劉青

毛李鎮(zhèn)衛(wèi)生院建于1975年。是一所集醫(yī)療衛(wèi)生、預(yù)防保健、計(jì)劃生育、健康教育于一體的一甲優(yōu)秀鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。全鎮(zhèn)國(guó)土面積153平方公里，下轄25個(gè)村，1個(gè)居委會(huì)，總?cè)丝?2733人，衛(wèi)生院占地面積6800平方米，建筑總面積6530平方米。其中業(yè)務(wù)用房面積為3020平方米，服務(wù)轄區(qū)人口42733人。在崗職工61人，基中公共衛(wèi)生服務(wù)人員7人，醫(yī)藥護(hù)技行管后勤等崗位54人，開(kāi)放病床40張，設(shè)有公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療兩大職能科室. 現(xiàn)擁有全自動(dòng)生化分析儀、三分類(lèi)十八項(xiàng)血球計(jì)數(shù)儀、尿液分析儀、雙通道血凝儀邁瑞大屏幕B超機(jī)、十二導(dǎo)心電圖機(jī)、經(jīng)顱彩色多普勒。電子陰道鏡、麻醉機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、高頻電刀等儀器、500MA X光機(jī)、等診療設(shè)備，醫(yī)療設(shè)備齊全，功能完備，提高了診治水平?；舅幬飳?shí)行零差率銷(xiāo)售制度，為沙洋縣職工醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)機(jī)構(gòu)。毛李鎮(zhèn)衛(wèi)生院為打造優(yōu)質(zhì)服務(wù)醫(yī)院，團(tuán)結(jié)協(xié)作、艱苦奮斗。本著“以人為本，以病人為中心”的方針，以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為主線；以公共衛(wèi)生均等化服務(wù)，安全與和諧為主體，倡導(dǎo)“專(zhuān)業(yè)、精確、人文”的服務(wù)理念；“普及健康知識(shí)，惠及大眾健康”的服務(wù)宗旨。外樹(shù)形象，內(nèi)抓管理，以一流的技術(shù)，一流的質(zhì)量竭誠(chéng)為廣大患者服務(wù)，贏得了社會(huì)各界好評(píng)。

基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目在我鎮(zhèn)正式啟動(dòng)以來(lái)，毛李鎮(zhèn)衛(wèi)生院依照國(guó)家《基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》做了大量的工作。各項(xiàng)目責(zé)任人都能較好的安排布置并基本完成了工作任務(wù)，并能根據(jù)我鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容和要求制定各項(xiàng)工作制度、獎(jiǎng)罰措施，提高了各位同志的工作責(zé)任心、積極性，為我鎮(zhèn)今年取得良好成績(jī)打下基礎(chǔ)。

一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，成立機(jī)構(gòu)，制定方案

根據(jù)衛(wèi)生部、財(cái)政部、國(guó)家人口和計(jì)劃生育委員會(huì)《關(guān)于促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的意見(jiàn)》及《荊門(mén)市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》，結(jié)合實(shí)際我鎮(zhèn)成立了毛李鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了《毛李鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》，對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，定標(biāo)定責(zé)到人，明確責(zé)任，各項(xiàng)目實(shí)施責(zé)任人制定了各自的工作方案及項(xiàng)目運(yùn)行計(jì)劃并能規(guī)范化運(yùn)行。

二、健全制度，嚴(yán)格培訓(xùn)，規(guī)范行為

院統(tǒng)一制定并印制了《基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作手冊(cè)》，發(fā)放到每位職工和鄉(xiāng)醫(yī)手中。各項(xiàng)目實(shí)施辦公室制定了相關(guān)制度并上了墻，組織有關(guān)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)。為了規(guī)范國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理，我院還特邀市縣局專(zhuān)業(yè)人員組織全院職工及各衛(wèi)生所鄉(xiāng)醫(yī)，就《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》的內(nèi)容進(jìn)行了專(zhuān)題培訓(xùn)，通過(guò)培訓(xùn)，使所有村醫(yī)都基本掌握了國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范的各項(xiàng)內(nèi)容，為在我鎮(zhèn)順利實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，更好地為廣大居民的健康提供服務(wù)奠定了良好的基礎(chǔ)。

三、九項(xiàng)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目布置和進(jìn)度情況

1、建立居民健康檔案

國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中，居民健康建檔是基礎(chǔ)，我們組織各項(xiàng)目實(shí)施人以婦女、兒童、老年人、慢性病人、精神病人等人群為重點(diǎn)，在自愿的基礎(chǔ)上，通過(guò)組織下鄉(xiāng)入村體檢等形式，為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案，做到了健康檔案內(nèi)容詳實(shí)、填寫(xiě)較規(guī)范。

2、健康教育

針對(duì)健康素養(yǎng)基本知識(shí)和技能、慢性病防治及轄區(qū)重點(diǎn)健康問(wèn)題等內(nèi)容，各項(xiàng)目責(zé)任人都能通過(guò)進(jìn)村、上街宣傳，為轄區(qū)居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務(wù)，設(shè)置健康教育宣傳欄并定期更新內(nèi)容，開(kāi)展健康知識(shí)講座等健康教育活動(dòng)。通過(guò)各項(xiàng)目責(zé)任人的共同努力和不斷的進(jìn)行健康指導(dǎo)和干預(yù)，很大程度上改變了一些群眾的不良衛(wèi)生習(xí)慣，真正做到疾病從預(yù)防開(kāi)始。

3、預(yù)防接種

為適齡兒童免費(fèi)接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風(fēng)疫苗等國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗，發(fā)現(xiàn)、報(bào)告預(yù)防接種中的疑似異常反應(yīng)，并協(xié)助調(diào)查處理國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目預(yù)防接種工作的重點(diǎn)任務(wù)。為了做好此項(xiàng)工作，我們?cè)僖淮未_定了疫苗接種點(diǎn)，各接種點(diǎn)都具備了《疫苗儲(chǔ)存和運(yùn)輸管理規(guī)范》規(guī)定的冷藏設(shè)施、設(shè)備并按照要求進(jìn)行疫苗的領(lǐng)發(fā)和冷鏈管理，保證疫苗質(zhì)量。

4、傳染病防治

及時(shí)發(fā)現(xiàn)、登記并報(bào)告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例，參與現(xiàn)場(chǎng)疫點(diǎn)處理；開(kāi)展結(jié)核病、艾滋病等傳染病防治知識(shí)宣傳和咨詢服務(wù)；對(duì)非住院結(jié)核病人、艾滋病病人進(jìn)行治療管理，為傳染病的防控起到了積極的作用。

5、兒童保健

為0—36個(gè)月嬰幼兒建立兒童保健手冊(cè)，開(kāi)展新生兒訪視及兒童保健系統(tǒng)管理。

6、孕產(chǎn)婦保健

每年至少為孕產(chǎn)婦免費(fèi)開(kāi)展5次孕期保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視。對(duì)孕婦進(jìn)行一般的體格檢查及孕期營(yíng)養(yǎng)、心理健康等健康指導(dǎo)，了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對(duì)產(chǎn)后常見(jiàn)問(wèn)題進(jìn)行指導(dǎo)。

7、老年人健康管理

對(duì)轄區(qū)65歲及以上老年人進(jìn)行登記管理，進(jìn)行健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。在居民健康建檔的一開(kāi)始，我們就將老年人作為了重點(diǎn)人群來(lái)健康管理。截止目前，65歲以上的老年人基本上都建立了健康檔案，通過(guò)健康知識(shí)宣傳，65歲以上老年人都能自愿接受體格檢查并積極配合我們的工作。

8、慢性病管理

慢性病管理主要是對(duì)高血壓、2型糖尿病等慢性病高危人群進(jìn)行健康指導(dǎo)。對(duì)35歲以上人群實(shí)行門(mén)診首診測(cè)血壓。對(duì)確診高血壓和糖尿病的患者進(jìn)行登記管理，定期進(jìn)行隨訪，并對(duì)他們進(jìn)行體格檢查及用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等健康指導(dǎo)。

9、重性精神疾病患者管理

對(duì)轄區(qū)內(nèi)重性精神疾病患者進(jìn)行登記管理；對(duì)在家居住的重性精神疾病患者進(jìn)行治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)。

四、加大宣傳力度，提高健康意識(shí)

一是結(jié)合實(shí)際，采取經(jīng)常性和階段性相結(jié)合的方式，開(kāi)展有針對(duì)性的宣傳活動(dòng)，目的是做到無(wú)病早防，有病早治，減少因病致貧和因病返貧現(xiàn)象，促使廣大群眾積極主動(dòng)的參與。二是以健康教育為手段，真心服務(wù)百姓為目的，特別是工作人員通過(guò)健康教育和醫(yī)生上門(mén)隨訪服務(wù)，向老百姓提供一些有用的醫(yī)療衛(wèi)生知識(shí)，促進(jìn)溝通，讓老百姓明白國(guó)家為全市居民健立健康檔案、讓育齡婦女免費(fèi)服用葉酸片預(yù)防神經(jīng)管畸形、為孕產(chǎn)婦和3歲以下兒童免費(fèi)體檢、為農(nóng)村孕產(chǎn)婦分娩進(jìn)行補(bǔ)助等等。這些都是國(guó)家為居民免費(fèi)提供的服務(wù)。努力促使全市居民都能知道自己能享受到那些國(guó)家免費(fèi)提供的醫(yī)療服務(wù)，提高老百姓的健康意識(shí)，自覺(jué)的接受公共衛(wèi)生服務(wù)。

（作者系湖北省沙洋縣毛李鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)）