲齒 特點 危害 預(yù)防

【中圖分類號】R78 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-3089（2013）05-0197-01

1.乳牙齲齒的特點

1.1患兒年齡相對較小

在兒童長牙后，牙齒就可能會齲壞，而且牙齒齲壞的概率很大。據(jù)調(diào)查，在4～8 歲的兒童中，共有70 %左右的兒童患有齲齒，而且牙齒被齲壞的范圍較廣，發(fā)病較快，往往被忽視，危害較為嚴(yán)重，不能夠盡快醫(yī)治。

1.2 齲齒好發(fā)部位

一般來說，3～4 歲的兒童中，孩子的切牙很容易患上齲齒，而5～6 歲的兒童的第一、第二乳磨牙很容易患上齲齒，其原因是孩子的咬頜面和牙縫中很容易會出現(xiàn)一些食物殘渣。而且，嬰幼兒具有較高的齲病患有率，達(dá)到了 70 %左右。我國的一些牙科專家指出：在我國，兒童具有較高的齲病患有率，如果把齲病牙齒平均下來，那么每個孩子都可能有5個左右的壞牙齒。一些錯誤的觀點也影響著我國兒童齲齒病的患有率，比如說，一些人認(rèn)為齲齒幾年后會隨著乳牙的更換而換掉。因此，人們不僅要重視恒牙齲齒，還要充分關(guān)注齲齒。只有這樣，才能使得我國的兒童不再受到牙痛的折磨。

2.乳牙齲齒的危害

乳牙很容易蛀牙的原因有很多，它不僅受到乳牙本身的結(jié)構(gòu)特點的影響，而且受到兒童所食用的食物的影響。通常來說，兒童食物含糖量較高，粘性較大，進(jìn)而在兒童牙齒上發(fā)酵產(chǎn)生一些酸性物質(zhì)，危害牙齒健康。

2.1 乳牙齲齒的危害很多

2.1.1 由于蛀牙引起的齲洞，會導(dǎo)致食物殘留，發(fā)酵產(chǎn)酸，發(fā)生口臭。

2.1.2 兒童齲齒如果得不到及時的治療還會引起其它的疾病。比如說如牙髓炎、根尖周炎等，這些牙齒疾病會給兒童帶來極大的痛苦，而且這些疾病還會進(jìn)一步影響孩子今后的恒牙釉質(zhì)健康問題。

2.1.3 如果孩子的大門牙患上齲齒，影響牙齒的美觀，導(dǎo)致孩子不愿意張口說話，給孩子的心理造成一定的影響。

2.1.4 牙齒不好，咀嚼功能降低，將影響兒童對營養(yǎng)的攝入，進(jìn)一步影響頜骨和全身的生長發(fā)育，并降低機體抵抗力。

2.1.5 由于齲齒產(chǎn)生原因是細(xì)菌的感染，這些細(xì)菌會進(jìn)一步進(jìn)入消化道，進(jìn)而引起其它的一些疾病，如：發(fā)熱、風(fēng)濕性心臟病、蛛網(wǎng)膜炎、胃炎、腎炎等。

2.1.6 而且如果乳牙因為齲齒病而被拔掉的話，孩子今后的牙齒發(fā)育就會受到影響，孩子的牙齒排列的不整齊。這也導(dǎo)致了現(xiàn)在許多孩子會進(jìn)行牙齒的矯正。

3.兒童齲齒預(yù)防

3.1預(yù)防齲齒的健康教育策略

3.1.1立法

推廣和使用含氟牙膏，推廣飲用氟化水。

3.1.2進(jìn)行教育

對兒童進(jìn)行牙齒護(hù)理相關(guān)知識的教育，比如說教會幼兒園及小學(xué)低年級兒童如何進(jìn)行正確的刷牙。學(xué)校還可以將口腔教育納入到學(xué)校日常的教育課程。不斷的舉行有利于增加孩子口腔健康知識的活動，增加孩子保護(hù)牙齒的意識。

3.1.3加大宣傳力度

不斷的加強齲病在社會上的宣傳力度，利用多種途徑對齲病進(jìn)行宣傳。這樣做可以大大減少我國齲病的患病率，為我國節(jié)省很大一部分的醫(yī)療支出，減少孩子因為患齲齒病所帶來的影響。如果宣傳部門合理的在大眾面前很好的進(jìn)行宣傳，提高民眾的保護(hù)意識，就可以很大程度上增加牙齒健康教育的效果，進(jìn)而節(jié)省很大一部分費用。

3.1.4提倡刷牙乃當(dāng)務(wù)之急

合理的刷牙能夠很大程度上影響著人們的口腔健康。它能夠在很大程度上減少兒童患齲病的概率，而且它也是孩子很容易接受的方法。但是，在我國，三歲以上人群堅持刷牙的人口占有率較低，城市中這一比例僅為60%～80%，而農(nóng)村僅達(dá)到了20%，全國能夠堅持刷牙的人口占有率并沒有超過30%。所以，提倡刷牙是非常必要的。

3.1.5養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，建立合理的飲食結(jié)構(gòu)

因為很多食物中都含有較大部分的糖，兒童喜歡吃糖，這就造成了齲齒病患病率較高的現(xiàn)象。因此，我們要鼓勵孩子少吃糖，鼓勵孩子只有在吃飯的時候吃糖，并且盡可能的減少糖類在孩子口腔中的滯留時間。

3.2口腔保健

3.2.1定期進(jìn)行口腔檢查

1～3歲兒童乳牙萌出后，至少每半年檢查1次，3歲以后，每年檢查1次，以便及時發(fā)現(xiàn)異常及時處理。

3.2.2刷牙

在孩子長出了第1顆乳牙之后，父母給孩子喂奶后，可以使用裹紗布蘸取溫水來清潔孩子的乳牙以及孩子的口腔，保證每天能夠至少1次的清潔。孩子的父母還可以買一些乳牙清洗工具來清洗孩子的乳牙。在孩子一兩歲時，父母可以幫助孩子用幼兒牙刷來刷牙，保證每天要刷一次。在孩子2～3歲時，讓孩子形成每天早晚刷牙的習(xí)慣。

3.2.2.1選擇牙刷

根據(jù)兒童年齡的不同，選取適合的牙刷。選取牙刷時要注意以下幾點：首先牙刷毛要軟，有一定的彈性，牙刷頭較小，厚度比較薄。

3.2.2.2選擇牙膏

兒童使用成年人的牙膏是不合理的，要選取合適的兒童牙膏。而且，必須保證在兒童牙膏內(nèi)不含有任何的藥物成分。只有在孩子五到六歲時，才可以使用含有氟的牙膏，并且每次的使用量應(yīng)該很少?？刂坪栏嗟某鰪S日期在一年以內(nèi)。

3.2.2.3選擇有效的刷牙方法

通常來說，教育孩子用牙刷在牙齒的表面畫圓圈來刷牙，這樣方便孩子的理解。保證早晚刷牙各一次，時間大概在三分鐘左右，還可以使用菌斑染色片來檢測刷牙的效果是否很好。

3.2.2.4牙刷保護(hù)

在刷牙之后，晾干牙刷，使得牙刷的刷毛向上插在杯子中，不能夠用熱水燙洗牙刷，盡量在兩個月之后，換上新的牙刷。

3.3治療

孩子一旦患上齲病后，要及時的到醫(yī)院治療，定期的做口腔健康檢查，進(jìn)而防止口腔疾病的惡化。而且，口腔保健的醫(yī)生必須根據(jù)每個病人的不同情況，合理的制定出治療計劃?，F(xiàn)在，使用窩溝封閉的方法能夠有效的預(yù)防齲齒??；還可以使用應(yīng)用分子生物學(xué)的技術(shù)來治療齲齒類疾病，效果也非常好。

因此，有很多原因都能夠?qū)е潞⒆拥凝x齒類疾病，所以應(yīng)該不斷加強口腔保健的宣傳，使得兒童形成一個良好的飲食結(jié)構(gòu)和衛(wèi)生習(xí)慣。

參考文獻(xiàn)：

衛(wèi)淑平.2～6歲兒童齲齒患病情況分析[J].中國兒童保健雜志，2010，18（10）：813.