心理案例

一位50歲的女士走進心理咨詢室，向我們訴說了她的心?。核罱偸乔榫w不佳，而且從去年開始得了怪病。

該女士家住浙江省的一個小縣城，去年她去杭州看望生病的母親，返家的時候因在車站和親人走散，精神上受了點刺激。當(dāng)晚她和丈夫同房的時候下身出血，她嚇壞了！因為她已經(jīng)很久不來月經(jīng)了，所以心里非常害怕，以為自己得了什么病?？伤植桓胰メt(yī)院做檢查，于是跑去書攤買了本迷信的書來看，看完更加害怕，整日提心吊膽，心神不寧。最后，還是丈夫拉她去的醫(yī)院。

不久，檢查結(jié)果出來了。她生了一塊息肉，做個小手術(shù)就能康復(fù)?？膳繌哪菚r開始得了心病，整天煩躁不安，心情抑郁，吃不下飯，睡不著覺。醫(yī)生給她開了安神鎮(zhèn)靜的藥，可這些藥對她都不管用。

丈夫孩子見狀，索性讓她在家里養(yǎng)病，此后她就不去上班了?？稍诩依锎艟昧?，女士的病依然不見好轉(zhuǎn)。

都是更年期惹的禍

她的病癥其實是更年期的表現(xiàn)。

大多數(shù)婦女的更年期在45～55歲之間。一般而言，第一次月經(jīng)來潮早的人，其更年期會來得比較晚。由于生育可以推遲女性的更年期，所以沒有生育史的人，其更年期就來得比較早。

更年期是生理和心理變化比較劇烈的一個時期。就女性而言，進入更年期后，首先會出現(xiàn)生育能力衰退和月經(jīng)紊亂的現(xiàn)象，最后絕經(jīng)。有些更年期婦女會產(chǎn)生植物性神經(jīng)調(diào)節(jié)失常和激素比例失調(diào)，從而導(dǎo)致失眠多夢、耳鳴眼花、頭暈頭痛、心悸胸悶、手足出汗、關(guān)節(jié)疼痛、肢體麻木、性欲冷淡或增強等。

處在更年期的人還會表現(xiàn)出精神狀態(tài)和心理狀態(tài)的改變，產(chǎn)生悲觀、憂郁、煩躁、不安、易怒、多疑、嘮叨和神經(jīng)質(zhì)等，嚴重時還有可能出現(xiàn)類似于精神病的癥狀。以上所述癥狀被統(tǒng)稱為“婦女更年期綜合征”。

有些人較為平靜地度過了這一特殊的年齡段，有些人則會陷入心理的低谷，總認為自己得了難以治愈的毛病。處在更年期的人有著不同的表現(xiàn)，這與個人的生活經(jīng)歷、人格特征等因素有關(guān)。比如來進行心理咨詢的這位女士，母親生病、自己走錯路、夫妻性生活出血等都是誘因，她對自己邁進老年門坎時的身心變化比較敏感，并有了較深的體驗。加上心理上的疑病觀念，使她把自己推向了扮演病人的角色。人一旦把自己當(dāng)成病人，往往就會心病纏身。而這位女士從此不再上班、跑醫(yī)院、吃藥，這些行為模式又強化了她擔(dān)任病人的角色，如此反復(fù)循環(huán)，她的“心病”就好像越來越重了。

其實，神經(jīng)癥癥狀都是自己給自己整出來的毛病，由患者的疑病素質(zhì)所引發(fā)的精神交互作用所致。換句話說，疑病素質(zhì)是神經(jīng)衰弱、強迫觀念、焦慮發(fā)作、各種恐怖癥等神經(jīng)癥發(fā)病的基礎(chǔ)。具有疑病素質(zhì)的人常把一般人在某些場合可能產(chǎn)生的感覺如過度用腦時的頭昏，緊張時的心慌等，誤認為是“病”而緊張恐懼。注意力越集中在這些“癥狀”上，感覺越敏銳，“癥狀”也就越嚴重，惡性循環(huán)的結(jié)果則導(dǎo)致神經(jīng)衰弱和發(fā)作神經(jīng)癥。

積極心理調(diào)適走過更年期

更年期婦女平時應(yīng)注意心理調(diào)適。一是勤用腦，多學(xué)習(xí)，不斷接受新的知識，對更年期的身心變化知識有所了解，做好充分的心理準(zhǔn)備，認識到更年期是一個暫時的生理和心理失調(diào)階段，不必過于緊張與不安，以較平和的心態(tài)度過更年期。二是注意調(diào)節(jié)情緒，發(fā)揮主觀能動性，作情緒的主人，不被消極情緒所奴役。既要防止過度焦慮和情緒低落，又要避免情緒過度興奮，克服急躁、發(fā)怒等過激的情緒反應(yīng)。感到心態(tài)不好的時候，不去處理較麻煩的人際關(guān)系問題。三是合理宣泄不良情緒。改變自己不良情緒的最好辦法，就是尋找合適途徑進行發(fā)泄。比如選擇適當(dāng)?shù)臅r候，向知心朋友道出心中的苦惱，爭取同情和關(guān)心；向丈夫訴說心中的郁悶，爭取體諒；向醫(yī)務(wù)人員講清自己身體和心理上的不適，求得幫助。上述做法比碰到事情時無端煩惱、發(fā)火要好得多。實在不行的時候，可以把自己關(guān)在房中大哭一場，這也不失為一種求得放松的發(fā)泄途徑。

1、有效的生活調(diào)適

為了避免更年期的心理失常和行為失控，無論是男性還是女性，都應(yīng)注意行為調(diào)適，有規(guī)律的生活，做到起居有常。所謂起居有常，是指在日常生活中科學(xué)地有秩序地安排作息時間和養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究認為，人體的所有生命活動都具有節(jié)律性，起居生活符合節(jié)律變化，能夠提高自己對自然環(huán)境的適應(yīng)能力，能增強身體的免疫力，達到增強體質(zhì)和延長壽命的目的。起居有常，一是要科學(xué)地安排時間。有些老年人認為，退休后就無須再受時間的束縛，因此打破過去長期維持的工作和生活節(jié)奏，從而導(dǎo)致心理失衡。其實，應(yīng)該根據(jù)退休的實際情況，重新制訂作息時間表，按時起床，形成新的有規(guī)律的生活。二是睡眠要充足，每晚保證睡眠時間不少于7小時，午睡1小時，并盡量早睡早起。三是要按時定量進餐，每餐不宜過飽。食物要有足夠的蛋白質(zhì)、低脂肪、低膽固醇、少精、少鹽、豐富的維生素和無機鹽，食品盡量細軟、熟爛和易于消化，注意色味，提高自己的食欲。四是要注意勞逸結(jié)合，做到有張有弛，量力而行。

2、適當(dāng)?shù)倪\動調(diào)適

處于更年期，要堅持鍛煉身體，多參加自己感興趣的業(yè)余活動。運動是健康之本，它能夠加強呼吸系統(tǒng)、造血系統(tǒng)和消化系統(tǒng)的功能，改善代謝功能和免疫功能。具有活動能力的老年人，每天應(yīng)安排適量的活動，時間至少30分鐘，包括步行、慢跑、打太極拳和早操等等。活動量和活動的強度要根據(jù)每個人的具體情況而定，但最重要的是持之以恒。如果三天打魚兩天曬網(wǎng)，就難以收到好的效果。

溫馨提示：心病還需心藥醫(yī)

第一，別再扮演病人的角色。接受自己更年期的身心變化，接受自己的心態(tài)，自己對自己說，我不是病人，這些體驗都很正常。

第二，別再依賴藥物。心理狀態(tài)的調(diào)節(jié)以及一些神經(jīng)癥的治療在必要的情況下可以用藥，但那只是一種輔助性的治療措施。心病還需心藥醫(yī)。事實一再證明，隨便用藥往往沒有解決問題反而會加重心病。

第三，趕快走出家門，從事一項適合自己的活動。整天一個人呆在家中，這本身就是不利于調(diào)節(jié)心態(tài)，即使是一點問題都沒有的人，在這樣的環(huán)境中也會呆出病來。所以，要么回到原單位上班，要么找一份自己感興趣的事情來做，這樣就能找到自己的生命價值了。