蘇龍鴻燕

春夏季節(jié)交接，天氣冷暖不定，早晚溫差較大。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為小兒乃稚陰稚陽(yáng)之體，其臟腑嬌嫩，抵抗力較低，若穿衣保暖不謹(jǐn)慎，寶寶易受風(fēng)、濕、熱邪侵襲，容易引發(fā)中耳炎。

什么是中耳炎？

中耳炎以耳內(nèi)悶脹感或堵塞感、聽力減退及耳鳴為最常見癥狀，并伴有發(fā)燒、頭痛、乏力、食欲減退等全身癥狀，一旦鼓膜穿孔，可見膿液從耳中流出，此時(shí)腫脹的癥狀反而減輕。一些家長(zhǎng)對(duì)耳內(nèi)會(huì)有膿液流出大惑不解，常以為是水灌入耳中所致。

中耳炎的常見類型

1、分泌性中耳炎：主要表現(xiàn)為寶寶聽力下降，輕微的耳痛、耳鳴、耳悶脹和閉塞感，搖頭可聽見水聲。嬰幼兒則表現(xiàn)為對(duì)周圍聲音反應(yīng)差，抓耳，睡眠易醒，易激惹?；純郝唤?jīng)心、行為改變、在看電視或使用聽力設(shè)備時(shí)總是將聲音開得很大；平衡能力差，不明原因的笨拙；言語(yǔ)語(yǔ)言發(fā)育遲緩。

2、急性化膿性中耳炎：主要表現(xiàn)為寶寶耳痛劇烈、耳鳴及聽力減退、耳內(nèi)流膿，同時(shí)可伴有畏寒、發(fā)熱、倦怠、食欲減退、嘔吐、腹瀉等不適癥狀。一旦鼓膜發(fā)生穿孔，耳內(nèi)膿液外泄，癥狀可得到緩解。

3、慢性化膿性中耳炎：主要表現(xiàn)為寶寶耳內(nèi)間斷或持續(xù)性流膿、鼓膜穿孔、聽力下降，部分寶寶可有耳鳴，當(dāng)慢性中耳炎急性發(fā)作，可出現(xiàn)劇烈眩暈。

寶寶為何會(huì)得中耳炎？

由于小兒未發(fā)育完善，加上機(jī)體抵抗力較弱，容易患急性鼻炎、扁桃體炎等上呼吸道感染，而某些傳染病如麻疹、猩紅熱、流感等常常會(huì)引起鼻咽部的分泌物增多，或由于嬰兒吐奶、嗆咳及擰鼻涕用力太猛時(shí)，細(xì)菌便很容易從與耳朵相同的鼻咽部進(jìn)入到中耳，引起化膿性中耳炎。

此外，給小兒掏挖耳朵，不小心損傷了外耳道粘膜或鼓膜導(dǎo)致了感染，也有可能蔓延到中耳發(fā)生炎癥。少數(shù)中耳炎是由于敗血癥引起的，常見的病菌是金黃色葡萄球菌、乙型溶血性鏈球菌和肺炎雙球菌等。

媽媽需要“火眼金睛”

年幼的寶寶交流有困難，家長(zhǎng)檢查其聽力會(huì)有一定的困難，所以就會(huì)忽略這個(gè)問(wèn)題。所以，家長(zhǎng)一定要細(xì)心留意寶寶的日?；顒?dòng)，做到早發(fā)現(xiàn)早治療。

1、頭部劇痛，厭食、哭鬧，不愿入睡。嬰兒雖然說(shuō)不出來(lái)，可是只要?jiǎng)觿?dòng)嘴，不管是吸吮和吞咽動(dòng)作，都會(huì)壓迫感染部位感到疼痛，這時(shí)媽媽需要引起注意。

2、發(fā)燒。中耳炎往往伴隨著突然發(fā)燒，體溫可升至37.8℃至40℃。若寶寶出現(xiàn)沒有感冒癥狀的發(fā)燒，媽媽就需警惕他是不是得了中耳炎。

3、反應(yīng)遲鈍。滲出性中耳炎不會(huì)流膿，可是有液體大量存留于中耳部位，可能給寶寶造成暫時(shí)性的聽力障礙，出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍的癥狀表現(xiàn)。

4、看有無(wú)化膿。如果耳朵中流出黃色、白色或者含有血跡的液體，那么你的寶寶可能是患上了中耳炎。

中醫(yī)防治小兒中耳炎

1、穴位按摩——耳前三穴

取穴方法：張口時(shí)，耳朵的前面會(huì)隆起一個(gè)骨性突起，在這個(gè)突起的后面、耳的前面則出現(xiàn)一個(gè)縱向的凹陷，其中自上而下排列著三個(gè)擅長(zhǎng)治療中耳炎的穴位：耳門、聽宮、聽會(huì)。

圖1

按摩方法：寶寶仰臥位，媽媽在操作的時(shí)候可以不用拘泥這三個(gè)穴位的具體位置，只需要將食指?jìng)?cè)立起來(lái)，來(lái)回擦熱這個(gè)縱向凹陷，大約3～5min左右，雙耳可同時(shí)按摩，亦可兩耳交替。在按摩過(guò)程中，可適當(dāng)配合穴位的點(diǎn)按手法，每天操作2～3次。

2、小兒推拿——清肝經(jīng)

取穴方法：食指末節(jié)羅紋面。

操作方法：媽媽以拇指羅紋面著力，由食指指尖向指節(jié)方向直推，清100～300次。為防止寶寶哭鬧而不配合，每次選取左手，每日1次，如圖2。

圖 2

3、茶飲藥膳

（1）金銀花粥

配料：金銀花12支，柴胡9克，鱉甲15克，薏米18克，紅糖適量。

制作：前3味煎湯，去渣后入薏米、紅糖，煮成粥，每天1劑，連服4～5劑。

功效：清利肝膽，適用于肝膽郁熱所致的中耳炎。

（2）薏米山藥粥

配料：薏米、山藥各60克，粳米60克。

制作：先將薏米加水煮至爛熟，取山藥搗碎，加米同煮糊粥。早晚空腹溫?zé)岱场９πВ航∑⒗麧?，適用于脾虛濕困型慢性中耳炎。

小兒中耳炎“預(yù)防針”（找類似針筒的小圖標(biāo)或簡(jiǎn)筆畫）

1、注意休息。

2、預(yù)防感冒。

3、留意夜眠打鼾。

4、飲食清淡、營(yíng)養(yǎng)豐富。

5、洗澡避免污水入耳。

6、喂奶避免過(guò)急。

8、挖耳朵時(shí)，動(dòng)作要輕柔。